diet

Osteoporos diet

genera

Definition och funktion av kosten för osteoporos

Dieten för osteoporos är en diet som syftar till att förebygga denna skelettsjukdom, typisk (men inte exklusiv) av kvinnor i ålderdom.

Det är viktigt att omedelbart betona att osteoporos inte kan botas, än mindre med kosten. Även om terapier är kända för att sakta ner försämringen, finns det för närvarande inga lösningar som kan reversera processen.

Osteoporos: statistik och dimensioner av problemet

Osteoporos är en utbredd sjukdom som drabbar cirka 5 miljoner italienare.

Förekomsten av denna sjukdom i västerländska länder växer år efter år, verkar det, på grund av den gradvisa ökningen av befolkningens genomsnittliga ålder.

Det räcker med att säga att varje person med osteoporos varje trettio sekunder drabbas av en fraktur i en ben eller en ryggrad.

diet

Betydelsen av kost och sport

Kost, motorisk aktivitet och mer allmänt den moderna livsstilen (som minskad sol exponering) bidrar också till att öka förekomsten av osteoporos.

Det är tillrådligt att avskaffa rökning, vilket har en negativ inverkan på benmassan.

Fysisk aktivitet, framför allt motorsport, utövar en mekanisk stimulans på benen, som stimuleras att växa (i utvecklingsåldern) och för att behålla viss densitet eller kompaktitet.

Solens exponering är avgörande för hudsyntesen av vitamin D, en pro-hormonell faktor som är nödvändig för ossifiering och saknas i kosten för den genomsnittliga befolkningen.

Av denna anledning är det mycket viktigt att anta hälsosam kostvanor från en tidig ålder, effektiv för att förhindra att osteoporos börjar och bekämpa dess framsteg, särskilt när det finns en stark genetisk predisposition.

Osteoporos: Geriatrisk eller barnsjukdom?

Under en lång tid, med tanke på åldern, ansågs att osteoporos var en sjukdom kopplad till åldrande.

Idag föredrar specialister dock att prata om barnsjukdom, eftersom det verkar som att den viktigaste riskfaktorn är misslyckandet med att uppnå högsta benmassa.

För att vara uppenbart är ett barn som lider av en näringsbrist (kalcium, fosfor och vitamin D) eller har en metabolisk hormonell dekompensation, så att han inte utvecklar benen ordentligt, mer sannolikt att bli osteoporotisk vid vuxen ålder eller geriatrisk ålder .

Från de första åren av livet är det därför av största vikt att skydda hälsan och välbefinnandet hos sina ben genom att öva regelbunden fysisk aktivitet och anta en hälsosam och balanserad diet.

Riskfaktorer för osteoporos
lättpåverkadPARTIAL INFLUENCABLEINTE INFLUENCABLE
Fysisk aktivitetviktålder
RökningklimakterietRace (vit eller asiatisk)
KaffeförbrukningEndokrina sjukdomarförtrogenhet
AlkoholförbrukningReumatologiska sjukdomarKön sex *
Näringsintag (protein, kalcium, fosfor, vitamin D)Användning av droger (kortikosteroider, vissa antiepileptika, heparin etc.)
* Kvinnor har större risk att få osteoporos än män på grund av lägre benmassa, ökad livslängd och en ofta lågkalciumdiet

Kan kost förebygga osteoporos?

En diet rik på kalcium, fosfor och D-vitamin är viktigt för att förebygga och bekämpa osteoporos.

För att hjälpa till att uppnå och bibehålla hög benmassa är det också viktigt att undvika att förtära stora mängder näringsmässiga och antinutritionala faktorer som stör kalciumabsorptionen eller som främjar renal utsöndring med urin.

