genera
Epiteliom är namnet på den typ av tumörer som påverkar epitelet.
Epiteliom är en tumör som kan vara godartad eller malign och har sina egenskaper för typen av epitelceller från vilken den härrör.
Utseendet på ett epiteliom är korrelerat, som händer med alla andra klasser av tumörer, till en serie DNA-mutationer som förändrar cellens förmåga att växa och dela på ett kontrollerat sätt.
Några av de mest kända epitelioma är adenom - som är godartade tumörer - och karcinom - som är maligna tumörer.
Kort översyn av vad en tumör är
I medicin identifierar termen " tumör " och dess synonym " neoplasi " en massa onormala celler (som kallas galna celler), vars rytm av uppdelning och tillväxt är större än normalt.
En tumör kan vara godartad eller malign:
- Det är godartat, när dess galna celler uppvisar en rytm av uppdelning och tillväxt som är måttligt högre än normalt och inte har förmåga att invadera omgivande vävnader eller ens nå blodomloppet (vilket ger upphov till metastaser).
- Istället är det ondartet, när dess galen celler presenterar en rytm av uppdelning och tillväxt som är klart högre än normalt och kan påverka de omgivande vävnaderna och sprida sig genom hela kroppen, genom blodet.
Vad är ett epiteliom?
" Epiteliom " är den medicinska onkologiska termen som identifierar alla godartade tumörer och alla maligna tumörer i epitelet .
Epitelet eller epitelvävnaden är det karakteristiska skiktet av celler, som i människokroppen täcker hudens yttre yta och inre ytan av alla ihåliga organ (inklusive körtlar).
orsaker
Hur utvecklar tumörer, inklusive epiteliom?
Människokroppen innehåller drygt 37 biljoner celler . Dessa celler har en livscykel som innefattar en tillväxtfas, en fas av delning och en dödsfas och ersättning med nya celler av samma typ.
Hela livscykeln för en generisk människokroppscell beror på det genetiska arvet som finns i den så kallade cellulära kärnan i samma cell, ett genetiskt arv som kallas DNA .
DNA är en mycket effektiv och exakt "maskin" som kan styra och kontrollera alla viktiga faser av en cells liv, från födsel till död.
Tumörerna - inklusive epiteliom - är resultatet av DNA-DNA: s permanenta förändringar ( mutationer ), vars egenart är att göra detsamma DNA oförmöget att reglera de cellulära processerna för tillväxt, uppdelning och död med precision och noggrannhet. från detta följer, som man kan gissa, att cellen eller cellerna som är involverade i mutationen av det genetiska arvet växer och delas okontrollerbart ( okontrollerad cellproliferation ) och blir de så kallade gula cancercellerna .
Några detaljer i mer än mutationsprocesser
Att orsaka tumör - inklusive epiteliom - är aldrig en enda DNA-mutation, utan en serie mutationer .
Generellt uppträder mutationerna som orsakar en tumör hos en människa vid olika tider i livet. Med andra ord är den okontrollerade cellulära proliferationen, typisk för tumörer, resultatet av en långsam ackumulering av mutationer, genom det genetiska arvet, under organismens åldringsprocess.
Det faktum att utvecklingen av en godartad eller malign tumör tar lång tid förklarar varför patienterna är, utom i speciella fall, medelålders eller äldre vuxna . ungdomar med tumör är mycket olyckliga individer, för för dem har ackumuleringen av mutation av DNA varit mycket snabb.
OBS: Bild ovan beskriven på ackumulering av mutation har särskild validitet för maligna tumörer; en malign tumör är ett klassiskt exempel på en neoplastisk process på grund av många mutationssteg som uppträder under hela livet.
typer
Epiteliom är en tumör av vilken det finns godartade versioner och maligna versioner.
Det mest representativa exemplet på godartad epiteliom är adenom, medan det mest representativa exemplet på malignt epiteliom är karcinom .
Adenom: vad är det?
På onkologins område tar något godartat epiteliom sitt namn från epitelcellerna i de exokrina kärlorganen eller från epitelceller av vävnader med sekretoriska egenskaper.
Bland de vanligaste och kända adenomerna ingår: hypofysenom, kolon adenom, sköldkörtel adenom, parathyroid adenom, adrenal adenom, renal adenom och bröst adenom .
Carcinom: vad är det?
I onkologi tar något malignt epiteliom som uppstår från den okontrollerade proliferationen av en generisk epitelceller på namnet karcinom.
Eftersom ett epitel innefattar olika typer av celler och eftersom karcinom har olika egenskaper beroende på ursprungscellen har doktorerna ritat en typologisk klassificering av karcinom som innefattar:
- Squamouscellkarcinom . Denna typ av malignt epiteliom härrör från de så kallade skivformiga cellerna . Plattformiga celler karakteriserar hudens yttersta skikt (nämligen epidermis), ytan av munhålan (inklusive tungan) och halsen, och inre organens organ såsom matstrupen, tjocktarmen och ändtarmen.
