näring och hälsa

Mjölk, mejeri och osteoporos

Mjölk, därför mejeriprodukter, är livsmedel som innehåller mycket stora mängder kalcium (Ca);

Det första tricket att följa för att minska risken för förlust av benförlust eller osteoporos är att garantera minsta kalciumintag med mat .

Det är självklart att om det skulle öka osteoporosen var det tillräckligt att öka intaget av kalcium som härrör från mjölk och mejeriprodukter, det skulle inte finnas någon stor svårighet. Tyvärr är det inte så. Vi börjar med att definiera osteoporos patologi:

"termen osteoporos innebär ett tillstånd av bensjukdom (särskilt trabekulär) som inducerar större risk för skelettfrakturer, även om osteoporos generellt betraktas som en bensjukdom, kan det inte uteslutas att det ofta också är involverat en parafysiologisk process som predisponerar en större risk för patologisk utveckling ".

Fotbollskrav:

  • Spädbarn 500 mg / dag
  • Barn 800-1000 mg / dag
  • Manspersoner> 11 <60 år 1200-800 mg / dag
  • Kvinnor> 11 <50 1200-800 mg / dag
  • Kvinnor> 50 år 1200-1500 mg / dag

Osteoporos är uppdelad i primär och sekundär, men den primära formen utgör 95% av de diagnostiserade fallen. bland dessa skiljer vi ytterligare:

  • idiopatisk osteoporos (sällsynt)
  • typ I eller postmenopausal osteoporos (hormonell förändring)
  • typ II eller senil osteoporos (immobilisering, reducerat bidrag av viktiga mikronäringsämnen, reducerad endogen syntes av kalciferol vit D).

Behov av Calciferol / vit D ::

  • Spädbarn 10-25 mg / dag
  • Barn 0-10 mg / dag
  • Manspersoner 0-10 / 15 mg / dag
  • Kvinnor 0-10 / 15 mg / dag
  • Gravida och ammande kvinnor 10 mg / dag

Här är det att en annan okänd faktor läggs till kalciumintaget: vit. D eller kalciferol. Detta vattenlösliga vitamin utför mycket viktiga parahormonala funktioner; Det finns INTE i mjölk och dess derivat och i verkligheten verkar det som att dess matintag inte är lika viktigt som kalcium, eftersom organismen kan tack vare UV-strålningens ultravioletta strålar (UV-strålar) att syntetisera kalciferol utgående från dehydro-kolesterol. LARN har dock föreslagit specifika rekommenderade rationer.

Nu när vi har klargjort betydelsen av intaget av matkalcium (som mjölk och mejeriprodukter är rika) förknippade med vitets bidrag / syntes. D för att förhindra uppkomsten av osteoporos typ II (senil) försöker vi förstå varför ofta (och inte alltid) konsumtionen av mjölk och derivat och rätt exponering för solljus inte är tillräckliga för att garantera hälsotillståndet av skelettet.

Om det är sant att för hemostasis i skelett är det viktigt att införa kalcium och ha vit. D, det är lika sant att detta mineral påverkas av många andra variabler som förändrar biotillgängligheten.

  • Biotillgängligheten är förhållandet mellan ABSORPTIONEN och EXCEPTIONEN av en molekyl i förhållande till nätanvändningen, som organismen kan utnyttja.

Låt oss först och främst komma ihåg att hos den friska vuxen är intestinal absorptionskapacitet av kalcium cirka 30-40%, men samtidigt är det här minerals fångstkapacitet omvänd proportionellt mot dess koncentration. Det verkar därför uppenbart att konsumtionen av mycket stora delar av mjölk och mejeriprodukter i ett försök att öka kalciumintaget inte är en effektiv förebyggande behandling mot osteoporos. Det är snarare önskvärt att konsumtionen av dessa livsmedel fördelas bredare både under veckan och (möjligen) under dagen. Kalciumabsorptionskapaciteten varierar också från en mat till en annan; till exempel i vissa grönsaker som kål och broccoli når upptaget av mineralet 50-60% av det totala, medan det endast är 30-35% i mjölk och mejeriprodukter och i bönorna endast 20%. Vi försöker dock inte att glömma att vi i kål hittar 44 mg kalcium per 100 g ätbar del, medan i helmjölk 120 mg / 100 g väl, trippeln! Utan att överväga att mejeriprodukter och andra derivat når 500 och ibland överstiger 1000 mg / 100 g.

Absorptionskapaciteten beror också på interna och interna individuella egenskaper; till exempel ålder: ett barn når 60% av den totala absorptionen av matkalcium, medan en kvinna i klimakteriet ca 7-10%.

Andra näringsfaktorer bidrar också till absorptionen av kalcium; bland dessa är de viktigaste:

  • Mängden matfosfor (P)
  • Närvaron eller frånvaron av kelatatorer, såsom oxalater och fytater
  • Lipid överskott
  • Överskott av kostfiber
  • Överskott kaffe

Fosfor konkurrerar ivriga med kalcium i absorptionen i tarmarna, därför kan ett överskott av P i livsmedel frustrera införandet av kalcium i mat; vissa livsmedel, som kött, fisk och vissa mogna ostar, innehåller mycket stora mängder P och om de konsumeras ofta i EXCESSIVE PORTIONS kan negativt påverka kalciumbalansen / P. Det optimala förhållandet för kalciumabsorption är: Ca / P = 2: 1.

