fysiologi

albumin

genera

Albumin är det mest rikliga proteinet i plasma.

Det produceras av levern och har tre huvudfunktioner:

  • Transport och eliminera avfallsstoffer som utvisas med urin (som bilirubin, fettsyror och hormoner);
  • Håll det onkotiska trycket i balans, vilket reglerar vattenbyten mellan kapillärerna och den interstitiella vätskan som omger blodkärlen och väger vävnaderna.
  • Bygg en reserv av aminosyror för kroppen.

nyfikenhet

Albumin har sitt namn till äggvita, från vilket proteinet isolerades först.

När det väl syntetiserats av hepatiska celler (hepatocyter) hälls albumin i cirkulationsströmmen.

Dosen av detta protein kan utföras på ett blodprov ( albuminemi ) eller urin ( albuminuri ). Testet ger användbar information om lever- och njurefunktionen . Dessutom återspeglar koncentrationen av albumin i blodet människans näringsstatus .

Höga albuminvärden är ganska sällsynta, medan minskningen kan orsakas av flera faktorer, som kan vara övergående eller som en följd av en verklig patologi.

Syntetiseras i levern, minskningen av plasmalbuminet i svåra leverinsufficiens. Självklart kan även allvarliga näringsbrister förklara en generaliserad minskning av cirkulerande proteiner, inklusive albumin. En minskning av plasmalbuminet kan orsakas av otillräcklig leversyntes (cirros), proteinundernäring (Kwashiorkor) eller överdriven eliminering med urin på grund av förändringar i glomerulärfiltret.

Höga albuminvärden återfinns huvudsakligen i dehydreringstillfällen.

vad

För kvantitet och funktion anses albumin vara en av de viktigaste proteinerna i kroppen. Det syntetiseras i levern och innehåller framförallt interstitiella vätskor och i plasma, där det i sig utgör ungefär hälften av de cirkulerande proteinerna (55-65% av den totala protidemien).

Ett enda gram albumin kan återkalla arton gram vatten i cirkulationsströmmen; Av detta skäl är det ett grundläggande ämne för att upprätthålla det normala plasmakoncentriska trycket.

Om alltför mycket albumin cirkulerar i blodet ökar volymen för mycket, överbelastar hela kardiovaskulärsystemet. Omvänt, när plasmalbuminkoncentrationer sänks, diffunderar vattnet i det interstitiella utrymmet (närvarande mellan en cell och en annan).

Barn som lider av allvarlig undernäring har en särskilt svullnad buk precis på grund av den reducerade koncentrationen av albumin i plasma (hypoalbunemi). När den utsätts för viktiga kalori- och proteinbrister, försvarar kroppen sig genom att katabolera dess proteiner. Följaktligen minskar proteinet och plasmaproteinkoncentrationen. Om det finns få proteiner i blodet, och därmed få albuminer, minskar det onkotiska trycket och vattnet passerar från blodet till de interstitiella utrymmena, där det ackumuleras iögonfallande vilket orsakar den karakteristiska "stora magen".

Förutom att reglera onkotiskt tryck fungerar albumin som en "icke-specifik bärare"; detta protein kan faktiskt binda sig till sig och förmedla många ämnen i plasma, såsom fria fettsyror, steroidhormoner, bilirubin, vissa droger och vissa vitaminer.

Under betingelser som är nödvändiga kan albumin också användas av vävnader som en källa till aminosyror för att täcka cellernas näringsbehov.

Albuminomsättningen är hög: 50% av de producerade molekylerna försämras inom 10 dagar.

Varför mäter du

Koncentrationen av albumin i blodet är en indikator på ämnets näringsstatus (särskilt hos patienter som är sjukhus) och om njure eller leverfunktion.

Vidare kan denna parameter indikera olika störningar och patologier.

När är provet förskrivet?

Albumin ingår normalt i kontrollundersökningspaneler, så det används ofta vid bedömning av en persons hälsotillstånd.

Läkaren kan ordinera testet i närvaro av vissa symtom:

  • Viktminskning utan någon uppenbar anledning
  • trötthet;
  • Gulsot (gulaktig färg på huden);
  • Edemaer (svullnad);
  • Svullnad runt ögonen, magen eller benen (symtom på nefrotiskt syndrom).

Kliniska indikationer på albumindosering

Albumintestet kan anges för:

  • Utvärdera leverfunktionen, som en del av leverpanelen;
  • Bedöm njurfunktionen tillsammans med kreatinin och blodkarbamid (BUN);
  • Diagnostiska ramar av ödem;
  • Övervaka förändringar i hälsotillstånd som härrör från behandling eller sjukdomsprogression.

