genera
Scarlet feber under graviditeten är en smittsam sjukdom som verkligen påverkar gravida kvinnor.
I detalj är det en akut infektionssjukdom som utlöses av grupp A beta-hemolytisk streptokocker.
Infektionen påverkar vanligtvis barn i pediatrisk ålder, medan det sällan påverkar vuxna. Tyvärr kan emellertid i vissa fall även skarlet feber förekomma hos den senare och hos gravida kvinnor, vilket ger upphov till många problem, framför allt när det gäller fostrets hälsa.
I samband med artikeln beskrivs därför de viktigaste egenskaperna hos skarlet feber under graviditeten och de eventuella risker som kan uppstå när de kontraheras av framtida mödrar.
Vad är det
Vad är skarlettfeber under graviditeten?
Scarlet feber under graviditeten är samma exanthematous sjukdom som vanligtvis påverkar barn mellan tre och tolv år. Det är en akut infektionssjukdom - även känd som en " andra sjukdom " - vilket påverkar både kvinnliga och manliga könspatienter likgiltigt. Även om skarlet feber under graviditeten eller åtminstone i vuxen ålder kontraheras sällan, kan denna möjlighet inte helt uteslutas.
Lyckligtvis orsakar skarlet feber under graviditeten - förutom att manifestera sig i ganska sällsynta fall - inte missbildningar i fostret, och om det behandlas omedelbart, bör det inte orsaka skador av något slag.
orsaker
Vad orsakar graviditet skarlet feber?
Scarlet feber under graviditeten orsakas av grupp A beta-hemolytisk streptokocker, som identifieras med strejkococcus pyogenes, en Gram-positiv kokosnöt som kan ge upphov till olika typer av infektioner. Mer exakt kan sjukdomen orsakas av olika typer av S. pyogenes . Av den anledningen är det efter den första infektionen ingen garanti för permanent immunitet . Om en patient sedan en gång har fått sjukdomen att drabbas av sjukdomen, kan man därför inte utesluta möjligheten att återuppta skarlet feber under graviditeten.
smitta
Hur sänds skarlet feber under graviditeten?
Liksom vid de flesta exanthematösa sjukdomar överförs skarlet feber - alltså också skarlet feber under graviditeten - med luft . Infektionen kan därför ske direkt genom droppar av saliv eller andra sekretioner (till exempel nasala sekretioner) som avges av nysning, hosta eller helt enkelt genom dialog. I det avseendet är det bra att komma ihåg att patienter som har kontrasterat infektionen kan vara smittsamma även under 24-48 timmar innan de första symptomen uppträder. Av denna anledning kan det vara svårt att förhindra eventuell kontakt med sjuka personer.
Förutom direktinfektion är det också möjligt att stöta på indirekt infektion genom manipulering av föremål som används av smittade och sjuka individer, såsom porslin, glasögon, leksaker, kläder, handdukar, termometrar, lakan, etc. Indirekt smitta möjliggörs av den markerade förmågan att överleva i S. pyogenes yttre miljö, vilket därför kan gynna utseende av skarlagris i graviditeten även om den gravida kvinnan inte kommer i direkt kontakt med sjuka patienter.
symtom
Vilka är symptomen på skarlettfeber under graviditeten?
Symptomen som orsakas av skarlet feber under graviditeten är mycket lik de som uppstår när infektionen påverkar barn. Emellertid före inkommande symptom finns en inkubationsfas som varar omkring 48-72 timmar. Efter denna tid kan skarlet feber under graviditeten orsaka symtom, såsom:
- Hög feber;
- huvudvärk;
- Sår hals (faryngit är det vanligaste symptomet av sjukdomen);
- Hypertrofiska och smärtsamma tonsiller;
- Formning av en vitaktig patina på tungan (vit jordgubbs tunga) och på tonsillerna;
- Buksmärtor;
- Takykardi.
Ett annat karakteristiskt symptom på skarlettfeber representeras av utseende av fläckar av skarletrött ( scarlet exanthema, alltså sjukdomen) i olika kroppsområden. Lyckligtvis, i motsats till vad som händer i andra liknande sjukdomar (som till exempel vattkoppor) är de nämnda fläckarna inte kliande och orsakar inte stort obehag för patienten.
Den skarlagda utslaget syns vanligtvis inom 12-48 timmar efter det att de första symptomen uppstod. Under detta tidsintervall börjar den vita patina som täcker tungan att mutera och - efter desquamationsprocesser - blir röd och skrynklig och definieras därför som "hallon-tunga".
Den skarlet utslaget varar ett par dagar, varefter det försvinner som ger upphov till en furfuraceous desquamation.
De symptom som orsakas av skarlet feber under graviditeten - liksom skarlettfeber som förekommer hos andra vuxna och barn - är ganska karakteristiska, därför lätt igenkännliga. Om den gravida kvinnan uppvisar något av ovanstående symptom, kontakta omgående din läkare eller gynekolog.
Risker för fetus
Är skarlettfeber under graviditeten farlig för fostret?
