Sträckmärken: kemisk peeling

Åtgärdsmekanism

Kemisk peeling är en accelererad form av exfoliering som uppstår genom användning av kemikalier.

Det finns lätta skal och djupa skalor. En ytlig skalning accelererar den naturliga exfoliering av stratum corneum, medan en djup peeling skapar nekros och inflammation i epidermis, i papillär dermis eller i retikulär dermis, med det grundläggande syftet att provocera den atrofiska hudens djupa lossning i de behandlade områdena, för då gynna neosyntesen av hudvävnad genom stimulering av fibroblaster. Kemisk peeling skapar uppenbara förändringar i huden genom tre mekanismer:

• stimulering av cellomsättning genom att ta bort döda celler från stratum corneum;
• eliminering av skadade och degenererade epidermala celler, som kommer att ersättas med normala epidermala celler. Detta resultat kommer att vara särskilt tydligt vid behandling av aktiniska keratoser och onormala pigmenteringar;
• introduktion av en inflammatorisk reaktion och aktivering av inflammationsmediatorer (en mekanism som fortfarande är liten känd) som aktiverar produktionen av nya kollagen och glykosaminoglykanfibrer (återupplivande mekanismer i dermis).

Glykolsyra

Ett exempel på en molekyl som kan utföra denna funktion är glykolsyra : härledd från sockerrör, den är den minsta molekylen av alfa-hydroxisyror. Används inom det dermatologiska fältet, lyckas det att penetrera de djupaste tillstånden i epidermis, stimulera cellförnyelse och produktion av elastin och kollagen, och samtidigt fungerar det som en exfoliant, vilket frigör ytan av dermis från föroreningar och döda celler. Tack vare denna dubbelverkan, balanserar glykolsyra gradvis nivån mellan den normala hudytan och den i det sträckta området 1, 2, 3. Koncentrationen av användningen av syran (vilken kan variera från 20 till 70%) och den appliceringstid som den kvarstår för att verka på huden beror på sträckmärkningens djup.

dihydroxiaceton

Ett alternativ till traditionella anti-stretch markbehandlingar är tillämpningen av kosmetika innehållande dihydroxiaceton (DHA), en liten syntetisk molekyl som reagerar med keratinens aminosyror för att bilda komplex färgade från gul till brun (Maillard-reaktion), vilket möjliggör för att maskera färgen hos både äldre (pärlemor) och nyare (rosa-röda) streckmärken. Den täckande effekten varar i 4 eller 5 dagar.

Flik 1. Typ av produkter för behandling av striae distensae och verkningsmekanism
produkt	indikation	Åtgärdsmekanism
tretinoin	läkning	Stimulering av fibroblaster
Trofolastina	läkning	Aktiv ingrediens i centella asiatica extrakt: stimulerar fibroblast proliferation
Hyaluronsyra	citat	Förbättrar hudens mekaniska egenskaper
Massage med mjukgörare	citat	Dubbelverkan: Cirkulationsstimulering genom massage och fuktighetsgivande verkan hos oljorna
Glykolsyra och andra kemiska exfolianter	läkning	Glykolsyra stimulerar produktionen av kollagen och ökar proliferationen av fibroblaster in vivo och in vitro

Teknisk analys av vissa produkter mot varumärken på marknaden

Stretch Marks-Intensive Stretch Cream Special Stretch Marks-Graviditet och Bantning Dieter Olja 9 Månader Rilastil Stretch Marks Cream Stretch Mark Tone-Up Bionike Försvar Kropp Stretch Marks Phytolastil Soluté Stretch Mark Control Stretch Mark Smör Stretch Mark Cream Intensive Stretch Mark Cream Stretch Mark Cream

1 US patent. Metod för applicering av alfa hydroxisyror för behandling av striae distensae. Tillgänglig från //www.freepatentsonline.com/544091.html (Accessed 29/12/2007)

2 Ash K, Lord J, Zukowski M, McDaniel DH. Jämförelse av topisk terapi för striae alba (20% glykolsyra / 0, 05% tretinoin kontra 20% glykolsyra / 10% l-askorbinsyra). Dermatol Surg 1998; 24: 849-56.

3 Kim SJ, Park JH, Kim DH, et al . Ökad in vivo kollagen syntes och in vitro cell proliferativ effekt av glykolsyra. Dermatol Surg 1998; 24: 1054-8