Till exempel:

  1. Överstiga inte med natrium: om det överskrider, förutom att hypertensionen gynnar, ökar detta mineral renalt kalciumutskiljning från blodet
  2. Överstiga inte med fosfor: detta väsentliga mineral för syntesen av hydroxiapatit (benmineralinet), om proportionellt överskridande med avseende på kalcium, hindrar absorptionen av den senare. Med tanke på att fosfor i allmänhet är mer riklig än kalcium, rekommenderar vissa specialister att vara försiktig så att de inte är associerade med fosforrika livsmedel (t.ex. vissa fiskeriprodukter) hos de som är rika på kalcium (med tanke på det, särskilt i mjölk och mejeriprodukter är de främsta källorna till kalciumfosfor redan närvarande i tillräckliga kvantiteter).
  3. Överdriv inte det med proteiner: det har antagits att en immoderat försörjning av proteiner på grund av den avsevärda kväveresten kan också öka renal utsöndring av kalcium från blodet
  4. Överstiga inte med fibrer, fettsyra, med oxalsyra och tanniner. Fibrerna är oumbärliga för tarmarnas korrekta funktion, men om de överskrids hindrar de intestinala absorptionen av näringsämnen. Oxalsyra, fytinsyra och tanniner har en tendens att binda med vissa mineraler i tarmen, inklusive kalcium, vilket förhindrar upptagning.
  5. Överstiga inte med sackaros och etylalkohol; anses vara negativa faktorer för korrekt metabolism av kalcium och ben.
  6. Överstiga inte med stimulantia som koffein och teofyllin.

Användbara tips att följa i kosten för osteoporos

  1. Främja konsumtionen av kalciumrika livsmedel; speciellt mjölk och derivat. Vissa fiskeriprodukter, baljväxter och helkorn innehåller också en marginell procentandel. Plantkalcium ska emellertid inte betraktas som fullständigt biotillgängligt på grund av närvaron av näringsfaktorer.
  2. Förbrukning av mjölk och derivat uppnås också en tillfredsställande andel fosfor.
  3. Främja konsumtionen av mat rik på vitamin D; Fastän detta vitamin syntetiseras huvudsakligen i huden vid exponering för solljus, kan mer eller mindre signifikanta mängder vitamin D tas med kosten. Det är närvarande i levern, särskilt av fisk som torsk, i köttet av fisk (särskilt blå), i den erhållna oljan, i äggula och i svamp.
  4. Konsumera en tillräcklig mängd högproteinmatar, till exempel begränsa kötträtterna till 100 g, härdade kött till 50 g, 150 g fiskeprodukter, åldrade ostar till 50 g, färska ostar till 100 g mjölk och yoghurt vid 125 ml, ägg vid 50 g (nummer 1). Konsumtionsfrekvensen är:
    • ungefär två veckovis portioner kött,
    • två eller tre fiskeriprodukter,
    • tre ägg i alla
    • två delar kryddat ost eller tre färskostar (förutom kornet på de första kurser),
    • tre om dagen med mjölk och yoghurt;
    • De härdade kötten ska konsumeras ibland, såväl som konserverad fisk.

    De kan tyckas små portioner, men vi får inte glömma att proteiner också ingår i livsmedel av vegetabiliskt ursprung (särskilt i baljväxter).

  5. Undanta tillsatt salt från kosten eller begränsa det så mycket som möjligt. Detsamma gäller för salta livsmedel (kallskuret, härdat kött, konserverad fisk, saltade mellanmål - till exempel pretzels eller chips eller jordnötter - mycket mogna ostar, alla livsmedel i saltlake eller saltad, etc.).
  6. Konsumera de korrekta mängderna spannmål och baljväxter och bedöma betydelsen av hela spannmålsprodukter: förutom att de är rik på fiber (som i alltför stora kalorier och stora delar blir överdrivna) innehåller de många anti-näringsämnen. Den del av spannmålen för de första spåren bör vara ca 80 g; 50 g för torkade grönsaker, medan bröd är 50 g (vi släpper bort andra derivat som kex, skräp etc.). Den totala mängden och antalet portioner varierar mycket beroende på den allmänna sammansättningen av kosten.
  7. Konsumera rätt mängd frukt och grönsaker: av samma skäl som beskrivits ovan. 4-6 portioner per dag på 50-250 g mellan råa och lagade livsmedel kan vara tillräckliga.
  8. Eliminera förbrukningen av tillsatt socker och begränsa de söta recepten så mycket som möjligt.
  9. Eliminera alkohol.
  10. Begränsa förbrukningen av kaffe, fermenterat te, energidryck.