De vanligaste ställena för plavocellkarcinom: hud, mun, tunga, hals och matstrupe.
- Adenokarcinom . Adenokarcinom är maligna epitelier som härrör från epitelceller med sekretoriska egenskaper som tillhör exokrinkörtlarna.
Adenokarcinom är den maligna versionen av det godartade epiteliom som är känt som adenom.
De vanligaste platserna för adenokarcinom: bröst, bukspottkörtel, tjocktarmen, rektum, prostata och lungor (bronkialträd och lungacin).
- Transitional cell carcinoma (eller övergångs karcinom ). Dessa maligna epiteliom härrör från cellerna som utgör den så kallade övergångsepiteln .
Transitional epithelia är speciella cellulära formationer, kan sträcka ut och ha ogenomtränglighet. i allmänhet lokaliseras de längs urinvägarna, som täcker blåsans inre vägg eller en del av urinröret.
De vanligaste ställena för övergångs karcinom: urinblåsan och urinröret.
- Basalcellkarcinom . Dessa tumörer representerar ett genus av malignt epiteliom som uppstår från basala celler .
Basalceller är kubiska eller cylindriska cellulära element, belägna vid epidermisbotten, i direkt kontakt med den underliggande dermis.
De vanligaste sidorna av basalcellcarcinom: hud.
Att komma ihåg ...
På det onkologiska området utmärks en typ av epitelceller från vilken det maligna epiteleliom härrör från ett karcinom.
symtom
Epiteliom är en tumör vars symptom varierar beroende på ursprungsepitel.
I praktiken innebär detta att ett epiteliom på huden orsakar symtom som skiljer sig från ett epiteliom på parathyroidkörteln.
diagnos
Diagnosen av ett epiteliom tenderar att vara baserat på:
- Den fysiska undersökningen;
- Den medicinska historia;
- Patientens berättelse om symtom;
- Diagnostisk bildbehandling;
- Tumörbiopsi.
Det exakta diagnostiska förfarandet som tillåter att känna igen ett epiteliom och beskriva dess egenskaper är strikt beroende av neoplasmets ursprungsortium.
terapi
Behandling av ett epiteliom beror på olika egenskaper hos neoplasmen, inklusive ursprungsepitelet (därmed platsen) och framstegsskedet.
Bland de terapeutiska tekniker som används mest för behandling av epiteliom ingår: kirurgiskt avlägsnande av tumörmassan, strålbehandling (exponering av tumörmassan för joniserande strålning, med avsikt att döda onormala celler) och kemoterapi (läkemedel som döda celler som kännetecknas av out-of-control tillväxt, till exempel cancer).
prognos
På prognosen för ett epiteliom beror faktorer som:
- Den neoplasms godartade eller maligna naturen. Ett malignt epiteliom är verkligen farligare än ett godartat epiteliom, speciellt eftersom spridningen av metastas i resten av kroppen kan bero på det. Man bör dock komma ihåg att det finns godartade epiteliom som trots att de saknar invasiv förmåga kan orsaka symtom som är oförenliga med ett normalt liv (t.ex. godartade epitelier som påverkar hypofysen eller godartade epitelier som påverkar parathyroidkörteln).
- Steget för progression av tumören (i det fall där epiteliom är malignt);
- Epitelet av intresse;
- Diagnos aktualitet (särskilt viktigt i fallet där epiteliom är malignt).
Viktiga exempel
Detta kapitel ägnas åt en bredare beskrivning av några vanliga epitelier.
Specifikt kan läsaren undersöka det godartade epiteliom som är känt som bröst adenom och de två maligna epiteliomerna i huden som påverkar en, skivkropparna ( hudplättcancerkarcinom ) och den andra basalcellerna (basalcellkarcinom av huden ).
Bröst adenom
Känd bröstfibroadenom är också ett benignt epiteliom, som härrör från den ovanliga proliferationen av en epitelcell i bröstkörtelvävnaden i bröstet (på grund av precisionen i den körtelvävnad som utgör de så kallade bröstlubberna).
För närvarande är orsaken till bröst adenom okänd; På ämnet finns emellertid olika teorier, där den mest tillförlitliga avkänner till ett överskott av östrogener i organismen rollen som avgörande favörande faktor (till stöd för denna teori finns det bevis för att bröst adenom har en preferens för kvinnor mellan 15 och 30 år, dvs kategorin kvinnor med högsta nivåer av östrogencirkulationen).
Bröst adenom är inte synligt för det blotta ögat från utsidan, men är palpabelt. På palpation kan det likna en klump eller en boll och kan verka som något gummiliknande eller styvt.
I allmänhet är bröst adenom en helt ofarlig tumör som inte kräver någon speciell behandling. Det finns dock några sporadiska fall av adenom i bröstet, där den aktuella tumören plötsligt blir ondartad (eller har några godartade och delvis maligna karaktärer) och kräver borttagning genom kirurgisk ingrepp.
