genera
Håravfall är ett problem som inte bara upplevs av män utan också av kvinnor .
I detta sammanhang kan preventivpillerna påverka håravfall hos kvinnor, eftersom det innehåller östrogener som stimulerar aktiviteten hos pilosebaceous follikeln.
Mer allmänt är behandlingen av alopeci baserad på den kombinerade användningen av dermokosmetiska produkter och lokala eller systemiska farmaceutiska specialiteter, som alltid måste användas under strikt medicinsk övervakning.
Kvinnlig alopeci
Androgenetisk alopeci är en vanlig orsak till håravfall: upp till 50% av kvinnorna är föremål för detta tillstånd.
Patologin beror främst på hormonella variationer (direkt eller indirekt) och genetiska faktorer: hos predisponerade personer bestäms sjukdomen faktiskt av den överdrivna känsligheten hos pilosebaceous folliklar till androgener (manliga hormoner). Hanteringen av dessa hormoner är skadlig för håret, eftersom det förkortar hårets tillväxtfas (anagen) och orsakar sedan en progressiv miniatyrisering av follikeln (det gör den alltid mindre och ytlig vilket gör att den producerar en ständigt ökande stam tunn och svag).
Hos kvinnor kan alopeci därför vara följden av ett överskott av manliga hormoner (hos honan utsöndras dessa hormoner, även om de är lägre än män, äggstockar och kortikosurren). Emellertid är androgenetisk alopeci mestadels resultatet av hårets överdriven känslighet till absolut normala androgennivåer.
Detta fenomen kan påverkas ytterligare av långvarig stress, användningen av vissa droger, drastiska dieter och andra orsaker som också kan överlappa och förändra den kliniska bilden.
Vanligtvis följer kvinnors håravfall en annan dynamisk än den manliga och först påverkar huvudets övre del (vertex) och sträcker sig sedan i en radiell riktning.
Kvinnlig androgenisk alopeci är inte alltid en indikation på associerade hormonella patologier, men ibland kan det inträffa efter svåra hormonella obalanser eller testosteronsöndrande tumörer . Av dessa skäl är det alltid lämpligt att göra ett noggrant besök och en serie undersökningar, som syftar till att upptäcka de exakta orsakerna till fenomenet och upprätta den mest lämpliga behandlingen.
Pelvisk ultraljud, som hör samman med undersökningen av hormondoser, kan vara användbar när, förutom håravfall, finns en eller flera av dessa faktorer:
- Menstruella oegentligheter
- Polycystisk äggstock
- fetma;
- Hirsutism.
Hur pillret fungerar
Vid kvinnlig androgenisk alopeci kan p-piller användas med bra resultat, men endast för att sakta ner försämringen av sjukdomen . Drogen har å andra sidan ingen effekt på hårväxt.
P-piller kan vara användbara eftersom det kontrollerar eller minskar produktionen av androgener från äggstocken, vilket bidrar till att stabilisera den kliniska bilden .
De p-piller som formulerats med en progestogen med en hög antiandrogen affinitet, såsom cyproteronacetat, som reducerar eller blockerar verkan av androgena hormoner på follikeln, är särskilt effektiva.
Varning! Vissa p-piller kan förbättra och stoppa håravfall Andra kan dock vara ansvariga för deras fall.
- Kvinnor som lider av hormonella obalanser och har en form av androgenetisk alopeci kan hitta en markant förbättring med det orala intaget av ett preventivmedelspiller som innehåller cyproteronacetat med anti-androgenerande verkan och etinylestradiol, ett östrogen som är användbart för hårvård.
- Från tillsatsen av preventivmedel för vissa progestiner, som härrör från nor-testosteron, beror emellertid en androgeniserande verkan (bland annat: gestoden, desogestrel och levonorgestrel). Pillen i fråga kan därför vara ansvarig för håravfall.
indikationer
I allmänhet är inte p-piller för håravfall i alla fall förskrivna, men bör administreras under strikt medicinsk övervakning, endast när hormonprov visar samtidiga förändringar ( hyperandrogenism ).
Under alla omständigheter måste typ av piller alltid väljas av specialistläkaren, som inte bara vet vilken typ av sjukdom, men också hans patient, biverkningarna och försiktighetsåtgärderna för behandlingen. Man bör då komma ihåg att denna farmakologiska behandling är "off label" (dvs. p-piller är ett läkemedel som regelbundet är registrerat för preventivmedel men för alopeci används det på ett sätt som inte överensstämmer med bestämmelserna i det tekniska datablad som godkänts av Hälsoministeriet för aspekter av indikationer, metoder eller administrationsdoser).
Faller ditt hår ut?
- Vissa preventivmedel innehåller progestogener som kan förvärra androgenetisk alopeci. För att undvika denna olägenhet är det därför lämpligt att konsultera en läkare som kommer att ordinera det lämpligaste p-piller, beroende på vad som är lämpligt.
- Ibland kan suspensionen av p-piller, även när det föreskrivs på rätt sätt, leda till ökad håravfall, som liknar den som ses efter födseln (telogen effluvium akut).
- I de flesta fall orsakar akut telogen effluvium inte uppenbar utspädning. Faktum är att det ofta händer att det finns en klar skillnad mellan ett imponerande fall och tydligen normalt hår.
Eventuella råd
- Underskatta inte problemet med överdriven håravfall: från de första tecknen, det är när håret blir tunt och faller till toppen av huvudet, är det bra att kontakta din läkare omedelbart. Faktum är att endast om diagnosen är tidig ger behandlingarna goda resultat.
- Undvik att ta itu med "gör det själv", särskilt när håravfall beror på hormonella dysfunktioner. Valet av den mest lämpliga behandlingen är upp till specialistläkaren (dermatolog och / eller gynekolog).
