genera
Fot tendonit är inflammation av en eller flera benar av foten.
Utseendet på denna tendoninflammation kan vara resultatet av: en traumatisk händelse som påverkar foten, en funktionell överbelastning av foten eller en form av artrit (t.ex. reumatoid artrit).
Den typiska symtomatologin hos en senit i foten innefattar: smärta, svullnad och ledstivhet.
I allmänhet är en noggrann fysisk undersökning och en noggrann medicinsk historia tillräckliga för att göra en korrekt diagnos.
Den klassiska behandlingen av de vanligaste fallen av tendonit i foten innefattar: vila från all aktivitet som orsakar smärta, applicering av is, höjning av den smärtsamma benen och användningen av antiinflammatoriska medel.
Om terapierna är sena eller otillräckliga kan symtomen bli kroniska eller, ännu värre, den ontstarkta senan lider en skada som i vissa situationer gör operationen oumbärlig.
Grunderna i anatomi: foten och dess senor
Foten är den mänskliga kroppens lika anatomiska komponent, som ligger vid den nedre delen av distansänden.
Inklusive 26 ben, 33 leder, hundra muskler och ett stort antal senor och ligament börjar foten vid den viktiga fotleden och slutar med fingrets sista fall.
Dess funktioner är huvudsakligen tre:
- Säkerställ stabilitet när du står,
- Absorbera större delen av din kroppsvikt
- Tillåt lokomotiv, tack vare dorsiflexion, plantarflexion, eversion och ankel inversionsrörelser.
| Tabell: rörelser av dorsiflexion, plantarflexion, eversion och inversion av foten. | |
 | Dorsiflexion : Det är rörelsen som gör att du kan lyfta din fot och gå på dina klackar. |
 | Plantarflexion : det är rörelsen som gör att du kan peka din fot mot golvet. Människan utför en plantarflexionsrörelse när han försöker gå på tårna. |
 | Eversion : innebär att sidokanten (dvs. ytterkanten) på foten höjs, och håller mediekanten (dvs innerkanten) på golvet. |
 | Inversion : det betyder att höja fotens medialkant, håll sidokanten på golvet. |
TENDINI AV FOTEN
En sena är ett extremt flexibelt band av fibröst bindväv, som kombinerar en skelettmuskulatur med ett ben.
Foten innehåller många senor, eftersom det finns många muskler som med någon av deras två ändar finner infogning i fotens ben.
Bland de senor av foten som förtjänar en omnämning är:
- De 6 så kallade fotledssenserna . Specifikt är dessa: Achillessenen, den främre tibialsenen, den bakre tibialsenen och de tre peroneala senorna;
- Sänken i extensormuskeln i tårna och senan i extensor-kortmuskeln i halluxen . De muskler som dessa senor tillhör ligger på fotens baksida;
- De senor av de många plantar musklerna i foten .
Vad är en senit i foten?
Fot tendonit är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar en eller flera senor som ligger i foten och fotleden.
HUVUDSYN FOTBÖNOR
Det finns så många typer av tendonit i foten som det finns senor belägna mellan foten och fotleden.
De mest utbredda och viktiga typerna av tendonit i foten är: Yarrow tendinit (dvs Achillessenans tendonit), Anterior tibial tendinit (eller tendinit hos den främre tibialsenen), den bakre tibial tendinit (dvs senessinitit). tibialis posterior), tendonit-peronea (dvs senit i en av de peroneala senorna) och tendinit hos extensor senorna i tårna .
De första fyra ovan nämnda typerna av tendonit i foten är fyra olika former av ankel tendonit .
orsaker
De främsta orsakerna till tendonit i foten är traumatiska fotskador, funktionell fotöverbelastning och vissa former av artrit .
TENDINITIS SUCCESSIVE FÖR TRAUMATISKA SKADOR TILL FOT
Ett trauma mot foten kan orsaka skador på flera av dess anatomiska komponenter, inklusive senor.
Fottrauma innebär både akuta och direkta fenomen - såsom de så kallade fotledsprainierna - och kroniska och repetitiva fenomen, såsom kontinuerlig kompression och upprepad gnidning av en skop som är för smal.
I de flesta fall är episoder av tendonit i foten resultatet av akut trauma och i synnerhet av de ovan nämnda ankelspridningarna.
De personer som är mest benägna att utveckla en traumatisk fot tendinit är de ämnen som utövar sport som löpning, fotboll, volleyboll, basket, volleyboll, rugby eller tennis.
FUNKTIONELL ÖVERLÄDNING FOTTENDINET
De funktionella överbelastningspatologierna är tillstånd som uppträder efter överdriven och kontinuerlig upprepning, över tiden, av särskilda gester / rörelser.
Fot tendonit på grund av funktionell överbelastning är resultatet av en viss rörelse av foten, upprepad många gånger under dagen, vilket påverkar hälsan hos en eller flera senor.
Eftersom fotens rörelser i stor utsträckning är beroende av fotleden, är foten av tendonit i foten på grund av funktionell överbelastning nästan alltid ankarsänkarna.
De personer som är mest utsatta för fotens ben i foten på grund av funktionell överbelastning är idrottare på medellång / hög nivå, som av prestationsskäl tränar många timmar varje dag och under långa perioder.
FOTSSNITTINIT från artrit
I medicin hänvisar termen artrit till någon inflammatorisk process som involverar ett eller flera leder.
Det finns många former av artrit; Bland de olika formerna av befintlig artrit är de som har störst tendens att orsaka tendinit i foten: reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, gikt och reaktiv artrit .