Vad som ofta händer med vanliga konsumenter av frukt, grönsaker och baljväxter är att underskatta koncentrationen av vissa anti-näringsmässiga molekyler. Dessa är kelaterande medel och överskott av kostfiber. Chelaterande medel fäster vid kalcium och hindrar deras absorption, medan överskott av fibrer ökar fekal transitering, minskande absorptionstid och överdriven gelning / hydratisering av feces, utspädning av näringsämnena. Det verkar uppenbart att inte ens den överdrivna konsumtionen av grönsaker och baljväxter som innehåller kalcium kan öka deras intag och biotillgänglighet genom att förhindra osteoporos. Men även i detta fall kan rimligheten hos matportionerna hjälpa oss.

Det har också visat sig att kaffeövergrepp påverkar intestinal absorption av kalcium, liksom lipidöverskott; Detta, som ofta manifesterar sig vid överdriven konsumtion av kryddor, fettkött, industriella söta eller bakade produkter och ostar av mjölk, skapar ett "kemiskt hinder" som hindrar absorptionen av mineraler, inklusive fotboll.

Lyckligtvis finns det också villkor som gynnar absorptionen av kalcium; bland dessa:

  • Närvaron av laktos (ingår i mjölk och mejeriprodukter)
  • Lysin och arginin aminosyror
  • Aktiviteten av tarmbakterielflora (favoriserad av intaget av prebiotika och förstärkt genom probiotiskt intag)
  • Fysisk träning

Med hänsyn till situationen är det viktigt att konsumera matdelar av mjölk, mejeriprodukter, yoghurt, ostar, baljväxter och grönsaker, men också torkad frukt och vissa fiskeriprodukter med tillräcklig frekvens för att absorbera kalcium. Vidare är det lämpligt att undvika överskott: fetter, fibrer och kelateringsmedel. Det är lämpligt att säkerställa exponering för solljus, särskilt under vår- och sommarmånaderna, och ständigt utföra fysisk sport.

Nu, låt oss se till att det absorberade kalciumet metaboliseras ordentligt.

Det finns också ogynnsamma förhållanden för kalciummetabolism, vilket därigenom potentiellt gynnar uppkomsten av osteoporos. Vissa av dem är inte beroende av mat och de är väldefinierade patologier. detta gäller hypersekretion av parathyroidhormoner, minskad utsöndring av östrogen (fysiologisk efter postmenopausen) eller hyperkalciuri (typiskt för njursvikt); medan andra orsakas av mat.

Metabolisk acidos, orsakad eller förvärrad av överdriven konsumtion av animaliska proteiner (närvarande i kött, fisk, ägg, mjölk och dess derivat inklusive mejeriprodukter) inducerar ett särskilt ogynnsamt tillstånd för bibehållande av benförkalkning. Självklart är acidos ett allvarligt patologiskt tillstånd som förhoppningsvis ingen söker frivilligt för att underlätta minskningen av kroppsvikt men utan att uppnå signifikanta förändringar i blodets pH indikerar även enkel surgöring av urinen ett överdrivet engagemang för njurfiltrering, vilket inte sparar blodkalciumet som eliminerar det med urinering. För att öka utsöndringen av blodkalcium, bidrar överskott av natrium (Na) och missbruk av etylalkohol. Etylalkohol underlättar dehydrering och sänkning av blodets pH, men intervenerar också direkt, på ett giftigt sätt, på benvävnaden.

Mot bakgrund av ovanstående är det uppenbart att mjölk och mejeriprodukter (men även andra derivat) utgör en viktig källa till matkalcium; Därför är deras konsumtion en del av en komplett och balanserad diet som i samband med en adekvat livsstil representerar den mest effektiva metoden för att nå toppen av benmassan i tonåren och därigenom förhindra uppkomsten av senil osteoporos .

Bibliografi:

  • Rekommenderade nivåer av näringsintag för den italienska befolkningen (LARN) - Italienska föreningen för mänsklig näring (SINU) - sida 131: 137
  • Klinik och diagnostik. Andra upplagan - CV Albanese och R. Passariello - Springer - cap. 3.2.4.1 - sidan 40
  • C. Shortt, A. Madden, A. Flynn, et al. (1988) - Påverkan av dietary natriumintag på urinalkalciumutskiljning i utvalda irländska individer - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
  • Finn SC - Skelettpersonalen: Är det tillräckligt med kalcium? - J Womens Health 1998 Feb; 7 (1): 31-6.
  • Nordin CBE - Kalcium och Osteoporos - Nutrition 1997; 3 (7/8): 664-86.
  • Reid DM, New SA - Näringspåverkan på benmassa - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
  • Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Kalium-, magnesium- och frukt- och grönsaksintag associeras med ökad benmineraldensitet hos äldre män och kvinnor - Am J Clin Nutr 1999 apr, 69 (4 ): 727-36.
  • Prince R, Devine A, Dick I, Criddle A, Kerr D, Kent N, Pris R, Randell A - Effekterna av kalciumtillskott (mjölkpulver eller tabletter) och övning på bentäthet hos postmenopausala kvinnor - J Bone Miner Res 1995 Jul ; 10 (7): 1068-1075.
  • Zemel MB - Calciumutnyttjande: Effekt av varierande nivå och källa till diet protein - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880-883.
  • Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - Proteininducerad hyperkalciuri - Fed Proc 1981; 40: 2429-2433.