Kalcium, kost och osteoporos

Dieten av italienare är ofta låg i kalcium (i genomsnitt produceras det endast 700-800 mg / dag). Denna brist predisponerar många människor för osteoporos (särskilt postmenopausala kvinnor).

Det dagliga kalciumbehovet för vuxna uppskattas till cirka 800-1 000 mg per dag. Följande tabell visar de rekommenderade dagliga intagsnivåerna för olika åldrar:

kategoriÅlder (år) 1Vikt (kg) 2Kalciumintag (mg / dag)
spädbarn0, 5-17-10500
barn1-39-16800
4-616-22800
7-1023-331000
hanar11-1435-531200
15-1755-661200
18-29651000
30-5965800
60+651000
kvinnor11-1435-511200
15-1752-551200
18-29561000
30-4956800
50+561200-1500
förväntans1200
Nourish1200
Ett överskott av kalcium i kosten är svår att uppnå med ensam mat. Överstiga rekommenderade värden är i alla fall helt ofarliga, med sällsynta undantag. Hypotesen att ett överskott av kalcium gynnar intaget av njursten har visat sig vara helt ogrundat.

Genomsnittlig kalciumhalt i vissa livsmedel
MATKalcium (mg) per 100 g mat
Långsäsade ostar (grana, emmental)900-1100
Medellånga ostar (taleggio, fontina, provolone)600-900
Färska ostar (ricotta, mozzarella, robiola)400-600
Blå fisk350
Rakett eller raket300
Mandel, valnötter, hasselnötter250-300
Kål, rovor, kål250
Broccoli, Bönor100-1250
räkor120
Mager mjölk och yoghurt100-120
Helmjölk och yoghurt80-100
spenat80-100

Några medelstora mineralvatten och samma dricksvatten med högt kalciuminnehåll bidrar på ett icke försumbart sätt till täckningen av det dagliga behovet hos detta värdefulla mineral.

Kalciuminnehåll e natrium av vissa mineralvatten
VATTENKalcium (mg / 1)Natrium (mg / I)
Ferrarelle38047
San Gemini32817
Uliveto206114
San Pellegrino20844
Fabia13815

Ekvivalens av 500 mg kalcium med avseende på innehållet i proteiner, lipider och olika energiintag typer av ost
OSTMÄNGD (g)PROTEIN (g)LIPIDS (g)ENERGI (kCAL)
Parmigiano3713, 39, 6146
Grana3913, 88, 8141
Emmenthal4412, 513, 5178
Provolone5715, 016, 5216
Gorgonzola8215, 925, 6302
Vackert land8324, 125, 1321
stracchino8816, 322, 1272
Dairy11613, 031, 2339
mozzarella12424, 620, 0291
scamorza12728, 912, 8245
Får ricotta18217, 327, 3324
Mjölkblomma30963, 762, 7851
mascarpone73555, 93453356

Vilka och hur många matar att ta en uns av kalcium?
MATMÄNGDKalcium (mg)
Mjölk eller yoghurtna 140 ml kopp eller en burk140
Krydda osttvå 5g teskedar115
Kryddat bordsosten del av 50 g580
Fisk och kötten restaurangdel30
Pasta och brödPasta (90g) och bröd (100g)40
Torkade pulser75
grönsakerliten användbar fotboll
vattenberoende på mineralegenskaperna (se ovan)
TOTAL 980 mg kalcium i kosten

Tittar på bordet inser du hur enkelt det är att ta rätt mängd kalcium med din kost. Till exempel är 37 g Parmesan eller 82 g Gorgonzola tillräckliga för att introducera 500 mg kalcium, nästan hälften av den rekommenderade dagliga kvoten.

