Cervikal slem

Vad är cervical mucus?

Cervical mucus är en sträng och viskös substans, mer eller mindre tät, som utför flera viktiga funktioner:

smörjer livmoderhalsen (eller livmoderhalsen)
skyddar de mest inre organen i könsorganet från infektioner, som livmoderns och äggledarna: cervikala slem har bakteriostatiska egenskaper
motsätter sig spermatozoas passage i de faser där kvinnans organism inte är utsatt för befruktning
underlättar övergångs-, överlevnads- och kapacitetsprocessen (genom vilken de förvärvar befruktningskapacitet) av spermieroser under ägglossningsfasen, en period där kvinnlig fertilitet är maximal; även i denna fas bidrar den cervicala slemmen till att fånga mellan sina maskor de mindre vitala spermatozoa, inte helt mogna eller med ogynnsamma morfologiska egenskaper
under graviditeten blir cervikal slem mycket tät och ackumuleras i livmoderhinnan, hindrar den och skapar en skyddande barriär för fostret som kallas slemhinnan. Denna keps går förlorad strax före leveransen.

Alla dessa funktioner av livmoderhalsslem, i vissa avseenden motsats, beror på kvinnans endokrina balans, eller på hennes hormonella nivåer. I synnerhet

Östrogener, vars topp inträffar nära ägglossningen, stimulerar de livmoderhalscellerna att utsöndra en viskös, transparent och acellulär slem, vilket gynnar överlevnaden och migreringen av spermatozoa. Förutom att bli mer lax, klar och riklig, liknar äggvit, i ägglossningsfasen blir cervikal slem mer alkalisk, för att neutralisera den typiska surheten i vaginalkanalen och öka spermieröverlevnaden.
Bristen på östrogener och progesteron, vars topp uppträder efter ägglossningen, stimulerar utsöndringen av en tätare och surare livmoderhalsslem, som motsätter sig spermatozoas passage → ett slags lock skapas som blockerar yttre livmoderöppning, genom vilken livmoderhalsen öppnar sig in i slidan och lutar ut på samma sätt som en tenk

Anatomi hos den kvinnliga genitalapparaten

1) VAGINA

2) UTERUS (eller livmoderhals)

3) UTERO

4) FALLOPPIO TUBE

5) OVAIO

6) FIMBRIE

Cervikal slem är i huvudsak produkten av utsöndringen av endokerviska celler, till vilka tillsätts små mängder vätskor som kommer från endometrium, rören och förmodligen från den trasiga follikeln.

Komponenter av livmoderhalsslem

vatten: huvudbeståndsdel, ensam representerar 90% av livmoderhalsslemmen → ökar i procenttal i preovulatoriska fasen (upp till 95-98%) och minskningar i cykelns andra faser → denna förändring spelar en viktig roll i vissa preventivmetoder baserat på observation av livmoderhalsslem
glukos och andra organiska komponenter som glycerol, vars koncentration ökar under sexuell spänning och som förmodligen underlättar befruktning → också tillgången på glukos ökar spermatosens vitalitet med begränsade energireserver
aminosyror och lösliga proteiner
elektrolyter (kalcium, natrium och kalium, zink, koppar, järn, mangan och selen) → ökning av dagarna omedelbart före och efter ägglossningen
slem kan innehålla specifika antikroppar som kan immobilisera och neutralisera partnerns spermatozoa → immunologisk inkompatibilitet → parets svårighet att ha barn
mängden cervikal slem producerad vid början av menstruationscykeln kvantifierades i 20 mcg / dygn, medan den i full ägglossning kan öka upp till 600-700 mcg / dag; fenomenet är dock föremål för en stor individuell variation.

Patologiska förändringar

gulaktiga och krämiga läckor (sannolik orsak: gonokkokinfektion);
gröngul skumlig vaginal urladdning i samband med klåda och irritation (sannolik orsak: Trichomonas );
vit, gråaktig, skumlig läckage, av fet lukt, särskilt efter samlag eller intim hygien (sannolika orsaker: bakteriell vaginos, Gardnerella vaginalis );
blygsamt vaginalt urladdande väl vidhäftande mot väggarna, förknippat med intensiv, vit och fallös konsistens klåda och brinnande, liknar en "mjukost" (sannolik orsak: candidiasis );
mucus purulent vaginal urladdning, associerad med smärta vid samlag (sannolik orsak: Clamydia , Ureaplasma urealyticum ).

Läs den djupgående analysen om orsakerna till förändring av livmoderhalsslemhinnan

Medicin och behandlingar som förändrar livmoderhalsslemhinnan

p-piller - förutom att förhindra ägglossning - ökar tätheten och surheten i cervicala slem, vilket hindrar passage av spermatozoa
östrogener (östradiolacetat, cypionat eller valerat) administrerade ensamma i frånvaro av progestiner ökar "fertiliteten" av livmoderhalsslemhinnan; De är ofta förknippade med klomifen, ett kraftfullt ovulationsinducerande läkemedel

preventivmedel

Genom att observera förändringar av livmoderhalsslemmen under menstruationscykeln är det möjligt att få indikationer på vilka kvinnans bördiga dagar (dagar där hon har möjlighet att bli gravid). Detta gör att du kan planera sexuella relationer för att minska eller öka - beroende på fallet - chanserna för graviditet.

Av denna anledning är observationen av livmoderhalsslem en av de strategier som antagits av olika metoder för naturligt preventivmedel, såsom Billings-metoden och termotermisk metoden.

Cervikal slemobservation

Vi har sett hur i ovulationsperioden - som sammanfaller med kvinnans maximala fertilitet (bördig fönstret) - livmoderhalsslemmen blir tydligare, strängare och riklig. Dessa egenskaper kan uppskattas med blotta ögat, men också med hjälp av laboratorieteknik.

Förutom att det är särskilt elastiskt och strängt, har den livmoderhalsslem som utsöndras under ägglossningen, om den lämnas för att torka på gliden och observeras under ett mikroskop, en karaktäristisk bägge bladborrning. denna särdrag är känd som ferning .

Termen " spinnbarkeitt " eller filanza refereras istället till slimens elasticitet: om den placeras mellan två glidbanor och rör sig bort bildas filament upp till 8-12 cm lång.

Genom att observera förändringar av livmoderhalsslemmen under menstruationscykeln är det möjligt att få indikationer på vilka kvinnans bördiga dagar är

Billings metod

Naturlig preventivmetod baserad på erkännande av ägglossning genom att noggrant observera och studera egenskaperna hos cervicala slem. När slem är speciellt trådlösa, genomskinliga och rikliga, vilket medför en "våt" känsla, är kvinnan sannolikt i en ägglossningsfas. Därför, när kvinnan känner igen den här signalen som skickas av kroppen, bör paret avhålla sig från förhållandet för att undvika oönskade graviditeter, åtminstone till den tredje dagen efter toppen av slemhinnan.

Fördjupning av cervical mucus och Billings metod

Syntotermisk antikonceptionsmetod

Den baseras på den gemensamma utvärderingen av livmoderhalsslem och basaltemperatur. Kvinnan borde avstå från förhållandet tre dagar före och tre dagar efter den maximala toppen av kroppstemperaturen, under vilken livmoderhalsslemmen är särskilt filamentös och tät.

Fördjupning av livmoderhalsslem och termotermisk metod