TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® är ett läkemedel baserat på pentoxifyllin.

THERAPEUTIC GROUP: Perifera vasodilatorn.

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® är indicerat för behandling av cerebrala och perifera kärlsjukdomar på aterosklerotisk och diabetisk basis. Tre vanligaste applikationer är intermittent claudication, diabetisk angiopati, posttrombotiska syndrom, Raynauds sjukdom och cerebrala vaskulära ischemia-trombotiska och emboliska förändringar.

Verkningsmekanism TRENTAL ® Pentoxifylline

Pentoxifyllin, som tas oralt av TRENTAL ®, absorberas fullständigt på mag-tarmkanalen och når maximala plasmakoncentrationer ungefär 30 minuter efter intaget. Förutom pentoxifyllin finns även andra aktiva metaboliter i plasma, inklusive den så kallade M1, vilket är mycket viktigt för dess långvariga terapeutiska verkan.

Den terapeutiska effekten av denna aktiva beståndsdel beror huvudsakligen på dess hemoreologiska egenskaper, som kan förbättra deformerbarheten hos röda blodkroppar, reducerar viskositeten hos blodet och aggregatkapaciteten hos blodplätten och protrombotiska.

För dessa åtgärder, som huvudsakligen medieras av moduleringen av vissa intracellulära vägar (fosfodiesteraser - AMPcyclic), tillsätts också fibrinolytisk och inhiberande verkan av leukokotär aktivering, vilken förutom att signifikant minska den potentiella aterosklerotiska och proinflammatoriska risken, främjar korrekta utbyten metabolisk vid mikrocirkulationen, förbättring av hemodynamiska parametrar.

Efter dess terapeutiska effekt elimineras pentoxifyllin och dess aktiva metaboliter i njurarna på ett sätt som står i proportion till den dos som tas, vilket undviker eventuellt ackumuleringsfenomen.

Studier utförda och klinisk effekt

PENTOSSYPHYLLIN OCH INFLAMMATION I TYPE II DIABETISKA PATIENTER.

Vascul Pharmacol. 2007 aug-sep; 47 (2-3): 118-24. Epub 2007 2 juni.

Administreringen av pentoxifyllin hos diabetespatienter av typ II, som också påverkades av högt blodtryck, resulterade i en signifikant reduktion av vissa inflammatoriska markörer associerade med utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. Närmare bestämt observerades en minskning av halterna av C-reaktivt protein med 20%, av ESR med 18%, med antalet plasma leukocyter med 11% av inflammatoriska markörer såsom malonidialdehyd och en ökning av antioxidant-drag. Alla dessa effekter kan förhindra uppkomsten av hjärt-kärlsjukdomar.

2.PENTOSSIFILLIN IN INTERMITTENS CLAUDICATIO

Intermittent claudication är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av smärta i underbenen, vilket tvingar patienter att ha svårt att gå, ett tecken på perifer vaskulopati. Trots effektiviteten av pentoxifyllin vid förbättring av symtomen, för att uppnå en bestående förbättring är det nödvändigt att förbättra den allmänna livsstilen och bara tillgripa läkemedelsterapi vid en senare tidpunkt.

3. ANTI-INFLAMMATORISKA EFFEKTER AV PENTOSSYLLILLIN

Användningen av pentoxifyllin hos patienter med akut koronarsyndrom (aterosklerotisk-baserad patologi) har lett till en signifikant minskning av plasmakoncentrationerna av inflammatoriska cytokiner, till förmån för antiinflammatoriska cytokiner såsom IL-10 och TGF-beta. Denna ombalansering kan vara viktig vid förebyggande och regression av kranskärlssjukdom och mer allmänt av aterosklerotisk sjukdom.

Metod för användning och dosering

TRENTAL ® tabletter med modifierad frisättning av 400/600 mg pentoxifyllin: den rekommenderade dosen är en tablett 600 mg två gånger dagligen eller en 400 mg tablett 3 gånger om dagen. Intaget bör föredras efter måltid, med regelbundna mellanrum och under långa perioder av behandling.

Eventuella dosjusteringar, liksom valet av tidpunkten för det terapeutiska protokollet, måste fastställas av läkaren efter en noggrann utvärdering av patientens fysiopatologiska tillstånd.

INNEHÅLLS INNAN DU TAR TRENTAL ® Pentoxifylline - KRAV OCH KONTROLL AV DIN DOKUMENT ÄR NÖDVÄNDIGT.

Varningar TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® ska tas med försiktighet till patienter med nedsatt njurfunktion, med tanke på urinutskiljningen av pentoxifyllin och dess aktiva metaboliter. En noggrann historia bör föregå administreringen av TRENTAL ® för att undvika uppkomsten av biverkningar hos patienter med hypotes eller vaskulär bräcklighet och cirkulationslabilitet.

Även om läkemedlet inte verkar direkt störa patientens normala perceptuella förmågor kan möjlig förekomst av biverkningar som yrsel och huvudvärk göra användningen av maskiner eller drivande fordon farliga.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Det prekliniska experimentet, utfört på laboratoriedjur, uppvisade inga teratogena eller mutagena effekter av pentoxifyllin på fostret. Trots dessa uppgifter, på grund av att det inte finns entydiga och säkra kliniska prövningar, rekommenderar vi inte att du tar TRENTAL ® under hela graviditeten och i den efterföljande fasen av amning. Om det i sistnämnda fall är administrering av detta läkemedel oumbärligt, skulle det vara lämpligt att avbryta amning.

interaktioner

Den blygsamma hypotensiva effekten av pentoxifyllin kan förbättras avsevärt genom samtidig intag av antihypertensiva läkemedel, vilket resulterar i dålig blodtryckskontroll.

För att undvika denna bieffekt, är det lämpligt att kontinuerligt övervaka blodtrycksnivåerna och eventuellt justera dosen.

Pentoxifyllin verkar också ha några metaboliska effekter som kan kräva en justering i dosen av orala hypoglykemiska medel eller insulin, hos diabetespatienter som genomgår TRENTAL ® -behandling

Kontraindikationer TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot en av dess komponenter, i händelse av nyligen hjärtinfarkt och svår blödning.

Biverkningar - Biverkningar

De biverkningar som observerades under den kliniska prövningen och registrerades efter erfarenhet efter marknadsföring har varit kliniskt obetydliga, vilket visar en god tolerans för pentoxifyllin.

Gastro-enteriska störningar, huvudvärk och svimmelhet var de mest beskrivna effekterna, medan överkänslighetspisoder och hjärtfrekvensstörningar var avgjort mer sällsynta. Under alla omständigheter var alla ovannämnda biverkningar av övergående karaktär, som snabbt försvann efter avslutad behandling.