Visste du att ...
Bröst adenom som har en större tendens att bli maligna epiteliom är de som innehåller flytande fyllda cyster och kalciumfyndigheter i dem .
Lyckligtvis är dessa bröst adenomer - som definieras som komplexa bröst adenomer - ovanliga.
Kvinnor med komplex bröst adenom är skyldiga att genomgå periodiska medicinska kontroller (för att övervaka epitelioma) och möjligen en kirurgisk operation för förebyggande avlägsnande av tumörmassan.
Basalcellkarcinom i huden
Basocellulärt karcinom i huden är den maligna tumören som härrör från okontrollerad proliferation av en av basalcellerna i epitelet i epidermis (yttre cellulärt skikt av huden).
Basalcellerna i hudens epitel är kubikformade celler som ligger vid basen av de skikt som utgör epidermis, i direkt kontakt med cellerna i den så kallade dermis.
Basalcellerna har en mycket intensiv replikativ aktivitet, som är grundläggande för den periodiska cellutbytet som huden behöver.
En medlem i kategorin hudkanker andra än melanom, basalcellkarcinom är i de flesta fall en följd av överdriven exponering för UV-ljus från solen eller garvslampor och, i mindre utsträckning, en konsekvens av den immunodepression som uppkommer av tillstånd som leukemi och aids.
Flera riskfaktorer är förknippade med basalcellkarcinom i huden, inklusive: rättvis hud, tendensen att utsätta sig för solen under de hetaste timmarna och utan adekvat skyddskräm, immunosuppression och genetisk predisponering mot hudcancer.
Att karakterisera närvaron av ett basalcellkarcinom i huden är ett litet tecken på huden, vilket kan se ut som:
- En utstrålning av pärlvit eller vaxaktig vit;
- En skalig yta, inte särskilt märkbar, brun eller köttfärgad;
- En ärrfärgad ärrfärgad skada.
Med det tecken som just beskrivits kan basalcellkarcinom påverka någon del av kroppen; Statistiken säger dock att han föredrar de hudområden som är mest utsatta för solen (dvs. ansikte, händer, hårbotten, nacke och öron).
För en definitiv diagnos av ett epiteliom, såsom hudens basala cellkarcinom, är en biopsi på ett urval av celler av det abnormala kutana tecknet alltid oumbärligt.
Behandlingen av basalcellkarcinom i huden är baserad på total borttagning av den bildade hudanomali För närvarande är borttagningsteknikerna många och inkluderar bland annat curettage kombinerat med elektrocautery, kirurgisk excision, fotodynamisk terapi, kryoterapi, topisk kemoterapi, strålbehandling och laserterapi .
Visste du att ...
Basalcellkarcinom i huden är känt av flera namn, inklusive: basalcell och basaliomepiteliom .
Hudplättkörtelcancer
Känd som spinocellulärt hudkarcinom och hudplättcellsepitelemi hos huden är hudkämans hudkorg i huden den maligna tumören som härrör från den okontrollerade proliferationen av en av de skvättiga cellerna i epidermis epitel.
Hudkämans epitelceller är i allmänhet plana celler, som sker i de epidermis mest ytliga skikten.
Squamousceller har ett begränsat liv; i själva verket några veckor efter deras bildning dör de för att skapa plats för nya skaliga celler som är helt identiska med de tidigare.
Hos kategorin hudcancer än melanom känner squamouskarcinom den överdrivna exponeringen mot UV-ljus från solen eller solbrännoljorna och tillståndet av immunodepressionen, som kan bero på sjukdomar som leukemi eller aids, som de främsta orsakerna. .
Hudets skvättkarcinom har samma riskfaktorer som tidigare rapporterats för basalcellkarcinom i huden.
För att skilja hudens skvättkarcinom är ett litet tecken på huden, vilket kan se ut som:
- En röd noduler med styv konsistens;
- En scaly och crusty pest;
- En ulcerös lesion som aldrig läker;
- En våga.
Hudplättcancerkarcinom kan uppstå var som helst; Det är dock ett faktum att det - precis som basalcellkarcinom i huden - föredrar de områden som är mest utsatta för solen.
Hudplättcancerkarcinom är en tumör vars definitiva diagnos alltid kräver en bioptisk undersökning på ett urval av celler som kommer från det onormala kutana tecknet.
Behandlingen av hudens skvättkarcinom handlar om fullständigt avlägsnande av det onormala tecknet på huden; De avlägsnande tekniker som finns tillgängliga idag är desamma som de som används vid behandling av basalcellkarcinom i huden (därför curettage kombinerat med elektrocautery, kirurgisk excision, etc.).
Visste du att ...
Ibland förekommer förekomsten av hudplättcancer i huden av ett karcinom in situ - vilket inte är ett rent malignt epiteliom - känt som Bowens sjukdom .