Lyckligtvis är skarlet feber under graviditeten inte en utbredd sjukdom och i alla fall, till skillnad från andra exanthematous sjukdomar, verkar det inte utgöra en alltför allvarlig fara för det ofödda barnet. Faktum är att närvaron av skarlet feber under graviditeten generellt inte är en orsak till missbildningar hos fostret och eventuell överföring av infektionen från moder till barn under födseln är en ganska sällsynt händelse . I detta avseende har det beräknats att barn som är födda till grupp A-beta-hemolytiska streptokocker infekterade mammor smittas av samma mikroorganismer i 1% av fallen.
Om bakterien som är ansvarig för skarlet feber under graviditeten skulle ge upphov till vaginal kolonisering, finns det emellertid en reell risk att det leder till för tidig bristning av membranerna och en förtidig födelse med alla konsekvenser.
Vidare, om bakterien också är närvarande på vaginal nivå och inte behandlas tillräckligt, kan den komma i kontakt med fostret och infektera det. Denna händelse, som vi har sett, är ganska sällsynt men inte omöjlig. Av denna anledning är det alltid bra att utföra en vaginal swab för att bestämma förekomsten av S. pyogenes . Denna operation är emellertid också användbar för att detektera närvaron av andra patogena mikroorganismer, såsom S. agalactiae eller grupp B beta-hemolytiska streptokocker (för mer information läs: Streptococcus in pregnancy).
diagnos
Hur utförs Graviditetsdiagnos?
Generellt för att utföra diagnosen skarlettfeber under graviditeten är läkaren tillräcklig för den objektiva undersökningen av patienten. Men för att undanröja eventuella tvivel är det möjligt att utföra en halspinne för att identifiera vilken patogen mikroorganism som orsakade symtomen.
Detta diagnostiska test används framförallt i händelse av osäkerhet och i närvaro av oklara symtom (till exempel ett litet ärr exanthe, frånvaro av typiska symtom som feber och närvaron av den karakteristiska vita patina på tungan och tonsiller etc. .).
Hur man beter sig vid en viss diagnos av skarlettfeber under graviditeten?
När en korrekt diagnos av skarlet feber har gjorts under graviditeten, ska läkaren rikta patienten mot utförandet av en vaginal swab för att bestämma den eventuella förekomsten av grupp A beta-hemolytisk streptokocker också på könsnivån.
Naturligtvis, när närvaron av skarlettfeber har fastställts under graviditeten - oavsett närvaron eller frånvaron av mikroorganismen i vaginala miljöer - måste läkaren eller eventuellt gynekologen initiera en lämplig terapi för att motverka den.
vård
Behandling och behandling av graviditet i skarlet feber
Eftersom det är en sjukdom som orsakas av bakterier, inbegriper behandlingen av skarlet feber användningen av antibiotika . Självklart kommer läkaren att ordinera läkemedel baserade på aktiva beståndsdelar som S. pyogenes är känslig för. Mer specifikt är antibiotika som valts för att behandla sjukdomen representerade av penicilliner .
I det specifika fallet av skarlet feber under graviditeten är det mest använda penicillinet ampicillin . Denna aktiva antibiotikum kan i själva verket användas under dräktighet, förutsatt att dess administrering sker under läkens strikt kontroll och endast i fall av verkligt och faktiskt behov.
Den aktiva ingrediensen som används för att bekämpa skarlet feber under graviditeten, hur det administreras och doseringen måste dock upprättas enbart och uteslutande av läkare eller gynekolog som, från fall till fall och på individuell basis, kommer att utvärdera vilken terapeutisk strategi som är bättre att göra.
förebyggande
Är skarlet feber i graviditet förebyggas?
För att undvika smitta och den därmed följande utvecklingen av skarlagensfeber under graviditeten är det möjligt att vidta vissa beteendeåtgärder. Mer exakt borde gravida kvinnor:
- Undvik direktkontakt med smittade personer. Att sätta i praktiken kan ibland vara svårt. Detta beror på att smittade individer kan börja smittas även under 24-48 timmar innan de första symptomen uppträder.
- Undvik användning och hantering av föremål som används av personer som lider av skarlag feber.
- Undvik att delta i riskmiljöer under graviditet (till exempel grundskolor, daghem, etc.), särskilt under perioder då det finns större chans att bli infekterad.
- Håll noggrann personlig hygien och i synnerhet händerna som måste sköljas noggrant, särskilt före måltiderna.
Ovannämnda åtgärder bör också antas av personer som lever med den gravida kvinnan, för att undvika att sjukdomen upptas och överlämnas till den framtida mamman.
Lyckligtvis inträffar skarlag feber sällan under graviditeten och, enligt de ovannämnda rekommendationerna, minskar risken för att få det att minska ytterligare. Under alla omständigheter, med tanke på de möjliga konsekvenserna det kan medföra, måste sjukdomen inte underskattas på något sätt. Därför är i kontakt med läkaren och / eller gynekologen av grundläggande betydelse i förekomst av symptom på grund av skarlettfeber under graviditeten.
