ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® är ett allopurinolbaserat läkemedel

TERAPEUTISK GRUPP: Anti-gigt - Xantinoxidashämmare

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® används vid profylax och behandling av hyperurikemi och dess patologiska konsekvenser, såsom gikt och urinlithiasis.

ALLURIT ® är också indicerat för behandling av hyperurikemi inducerad av cancerkemoterapi.

Verkningsmekanism ALLURIT ® Allopurinol

Allopurinol, den aktiva ingrediensen i ALLURIT ® och för närvarande det första raden terapeutiskt medel för behandling av hyperurikemi och gikt, är en molekyl som är kemiskt lik hypoxantin, som kan blockera uppströms den metaboliska vägen som är ansvarig för syntesen av urater.

Faktum är att dess farmakodynamiska egenskaper tillåter allopurinol, som konkurrerar med xantin och hypoxantin, att fungera som ett substrat av xantinoxidas, vilket blockerar redoxreaktionerna som generellt leder till syntesen av urinsyra.

Den terapeutiska verkan av den ovannämnda aktiva principen utförs också indirekt genom att främja en ytterligare reduktion av det naturliga substratet av xantinoxidas, vilket således förbinder xantin och hypoxantin med de novo-syntesen av puriner.

Nya studier har också fastställt förmågan hos allopurinol att minska produktionen av reaktiva syrearter, skydda hjärtat och kärlen från den oxidativa förolämpningen som utövas av de ovan nämnda molekylerna och avsevärt förhindra utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar.

Den höga effekten av detta läkemedel stöds också av de fördelaktiga farmakokinetiska egenskaperna, vilket möjliggör att allopurinol tas oralt snabbt för att nå blodkoncentrationer som är utrustade med terapeutisk aktivitet.

Studier utförda och klinisk effekt

1.ALLOPURINOL OCH DIABETISK NEPHROPATHY

Iran J Kidney Dis. 2010 apr, 4 (2): 128-32.

Studie som visar hur låga doser allopurinol kan minska graden av proteinuri hos patienter med typ II-diabetes. Detta viktiga bevis kan föreslå användningen av allopurinol som ett användbart adjuvans till terapi för patienter med diabetisk nefropati.

2. NYA TERAPEUTISKA INDIKATIONER AV ALLOPURINOL

Droger idag (Barc). 2009 maj; 45 (5): 363-78.

Studie som utvärderar möjligheten att utvidga de terapeutiska indikationerna på allopurinol även utanför hyperurikemi och gikt. Metaboliskt syndrom, kroniskt njursvikt och icke alkoholisk leverstatos, verkar vara potentiella terapeutiska mål för allopurinol, med tanke på antioxidantrollen för denna aktiva beståndsdel.

3.CASE RAPPORT: DRESS ALLOPURINOL SYNDROME

Pediatr Dermatol. 2010 maj-juni; 27 (3): 270-3. Epub 2009 4 okt.

Första fallrapporten som rapporterar uppkomsten av en allvarlig eosinofilmedierad anafylaktisk reaktion på allopurinol hos en ung patient (16 år). Undantagande av symtom garanterades genom administrering av metylprednisolon.

Metod för användning och dosering

ALLURIT ®

150 mg tabletter eller 300 mg allopurinol brusande granuler.

Rekommenderad dosering för behandling av hyperurikemi och gikt innebär gradvis intag av allopurinol, med början med lägsta möjliga dos upp till definitionen av optimal dos som kan hålla koncentrationen av urinsyra konstant och balanserad.

Trots ett mycket brett intervall mellan 100 och 800 mg dagligen är den mest använda dosen 300 mg dagligen.

Det rekommenderas att ta ALLURIT ® varje dag efter måltid, och helst samtidigt, under den medicinska indikationen.

Varningar ALLURIT ® Allopurinol

Notera förmågan hos allopurinol i de inledande stadierna av behandlingen, för att öka förekomsten av akut gikt-episoder, är det tillrådligt att även ta kolchicin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under denna period för att förhindra att inflammatoriska och smärtsamma symptom huvudsakligen koncentreras på lednivå .

Patienter som lider av nefropati eller leversjukdom bör övervakas regelbundet av sin läkare för att snabbt kunna identifiera eventuella biverkningar som är associerade med allopurinolbehandling.

All behandling bör därför åtföljas av en ökning av vattenintaget, för att underlätta utsöndringen av urinsyra och allopurinol cataboliter, vilket undviker problematiska konsekvenser i samband med ackumulering.

Att ta allopurinol kan minska patientens kognitiva förmåga, vilket gör det farligt att använda maskiner eller driva fordon.

ALLURIT® brusande granulat innehåller laktos. Därför rekommenderas inte användning av patienter som lider av laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption eller laktasenzymbrist.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Vi rekommenderar inte att du tar ALLURIT ® under graviditeten och under den efterföljande amningstiden, eftersom det saknas studier om säkerheten för allopurinol för det ofödda barnets och barnets hälsa.

interaktioner

Olika farmakokinetiska studier har försökt karakterisera alla möjliga interaktioner mellan allopurinol och andra aktiva ingredienser.

För närvarande är de mest kliniskt relevanta:

ACE-hämmare, amoxicillin, ampicillin, antivirala läkemedel, cytotoxiska läkemedel, teofyllin och cyklosporin för vilka en ökning av toxiciteten hos de använda läkemedlen observerades;
Orala antikoagulanter såsom warfarin, vars samtidiga användning ökar risken för blödning avsevärt.
Uricotelici, som kan öka renal clearance av både allopurinol och dess aktiva metabolitoxipurinol, vilket signifikant minskar dess terapeutiska effekt.

ALLURIT ® Allopurinol Kontraindikationer

Användningen av ALLURIT ® är kontraindicerad hos patienter som är överkänsliga mot den aktiva substansen eller till något av dess hjälpämnen, och som en farmakologisk behandling av akut gigt-episoden.

Biverkningar - Biverkningar

Fastän ALLURIT ® tolereras i allmänhet väl tolereras, har en ökad förekomst av biverkningar, i vissa fall även kliniskt relevanta, observerats hos predisponerade patienter som för nefropat.

Överkänslighetsreaktioner med hudutslag, feber, hudutplåning och vaskulit, gastrointestinala sjukdomar, asteni, illamående, svimmelhet, sömnighet, förändringar i syn och smak, hypertoni, alopeci, hepatotoxicitet, parestesi och neuropatier, gynekomasti och hematologiska störningar var oftare dokumenterade biverkningar, för vilka läkemedlet sällan stoppades.