definition
Tandutvinning (eller avulsion) är ett kirurgiskt förfarande som innebär att ta bort en tand från alveolus, den naturliga mandibulära / maxillära benhålan i vilken den ligger.
När och varför det är nödvändigt
Med undantag för de tredje molarna bör tänderna extraheras under följande omständigheter:
- Tänder som är allvarligt infekterade med djupt karies, pulser eller dentala objekt och inte behandlas med andra konservativa metoder: utvinning visar sig vara den enda (och extrema) lösningen som är tänkbar för att förhindra smittspridning i de andra angränsande tänderna eller i ben- / gingivalstrukturerna angränsande.
- Tänder som drabbas av GRANULOMA eller DENTAL CYST, som inte kan härdas genom apicektomi: dentala extraktion är det enda möjliga alternativet för att förhindra risken för att infektionen expanderas till bärbenet eller, ännu värre, till blodet (septikemi).
- FARLIGT SLIPED TEETHS som inte kan återvinnas genom ortodontiska procedurer.
- AVANCERAD PIORREA: Under liknande omständigheter kan avulsionen av en eller flera tänder vara nödvändig för att förhindra en eventuell försämring av periodontal sjukdom eller spontan förlust av en permanent tand.
- DENTAL BREAKDOWN inte avhjälps av ortodontiska metoder (dentalapparat).
- DENTAL TEETH: mer än 32 tänder uppträder i permanent tandvård. Detta tillstånd kräver extraktion av överflödiga tänder som orsak till dental maloklusion och krökta tänder.
- DENTAL INKLUSION: Tanden är helt eller delvis instängd i gingivan och genom att inte fullborda sin tillväxtvägen, skapar smärta eller förändrar den harmoniska inriktningen av tänderna. Dentalintegration kräver ofta extraktion av den ofullkomliga tand, följt av autotransplantation av samma tand i rätt position.
- MILKETETETS FEL FALDER inom den etablerade fysiologiska tiden: När det är sent att falla, kan en mjölkand hindra den korrekta utvecklingen av motsvarande permanenta tänder, som ligger till grund för dental maloklusion eller för dentalintegration.
- CHEMIO-RADIOTERAPIER som kräver extraktion av en tand.
Enkel och kirurgisk extraktion
En tand kan extraheras på två olika sätt:
- Enkel extraktion (vanligaste avulsionsintervention): Det utförs på en tydligt synlig och fullständigt utbränd tand genom tandköttet. Tandläkaren, efter noggrant bedövning av den sjuka / problematiska tanden, extraherar helt enkelt tanden med lämpliga instrument (hiss och tång) och utövar mer eller mindre tryck på det.
- Kirurgisk utvinning: mer komplex avulsionsoperation, utförd på tänder som ingår eller inte lättillgänglig (de är fortfarande delvis eller helt täckta av tuggummi). Den kirurgiska utvinningen av tand kräver en noggrann och exakt preliminär snitt på gingivan, oumbärlig för att skapa en ingång från vilken tillgång till tanden är lättare. Det är inte ovanligt att det är särskilt svårt att ta bort dentala element för att kräva avlägsnande av några benfragment som är begränsade till det. I dessa fall kan den problematiska tanden uppdelas i flera sektioner för att underlätta dess avulsion. Operationen kan utföras under lokalbedövning (i tandläkare) eller generellt (i sjukhusinställningen).
Tandutvinning och smärta
Tack vare förbättringen av bedövningsmetoder är dental extraktion idag inte särskilt smärtsam. Öva kirurgi under lokalbedövning, tanden sätts i vila Därför måste en erfaren tandläkare kunna utföra operationen utan att patienten uppfattar smärta eller klämning. En känsla av tryck eller drag i tand är i stället normalt under denna typ av ingrepp.
Vid outhärdlig smärta eller obehag vid tanduttag rekommenderas det starkt att anmäla det till tandläkaren.
Förbered dig för operation
Innan du fortsätter med utvinning av en problematisk tand, måste tandläkaren utföra alla nödvändiga undersökningar, såsom röntgenbilder av den "misstänkt" tand eller, om så är nödvändigt, översikten (radiografi av båda tandbågarna). Efter att ha motiverat extraktionen måste läkaren noga utbilda patienten om alla möjliga försiktighetsåtgärder som ska vidtas för att förhindra komplikationer efter operationen. Faktum är att patienten måste bli medveten om alla risker och komplikationer som kan uppstå efter utvinning av en tand.
Innan vi fortsätter med ingripandet är det nödvändigt - och oumbärligt - att alltid kontakta tandläkaren alla tvivel, oro och osäkerhet. Det rekommenderas att alltid informera läkaren om allergier mot droger eller material (t.ex. latexallergi, nickelallergi), sjukdomar (tidigare eller pågående) och eventuellt intressant tillstånd (förmodad eller pågående graviditet). Dessutom är det lika viktigt att anmäla till tandläkaren om du tar medicin för en given sjukdom.
Förebyggande av komplikationer
Muntliga infektioner - speciellt alveolitis, cyster, granulom och dental abscess - är de vanligaste komplikationerna efter en dentala extraktionsoperation.
För att förhindra dem är det nödvändigt att fortsätta i två steg:
- Noggrann rengöring av munhålan i hemmet, som stöds av sköljningar av medicinsk-desinfektionsmedel (formuleras till exempel med klorhexidin) under de fyra dagarna före tanduttag.
- Profylaktisk antibiotikabehandling som ska följas före tanduttag för att minimera risken för infektion. Det bör dock påpekas att antibiotikabehandling inte alltid är föreskriven före operationen. I allmänhet rekommenderar tandläkare att ta dessa läkemedel som en försiktighetsåtgärd vid försvagning av immunsystemet, predisponering mot infektioner, pågående tandinfektion eller särskilt komplex dentala extraktion.
Efter tandutvinning »