För att förhindra osteoporos bör en god procentandel av kalcium som tas med kosten också härröra från växtfoder: rika är sesam, valnötter, mandlar, kål och baljväxter.

Optimera absorptionen av matkalcium

Absorptionen av kalcium som är närvarande i livsmedel gynnas av samtidig närvaro av:

  • D-vitamin (som ingår i animaliska fetter)
  • Laktos (mjölksocker)
  • Några aminosyror
  • Optimalt förhållande mellan fosfor och kalcium.

Av denna anledning, medan kompositionen i makro- och mikronäringsämnen av mejeriprodukter och blå fisk gynnar absorptionen av kalcium som finns i dem, gör vissa processer svårare.

Livsmedel Ja och livsmedel nr

Sammanfattning av rekommenderade livsmedel och rekommenderas inte i kosten för osteoporos

Rekommenderade livsmedelRekommenderas inte mat
Mjölk: Minst två glas om dagen (även skummad)Mat rik på salt: En diet som är rik på natrium ökar förlusten av kalcium i urinen
Ost: Friska ostar (ricotta, flingor etc.) innehåller mindre kalcium än mogna ostar för samma viktÖverskott Protein En diet som är för hög i protein ökar förlusten av kalcium i urinen. Det bör emellertid påpekas att i flera studier har högprotein dieter visat sig öka intestinal kalciumabsorption, vilket kompenserar för ökade urinmineralförluster. dessutom verkar en diet rik på proteiner gynna syntesen av hormoner med en anabole effekt på benet (såsom IGF-1), vilket reducerar syntesen av parathormon; För närvarande anses därför inte höghaltiga dieter vara skadliga för benhälsan. En lågprotein diet kan å andra sidan utgöra en riskfaktor för osteoporos.
Yoghurt: Det finns kommersiellt tillgängliga "befästa" produkter med högt kalciuminnehåll; Men traditionell yoghurt har ett kalciuminnehåll som liknar mjölkenBönsaker / grönsaker i överskott: Speciellt vissa grönsaker (spenat, rödbetor) eller överskott i allmänhet minskar intestinal kalciumabsorption
Mineralvatten: Bikarbonat / kalciumvatten har högt kalciuminnehållHela matar: En hög konsumtion av hela livsmedel och klidtillskott minskar intestinal kalciumabsorption
Fisk: Den blå fisken har ett märkbart kalciuminnehållKaffe och koffein: Överdriven koffeinförbrukning ökar urinkalciumförlusten
Bullepulver / grönsaker: Bönor och kikärter har ett bra kalciuminnehållAlkoholhaltig: Alkoholförbrukning minskar kalciumabsorptionen och minskar aktiviteten hos celler som "bygger ben"
OBS! Om kalcium tas under måltiden är absorptionen bättre än vid tömning på tom mage.

Vitamin D och osteoporos

Hur viktigt är vitamin D i kosten?

D-vitamin eller kalciferol är inte riktigt ett vitamin, men ett hormon som huvudsakligen kontrollerar intestinal absorption av kalcium.

Huden syntetiserar vitamin D genom att utnyttja verkan av ultravioletta strålar B.

Tack vare värmen som dessa strålar producerar sker omvandlingen av dehydrokolesterol (prekursor) till vitamin D i de djupa skikten i huden.

Andra organ som lever och njure är viktiga för metabolismen av kalciferol, eftersom de gynnar dess metabolisering och aktivering.

Enligt vissa epidemiologiska studier finns det en utbredd vitamin D-brist i befolkningen över 65 år; På grund av denna brist komprometteras absorptionen av kalcium i tarmen, vilket försvårar en situation som redan äventyras av åldrandet.

För att öka nivåerna av detta vitamin i kosten är det viktigt att konsumera de rätta mängderna ägg, lax, smör och mjölk.

Eftersom nästan hela vitamin D syntetiseras i huden, särskilt för äldre som redan lider av osteoporos, är det lämpligt att associera rätt exponering för solen med en balanserad kost.

Kost- och benfrakturer