ULTRATARD ® - Insulin zink human suspension

OBS: Läkemedlet är inte längre godkänt

ULTRATARD ® ett läkemedel baserat på insulin zink human suspension

TERAPEUTISK GRUPP: Insulinzink human suspension för injicerbar användning - insuliner och analoger

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer ULTRATARD ® - Insulin zink human suspension

ULTRATARD ® ett läkemedel som används vid behandling av diabetes mellitus av den första typen och andra typen vid behov av insulinbehandling.

Verkningsmekanism ULTRATARD ® - Insulin zink human suspension

ULTRATARD ® är ett läkemedel baserat på humant insulin som erhållits genom rekombinant DNA-teknik i Saccharomyces cerevisiae och transporteras till rhomboid sockerkristaller av storleken 10-40 mikron.

Denna speciella form av insulin, som kännetecknas av strukturen i kristaller, möjliggör att hormonet, när det injiceras subkutant, gradvis absorberas och utförs sin terapeutiska verkan inom 4 timmar efter administrering, för att uppnå maximal effektivitet runt den åttonde timmen och att upprätthålla dess hypoglykemiska effekt i över 24 timmar.

När det når cirkulationsströmmen har insulin en mycket snabb halveringstid, igenkännande och bindande membranreceptorer uttryckta på insulinkänsliga cellvävnader såsom fett- och muskelvävnad, vilket underlättar inträde och användning av glukos.

Samtidigt kan detta hormon handla på levern genom att kontrollera några användbara metaboliska aspekter och modulera frisättningen av glukos i cirkulationen genom inhibering av både glukoneogenes och glykogenolys.

Studier utförda och klinisk effekt

1. INSULINTERAPI, LEPTINNIVÅER OCH PONDERAL Ökning

I denna studie utvärderades effekterna av daglig administrering av LUTRATARD insulin på leptin blodkoncentration och kroppsvikt. Trots insulinbehandling, som garanterade en signifikant ökning av leptinkoncentrationer, observerades det ändå i betydande viktökning. Detta föreslår närvaron av ett centralt motstånd mot leptin.

2. EFFEKTER AV ULTRALENTINSULINEN PÅ BETA CELLULAS FUNKTIONALITET

Subkutan administrering av ultralent insulin har definierats av vissa författare som en möjlig användbar strategi för att förhindra försämring av pankreatisk beta-cellfunktion. I denna studie försökte vi förstå hur denna behandling verkar på funktionaliteten hos dessa celler, observera en viss trend med minskningen av endogen fastande produktion och en signifikant postprandial ökning. Denna speciella variation tillåter inte oss att förstå de verkliga skyddande effekterna av exogent insulin på beta-cellfunktionen.

3. FARMAKOLOGISK KONTROLL OCH INTE AV GESTATIONELLA DIABETER

Mycket intressant fallrapport, som visar hur diet och motion i vissa fall kan leda till god glykemisk kontroll, vilket minimerar behovet av drogbehandling. Detta arbete beskriver i själva verket de resultat som erhållits med fysisk träning och balanserad kost hos en kvinna som lider av graviditetsdiabetes och samtidigt från överkänslighet mot insulin. Både glykemisk kontroll och insulinresistens har definitivt förbättrats med tillämpning av icke-farmakologiska terapier.

Metod för användning och dosering

ULTRATARD ® 40 IE / ml insulin zink human suspension, 10 ml injektionsflaskor:

även om dosen av insulin i princip bör fluktuera för typ 1 diabetespatienter mellan 0, 5-1 IE / kg och i de av typ 2 mellan 0, 3-0, 6 IE / kg dö är det inte möjligt att på förhand formulera en specifik dos, med tanke på de signifikanta inter-individuella variationerna.

Följaktligen bör den totala effektiva dosen, modaliteten och tidpunkten för administrering formuleras av läkaren efter en noggrann utvärdering av patientens fysiopatologiska tillstånd och hans glykemiska balans.

Den långa absorptionsperioden tillåter diabetespatienten att utföra en daglig daglig administrering subkutant med ULTRATARD ®, även om det i många fall kombineras med snabbverkande insulinanaloger.

Varningar ULTRATARD ® - Insulin zink human suspension

Korrekt hantering av antidiabetisk behandling med insulin kan inte bortse från patientens aktiva deltagande i bevarande och genomförande av dagliga subkutana injektioner, eftersom intaget kan variera vissa farmakokinetiska egenskaper, och därmed också effekten av behandlingen.

Samma patient bör också kunna känna igen de första tecknen på hypoglykemi för att kunna genomföra användbara lösningar för att undvika uppkomsten av allvarligare sidreaktioner.

Suspensionen av behandlingen, variationen i det använda läkemedlet, kirurgiska ingrepp, infektionssjukdomar och graviditet kan kräva ytterligare justering av insulindoseringen, vilken bör utföras av läkaren också baserat på patientens glykemiska bild.

ULTRATARD ® innehåller bland annat hjälpämnen metylparhydroxibensoat, som förmodligen är ansvarig för ökningen av överkänslighetsepisoder kopplade till administrering av insulin zink human suspension.

Episoder av hypoglykemi åtföljs ofta av en minskning av patientens reaktiva och perceptiva förmåga, vilket gör det farligt att använda maskiner och driva fordon.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Insulin är just nu läkemedlet som förstahandsvalet för behandling av graviditetsdiabetes, som, om den är mycket kompenserad, kan få viktiga konsekvenser för korrekt fosterutveckling.

För att den terapeutiska behandlingen ska få den lämpliga effekten är det nödvändigt att den använda dosen tar hänsyn till de anpassningar som införts av graviditetsperioden.

interaktioner

Liksom alla de olika kommersiella insulinanalogerna kan humaninsulin-zinksuspension också interagera med orala hypoglykemiska medel, oktreotid, anti-MAO-medel, beta-blockerande medel, ACE-hämmare, salicylater, alkohol och anabola steroider som ökar deras terapeutiska effekt. den relativa risken för hypoglykemi.

Omvänt kan användningen av orala preventivmedel, tiazider, glukokortikoider, sköldkörtelhormoner och sympatomimetika minska den terapeutiska effekten av ULTRATARD ® genom att förhindra upprätthållandet av god glukoshomeostas.

Det är också användbart att komma ihåg att sympatholytics kan maskera några viktiga tecken på hypoglykemi, vilket ökar risken för allvarliga reaktioner.

Kontraindikationer ULTRATARD ® - Insulin zink human suspension

ULTRATARD ® kontraindicerat vid hypoglykemi och överkänslighet mot humant insulin eller dess hjälpämnen.

Biverkningar - Biverkningar

Insulinbehandling kan åtföljas av sidreaktioner av olika klinisk relevans.

Bland de vanligaste är det möjligt att observera närvaron av hypoglykemiska reaktioner som åtföljs av pallor, kall svettning, sömnighet, tremor och i de allvarligaste fallen förlust av medvetenhet och koma, som lätt kan återvinnas genom snabb intag av sockerarter.

Insulinsink har också associerats med ett större antal fall av överkänslighet med brännande, rodnad och klåda på injektionsstället och systemiska effekter i mer allvarliga fall.

Gastrointestinala reaktioner, synstörningar och förändringar i hematologisk och immunstatus har endast observerats i mycket sällsynta fall.