Relaterade artiklar: Lunghjärtat
definition
Lunghjärtat (eller rätt hjärtsvikt) är dilatation av högra hjärtkammaren som svar på en ökning av lungartärtrycket. Villkoren är sekundär mot bröst- och lungsjukdomar och lungcirkulationen. I detta sammanhang kan lunghypertension uppstå på grund av reduktion av kapillärbädden, vasokonstriktion på grund av hypoxi och / eller hyperkarbia, ökat alveolärt tryck eller på grund av ocklusion och hypertrofi hos ett kärl. Lunghypertension inducerar en arbetsöverbelastning av högra hjärtkammaren och orsakar en kaskad av händelser som äventyrar hjärtfunktionen.
Lunghjärtat har vanligtvis en kronisk kurs, men kan också vara akut och reversibel om identifiering och behandling är tidig. Kronisk pulmonell hjärtsjukdom kan hänföras till kroniska lungsjukdomar, inklusive kronisk obstruktiv lungsjukdom, lungfibros, försummad bronkopneumoni, astma och yrkessjukdomar, såsom silikos. Det akuta lunghjärtat är å andra sidan konsekvens av plötsliga lungsjukdomar, såsom blödningar, embolier och pneumotorax.
Vanliga symptom och tecken *
- arytmi
- ascites
- asteni
- Svullna anklar
- cyanos
- Hepatisk trängsel
- kramper
- dyspné
- Fördjupning av nackvenerna
- Bröstsmärta
- ödem
- hemoptys
- hepatomegali
- Atriella fladder
- hyperkapni
- hypoxi
- hypotoni
- ortopné
- blekhet
- Paradoxisk puls
- Vattenretention
- Hjärtmumla
- dåsighet
- Konfusionstillstånd
- svettning
- svimning
- takykardi
- takypné
- hosta
Ytterligare indikationer
Lunghjärtan orsakar mer eller mindre allvarlig hjärtsjukdom.
Först är det kroniska lunghjärtat asymptomatiskt, även om patienter rapporterar symtom på grund av grundläggande lungsjukdomar, såsom andningssvårigheter och asteni. Senare, med ökningen av lunghypertension, uppstår hosta med sputum blandat med blod, perifert ödem, distans av nackvenerna, hepatomegali och arytmier. I det kroniska lunghjärtat ökar risken för venös tromboembolism.
Det akuta lunghjärtat ska däremot vara misstänkt vid akut dyspné förknippad med hypotoni, pallor, takykardi, turgilitet hos halsen, hosta (ibland med blodsputum), bröstsmärta, kramper och kretsloppsfall.
Diagnosen är baserad på klinisk, radiografisk och ekkokardiografisk utvärdering; För bekräftelse kan kateterisering av rätt hjärta vara nödvändigt.
Behandlingen av lunghjärtat riktas mot den sjukdom som den beror på (kronisk form) eller till att orsaken avlägsnas (akut form). Kronisk formterapi kan omfatta: antikoagulantbehandling, syrebehandling och respiratorisk rehabiliteringsprogram. Det akuta pulmonala hjärtat är å andra sidan inriktat på förbättring eller minskning av hypoxi. Därefter kan användningen av trombolytika indikeras.