Läkaren kan också ordinera mätningen av albumin för att fastställa näringsmedlets näringsstatus (till exempel om det har skett en betydande viktminskning).

Normala värden

Plasmanalbuminhalterna är normalt mellan 3, 5 och 5, 5 gram per 100 milliliter (35-55 g / liter).

Hög Albumin - Orsaker

HYPERALBUMINEMIA: Onormal koncentration av albumin i blodet.

En ökning av proteinet på plasmanivån är frekvent under de sjukliga tillstånd som subtraherar vatten från kroppen, med följd av uttorkning :

  • Persistent kräkningar och diarré;
  • Omfattande brännskador;
  • Addison sjukdom;
  • Diabetisk koma.

Höga albuminvärden i blodet kan också bero på:

  • Sarcoidos (systemisk inflammatorisk sjukdom);
  • Buerger's sjukdom eller tromboangioit obliterans (en sjukdom som påverkar blodkärl och artärer).

Lågt Albumin - Orsaker

HYPOBUMINEMIA: minskning av plasmalbuminhalter under fysiologiska värden.

En minskning av albumin i blodet kan orsakas av alla de tillstånd där de finns:

  • Proteinbrist på grund av minskat kostintag (Kwashiorkor);
  • Dålig absorption (enteropati, celiaki, Crohns sjukdom, proteinintoleranser);
  • Ökad katabolism (svår inflammation, febertillstånd, kakeksi, neoplasi, hypertyreoidism, hyperkortisolism eller Cushings syndrom, överträning);

Plasminnivåerna av albumin minskar också följande patologier som påverkar levern (förmågan att syntetisera misslyckas) och njuren (ökad eliminering).

Koncentrationen kan minska, särskilt när de är etablerade:

  • Levercirros (är den vanligaste orsaken);
  • Akut och kronisk hepatit;
  • Genetiska anomalier (syntes av defekta albuminer);
  • Nefrotiskt syndrom och glomerulonephritis.

Den hypoalbuminemi som observeras under graviditeten kan hänföras både till hormonella modifieringar (som förändrar vaskulär permeabilitet och funktionaliteten hos många organ) och till det ökade utnyttjandet av proteiner från fostret.

Hur man mäter det

Albumintestet är en del av rutinmässiga blodprov. Detta görs genom att helt enkelt dra från ån av en arm.

Faktorer som påverkar tentamen

  • Patienter som tar stora mängder intravenösa vätskor kan uppleva utspädningshypoalbuminemi.
  • Förekomsten av hyperlipidemi (många fetter i blodet) kan ändra resultatet av undersökningen.
  • Graviditet och orala preventivmedel kan också minska albuminhalterna.
  • Vissa droger orsakar en ökning av blodalbumin, såsom anabola steroider, androgener, tillväxthormoner och insulin.
  • Albuminvariationer finns också i vegetariska dieter och hemolyserade prover.

Albumin i Urine

Förekomsten av albumin i urinen identifieras av medicinska termen ALBUMINURIA och det finns ett specifikt test, kallat mikroalbuminuri, som kan detektera dess koncentration även när den är närvarande i extremt begränsade kvantiteter.

Höga nivåer av albuminuri är en indikation på dålig njurefunktion (typiskt för senstegsdiabetes), medan mindre mängder bara kan kopplas till överskott av en högprotein diet, en särskilt stor fysisk aktivitet eller samma graviditet.

beredning

För blodprovtagning måste du fasta i 8-10 timmar .

Vidare måste man, innan man genomgår undersökningen, undvika att utföra intensiva fysiska ansträngningar, eftersom detta kan störa albumins värden.

Tolkning av resultat

  • High Albumin - En ökning av albumin i blodet kan bero på uttorkning som är sekundär för kräkningar eller dysenteri. Dessa förhållanden orsakar en minskning av den flytande delen av blodet.
  • Lågt albumin - En minskning av albumin i blodet är en varningssignal och representerar en indikation för fortsatt klinisk undersökning. Det reducerade värdet av proteinet kan vara en indikation på ett övergående tillstånd som kan lösas utan särskilda behandlingar eller det kan föreslå närvaron av akuta eller kroniska patologier som behöver tidsmässiga medicinska ingrepp.

En låg nivå av albumin kan bero på allvarliga näringsbrister (dåligt proteinintag eller undernäring) och malabsorption (Crohns sjukdom, celiacsjukdom eller tillstånd där det finns en stor förlust av protein i tarmen). Syntetiseras i levern minskar koncentrationen av plasmalbumin också i svåra leverinsufficienser.

En droppe i albumin kan orsakas av överdriven eliminering med urinen på grund av förändringar av glomerulärt filter i njurarna. I det senare fallet är det möjligt att mäta mängden albumin eller protein i urinen (urinalbumin).