graviditet

Graviditet efter födseln och svårigheterna med puerperiet

Redigerad av obstetrician Eugenio Ciuccetti

Ofta presenteras och beskrivs erfarenheten av graviditet i vattentäta utrymmen, på en exklusivt idealiserad och romantisk sätt. En slags fantastisk händelse, decontextualized och uncontaminated, isolerad i tid och rum, som varar nio månader, som börjar med uppfattningen och slutar och slutar med förlossning och födelsen av ett nytt liv.

Samma uppmärksamhet hos familjen och samhället är vanligtvis fokuserad på graviditeten som sådan, på de omvandlingar som kvinnan upplever i fyrtio veckor och av rädsla för möjliga risker och oförutsedda händelser.

Så snart födseln har skett, att barnet är födt kan festen börja. Du kan andas lättnad suck. Om mamman och barnet trivs bra finns det ingen anledning att oroa sig för. Släkt och vänner rusar till sjukhuset, huddling i moderns säng med kameror, blommor, choklad och råd om hur man klär, ser efter och matar den nya ankomsten. Det mesta verkar gjort. Härifrån tror många att det kommer att bli en glad promenad.

Medierna i den meningen spelar en grundläggande roll idag. Bilden av nyfödda och redan rena, fridfulla, leende och kammade barn dominerar reklamfilmerna och står ut på skyltar. Rättvisa och nöjda mödrar intervjuas redan en vecka efter födseln, som visar en linje och en ännu bättre form än den som kännetecknade dem före graviditeten. Allt ser vackert ut. Allt ser lätt ut.

I verkligheten är det inte alltid så här. För många kvinnor och för många par är det svårt att komma just nu. Precis när de inte förväntar sig det. Ja, när alla "kräver" bara entusiasm och lycka från dem.

I själva verket innebär barnets födelse - en händelse som är extraordinär i sig och full av hopp - en rad djupa och ömtåliga fysiska, psykiska och sociala omvälvningar.

Framför allt betyder det att ett nytt liv inte bara är för den berörda personen utan också för moderen, paret och mer generellt för hela familjen. Ett liv som naturligtvis kommer att medföra glädje och tillfredsställelse, men oundvikligen också hinder och svårigheter att hantera och övervinna.

Denna egentliga komplexitet i varje liv kommer att ha utvecklats i nio månader tillsammans med fostret och kommer att manifesteras omedelbart efter födseln. Från första stund. Från det första andetaget. Från det ögonblick då det imaginära barnet som idealiserades av sina föräldrar i nio månader tar form, förvärvar han ett ansikte, blir kött och ben. Förvandlas till något självständigt och självständigt. En kropp, en identitet, konkreta, med åtgärder, proportioner och egenskaper.

Det nyfödda upptar ett utrymme, fysiskt och emotionellt; det manifesterar sig med ett skrik och ett leende; tar med den behöver, därför begär. Begäran om uppmärksamhet, tillgivenhet, näring, lugn och uppvärmning. Komfortförfrågningar. Ledsagande förfrågningar. Begär att i olika former beroende på livets olika faser fortsätter över tiden.

Inför denna nyhet - belägen i det "riktiga" barnet, som äntligen kom in i världen, och i dess flera betydelser - är det självklart föräldrarna som måste svara först. De är de som plötsligt kallas för att omdefiniera sig själva. Och detta både i personliga termer, far och mor som individer, och som ett par. Och givetvis som en triad, eller snarare som en familj. Det är en fascinerande uppgift. En underbar utmaning som är avsedd att slutföra dem som kvinnor och som män. Men det är verkligen ingen mild linjär promenad som det ofta framgår av tidningar och på lilla skärmen.

Från den nyföddes första timmars liv, är tvivel och osäkerhet, sagt och outtalade, förfädernas rädsla blandade med glädje, eufori och tillfredsställelse, i tankarna och hjärtat hos de allra flesta nya föräldrar. Fysiska och hormonella faktorer, psykologiska och känslomässiga, sociala och kulturella, skär genom att bilda en labyrint av små stora fällor och fallgropar, från vilka man så småningom kan bli starkare och mer berikad men också djupt förvirrad och sårad.

Och det är just i det här sammanhanget, efter de första timmarna efter födelsen - att de vanligtvis ser den trötta kvinnan, fysiskt försökt men euforisk och nöjd med medvetenheten om att "ha gjort henne" - blandade känslor kan ta över henne, som en bult från de blåa, blandade känslorna av ångest och melankoli (vi talar om "baby blues"), om inte ens autentiska puerperala psykoser, upp till tillstånd av verklig depression med känslor av kärlek mot det nyfödda.

Utstationeringen - och därmed utvisning av moderkakan - bestämmer faktiskt en snabb kollapsa i produktionen av hormoner såsom östrogen och progesteron. Resultatet är en nästan automatisk minskning av humör som ofta även i icke-patologiska fall leder till sömnstörningar, intolerans och uppenbarligen omotiverad och plötslig gråt.