definition
Begreppet "hemorrojder" används för att indikera - om än felaktigt - en störning som kännetecknas av inflammation och överdriven dilation av hemorroida ådror. Denna överdrivna utvidgning av venerna orsakar att mjuka och starkt vaskulära protuberanser bildas i slutet av ändtarmen.
Denna sjukdom är särskilt vanlig hos gravida kvinnor.
orsaker
Orsakerna som orsakar hemorrojder under graviditeten är mångfaldiga.
I början av graviditeten förekommer hormonella förändringar i kvinnans organism som gynnar hemorrojedilation och dessutom ökar livmodern i volymen och går till tryck på anorektala vener. När graviditeten fortskrider blir venerna alltmer bräckliga på grund av ökningen av blodvolymen och ökat abdominalt tryck. Ju närmare man kommer till slutet av graviditeten, desto mer tenderar man att begränsa fysisk aktivitet, en venös blodstagnation uppstår. Kombinationen av alla dessa faktorer kan därför leda till inflammation i venerna och svullnad av hemorrojderna, vilket gynnar utvecklingen av störningen.
symtom
Hos patienter som lider av denna sjukdom kan symtom som smärta, brännande, blödning, svullnad, klåda, hemorrojeläckage från anala-sphincter och anorektal tyngd uppträda.
Vidare - om det inte behandlas ordentligt - hemorrojder kan leda till allvarliga komplikationer som analfissurer och anemi.
Information om hemorrojder i graviditeten - Drog och vård är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar hemorrojder i graviditet - läkemedel och vård.
droger
De droger som används mest vid behandling av hemorrojder är lokalanestetika och kortikosteroider. I allmänhet finns dessa läkemedel i kombination inom farmaceutiska formuleringar lämpliga för lokal administrering.
Men hos gravida kvinnor - om möjligt - försöker vi alltid att undvika att använda dessa läkemedel.
I mildare fall av hemorrojder brukar den gravida kvinnan göra några enkla förändringar i hennes livsstil i ett försök att lösa problemet utan hjälp av droger. Mer i detalj rekommenderas patienter att ta mycket vätskor, öka mängden fiber som tas genom kosten (för att underlätta evakueringen) och att utföra regelbunden motion för att gynna återvändandet av venöst blod till hjärtat och för att stimulera regelbunden tarmmotilitet.
Mycket viktigt är också en exakt analhygien, som ska bibehållas genom regelbunden tvättning med varmt vatten och surt tvål.
I det fall då användningen av en farmakologisk behandling är nödvändig, kan administrering av anti-hemorrojder för lokal icke-steroidanvändning övervägas.
Non-steroidala anti-hemorrojder
Om de ovan nämnda beteendeåtgärderna inte är tillräckliga för att lösa problemet med hemorrojder under graviditeten, kan icke-steroida anti-hemorrojder användas.
Mer detaljerat talar vi om en viss förening: Cellextraktet av Saccharomyces cerevisiae (samma jäst som kan användas för bakning och för produktion av vin och öl).
Cellextraktet från denna jäst är känt under handelsnamnet "Preparation H" - finns tillgängligt i farmaceutiska formuleringar lämpliga för rektal applicering (salva och suppositorier) med specifika indikationer för behandling av hemorrojder, även under graviditet.
När du använder salvan är det lämpligt att administrera produkten rektalt via specialapplikatorn två eller tre gånger om dagen, om möjligt, efter varje evakuering. Utöver insidan ska salvan också appliceras i det yttre området.
När suppositorier används, är det i stället lämpligt att använda 2-3 av dem per dag, om möjligt, alltid efter att ha evakuerats.
Kortikosteroider och lokalanestetika
Som sagt brukar vi försöka undvika användning av kortikosteroider och lokalanestetika för behandling av hemorrojder under graviditeten.
Däremot kan din läkare besluta att ordinera dessa läkemedel om du anser det absolut nödvändigt.
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas, minns vi:
- Fluokinolon (Proctolyn ®): För behandling av hemorrojder finns fluokinolon i kombination med ketokain (lokalbedövning), i form av en kräm för rektal användning och suppositorier.
Användningen under graviditeten kan endast genomföras efter samråd med läkaren som kommer att behöva göra en noggrann utvärdering av förhållandet mellan de potentiella fördelar som förväntas för modern och de potentiella risker som fostret kan möta.
