LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® är ett läkemedel baserat på minoxidil

TERAPEUTISK GRUPP: Antihypertensiva ämnen - ämnen med verkan på den arteriolära glatta muskeln.

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® kan användas vid behandling av högt blodtryck som är eldfast mot normala antihypertensiva behandlingar.

För att säkerställa en god antihypertensiv effekt är det lämpligt att kombinera LONITEN ® antihypertensiva läkemedel med direkt verkan på centrala nervsystemet och slingediuretika.

Dess aktiva ingrediens, men inte det aktuella läkemedlet, används också topiskt vid behandling av androgenetisk alopeci.

Verkningsmekanism LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® tas oralt, absorberas snabbt i magsåren, för cirka 95% av den totala dosen. Minoxidil, den aktiva beståndsdelen i LONITEN ® når sin högsta plasma runt den andra timmen, trots att de första effekterna med avseende på tryck observeras redan efter en halvtimme. Därefter elimineras läkemedlet huvudsakligen via njuran efter en hepatisk metabolism runt den fjärde timmen.

Den hypotensiva effekten av LONITEN ® är oundvikligen på grund av sin aktiva princip minoxidil, som kan agera selektivt på arteriolära glattmuskelceller, underlätta öppningen av kaliumkanaler och orsaka en hyperpolarisering som förhindrar sammandragningen av dessa celler och utövar således en muskelavslappnande och spasmolytisk verkan.

För att den tryckkontroll som induceras av LONITEN ® ska vara konstant och bestående, är det emellertid nödvändigt att administrera det i synergi med läkemedel som inhiberar det adrenerge systemet (företrädesvis beta-blockerare, annars klonidin eller alfa-metyl-dopa) och med loopdiuretika för att förhindra två associerade effekter: ökad hjärtfrekvens och salt och vätskeretention.

Studier utförda och klinisk effekt

1. MINOXIDIL GARANTERAR INTE REDUKTION AV VÄNSTER VENTRIKULAR HYPERTROFY

Vänster ventrikulär hypertrofi är ett mycket frekvent tillstånd, viktigt som en förutsägelse för hjärt-kärlsjukdomar, såsom hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom och hjärtsvikt. Samma tillstånd förvärras av förekomsten av högt blodtryck, vilket utsätter vänster ventrikel för mer arbete. Av den anledningen kan de flesta antihypertensiva läkemedel, som delvis reducerar hjärtarbete, garantera en gradvis förbättring av vänster ventrikelhypertrofi. Studier visar dock att vissa aktiva ingredienser som är kända för antihypertensiva effekter, såsom hydralazin och minoxidil, inte leder till någon förbättring av vänster ventrikulär hypertrofi.

2. MINOXIDIL I REFRACTORY HYPERTENSION

Studien visar att hos 22 patienter som lider av högt blodtryck, med systoliska blodtrycksvärden över 190mmHg och med nedsatt njurfunktion, resulterade minoxidilbehandling i ett genomsnittligt tryckfall om cirka 40mmHg under sex månader av behandling, med en förlängd varaktighet för efterföljande behandling 18 månader. Några av dessa patienter observerade i ytterligare 6 år visade inte någon form av försämring av njurfunktionen, även om den redan delvis äventyras.

3. MINOXIDIL OCH KLINISK ANVÄNDNING

Trots att användningen av minoxidil åtföljs av många biverkningar, såsom ökad hjärtfrekvens - farlig för tillståndet av hjärtiskemi - ökad hydroallallentention med perifert ödem, hirsutism och hypertrichos, förblir idag en av de mest effektiva behandlingsbehandlingarna av den hypertensive patienten refraktär mot vanliga terapier, och hos patienten med jämn svår nefropati.

Metod för användning och dosering

LONITEN ® 5 mg tabletter av minoxidil : de doser som föreskrivs för antihypertensiv behandling tenderar att sträcka sig från 5 mg till 40 mg dagligen, även om den maximala förväntade dosen når 100 mg / dag.

I allmänhet rekommenderar vi en startdos på 5 mg / dygn, och sedan ger en gradvis ökning av 5 mg i taget var tredje dag. För att hålla blodtrycksnivåerna så konstanta som möjligt skulle det vara lämpligt att dela upp den dagliga dosen i flera administrationer.

Valet av dosering ska under alla omständigheter göras av läkaren efter en noggrann utvärdering av patientens patologiska tillstånd och eventuell association med andra antihypertensiva läkemedel.

INNEHÅLLET INNAN DU TAR LONITEN ® Minoxidil KRAV OCH KONTROLL AV DIN DOKUMENT ÄR NÖDVÄNDIGT.

Varningar LONITEN ® Minoxidil

Som nämnts kan LONITEN ® monoterapi leda till en ökning av retention av vatten-saltlösning och en ökning av hjärtfrekvensen, vilket utsätter patienten för potentiella risker. För att minska incidensen av biverkningar skulle det vara tillrådligt att kontinuerligt övervaka blodtryck, hjärtfrekvens och elektrolytbalans. Med tanke på de ovan nämnda potentiella biverkningarna används en kombinerad terapi med diuretika och antihypertensiva läkemedel som verkar på centrala nervsystemet, i kombination med vissa dieter med lågt salt.

Fall av hypertrichos, normaliserad endast några månader efter att behandlingen avslutats, har också beskrivits under behandling med minoxidil.

LONITEN ® innehåller laktos, därför kan det ge upphov till problem av olika slag, till och med allvarliga, hos patienter som lider av intolerans mot laktos eller galaktos, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

För närvarande finns inga särskilt signifikanta uppgifter om effekterna av LONITEN ® på gravida kvinnor, medan den teratogena effekten på fostret tycks ha undvikits.

Därför bör användningen undvikas under graviditetens första trimester och begränsas därefter till fall av verkligt behov och under strikt medicinsk övervakning.

Minoxidil, den aktiva substansen i LONITEN ® utsöndras i bröstmjölk, så det är lämpligt att sluta amma under läkemedelsbehandling.

interaktioner

Den antihypertensiva effekten av LONITEN ® kan upprätthållas och stödjas av samtidig administrering av loopdiuretika och antihypertensiva läkemedel riktade mot centrala nervsystemet.

Samtidigt kan felaktig dosering av ovan nämnda läkemedel leda till hypotensiva kriser.

Kontraindikationer LONITEN ® Minoxidil

Vi rekommenderar inte användning av LONITEN ® hos överkänsliga individer till någon av dess komponenter, och hos patienter som lider av feokromocytom, ges den möjliga induktiva effekten vid utsöndring av katekolaminer bestämd av den aktiva principen minoxidils hypotensiva verkan.

Biverkningar - Biverkningar

Olika biverkningar - såsom takykardi, perifert ödem, perikardial effusion - kan inträffa under monoterapi med LONITEN ®

I litteraturen beskrivs även sällsynta fall av hematokrit och hemoglobinreduktion, trombocytopeni, hematomchemiska förändringar, gastro-enteriska reaktioner och hypotension.

Mer frekvent är å andra sidan minoxidilinducerad hypertrichos, en effekt som används som terapeutisk grund för behandling av androgenetisk alopeci.