RISKFAKTORER
Läkare tror att de viktigaste riskfaktorerna för tendonit i foten är:
- Öva på höga nivåer av sport som fotboll, löpning, basket, volleyboll, rugby, amerikansk fotboll och tennis;
- Utövandet av arbetsaktiviteter, som lägger stress på fötterna och i allmänhet nedre extremiteterna.
- Vanan att ha särskilt smala skor, särskilt vid fotledsnivån;
- Förekomsten av reumatoid artrit, reaktiv artrit eller gikt.
Symtom, tecken och komplikationer
De karakteristiska symtomen och tecken på tendonit i foten är: fotbesvär, fotsvullnad och styvhet i leden .
Den exakta lokaliteten och svårighetsgraden av de ovannämnda symptomen beror på placeringen av senbetennande inflammation (därav inflammerad sena) och svårighetsgraden av inflammatorisk process.
SMÄRTA
Först utseende är smärta det mest klassiska symptomet av tendonit i foten.
Generellt tenderar det att vara en skarp och brännande känsla, som i brist på adekvata behandlingar sprider sig från en viss punkt (där den inflammerade senan är) till flera delar av foten.
Sänksmärta i foten är starkare på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat, och när rörelserna återupptas efter långa perioder av oändlighet (t.ex. en resa med bil i många timmar).
Följande punktlista visar var smärtan ligger, i de vanligaste typerna av tendonit i foten:
- Tendonit hos Achillessenen: orsakar smärta i hälen och ibland även i kalven. Den smärtsamma känslan ökar med praktiken av aktiviteter som att gå och framför allt springa;
- Tendonit hos den främre tibialsenen: det orsakar smärta på insidan av foten. Denna smärta tenderar att öka när du står upp eller trycker på den drabbade foten utåt;
- Tendonit i den bakre tibialsongen: orsakar smärta på fotens framsida. Som regel tenderar denna smärtsamma känsla att öka genom att gå nerför trappan eller gå / springa på en sluttning.
- Artificiell tendonit: inducerar smärta på baksidan och på utkanten av fotleden och foten i allmänhet. Vanligtvis ökar den smärtsamma känslan när du står upp.
- Tendonit som påverkar tårens extensor-sena: det orsakar smärta på fotens baksida, vilket tenderar att bli mer akut under en rask promenad eller en körning.
UPPSVÄLLNING
I närvaro av tendonit i foten är svullnad ett kliniskt tecken som uppträder som regel gradvis. I början av inflammationen är det faktiskt knappt nämnt; efter några veckor å andra sidan tar det upp dimensioner som tydligt visar det.
Vid beröring visas det område som uppträder svullnad.
STELHET
I episoder av tendonit i foten, gör den gemensamma hårdheten rörlig rörelse för den drabbade foten.
Liksom smärta är styvheten mer uttalad efter långa perioder av oändlighet, därför vid uppvaknande från sömnen på natten, efter en lång vistelse på en stol, etc.
Generellt tenderar det att blekna med rörelse.
KOMPLIKATIONER
Underlåtenhet att behandla vissa typer av tendonit i foten, i samband med förebyggande av aktiviteter som är skadliga för redan inflammerade senor, kan leda till kroniska symtom eller, ännu sämre, sårskada .
En välkänd senesskada som är av viss betydelse inom det medicinska-kliniska området är lesionen av Achillessenen . Bättre känd som Achilles tendonbrott, begränsar Achilles tendon lesionen allvarligt motivets motoriska färdigheter och kräver kirurgi.
diagnos
I de flesta fall diagnostiserar läkare senitit i foten och identifierar de utlösande orsakerna tack vare en grundlig fysisk undersökning och en grundlig medicinsk historia .
Om de tillgriper mer djupgående tester, såsom kärnmagnetisk resonans, beror det på att de har vissa tvivel eller vill förtydliga det exakta hälsotillståndet för fotens anatomiska komponenter.
Viktigheten av noggrann diagnos av orsakerna
I samband med en tendinit i foten är den exakta kunskapen om de utlösande orsakerna nödvändig för läkare att planera den mest lämpliga behandlingen.
Viktig information om orsakssambanden kommer från anamnesen, vilket förtydligar om patienten lider av någon form av artrit, praktiserar sportaktiviteter eller arbetar i fara etc.
terapi
Den kanoniska behandlingen av de vanligaste episoderna av tendonit i foten inbegriper en anti-smärta och antiinflammationsterapi och en förebyggande behandling mot alla möjliga försvårande faktorer eller som på något sätt kan påverka läkningsprocessen.
Hos patienter med komplikationer förändras ovannämnda behandlingsplan; i dessa fall, före en kronisk symtomatologi, läggs fysioterapi till ovanstående terapier; I närvaro av en sårläsning krävs dock kirurgi, följt av en ordentlig rehabilitering av fysioterapi .
KLASSISK BEHANDLING
Den klassiska behandlingen av okomplicerad tendinit i foten består av:
- Vila och avhållande från alla fysiska / motoriska aktiviteter som orsakar smärta i foten . Resten av senan som orsakar smärta är avgörande för upplösningen av inflammatoriskt tillstånd.
- Applicering av is på det smärtsamma och svullna området . Användningen av is har en anmärkningsvärd antiinflammatorisk kraft, som många människor ignorerar eller underskattar.
Normalt, i närvaro av inflammatoriska tillstånd, rekommenderar läkare att använda is 4-5 gånger om dagen, i minst 15-20 minuter;
- Förhöjning av den smärtsamma underbenen . Det är ett botemedel som lindrar fotens kroppsbelastning och påskyndar återhämtningstiden från inflammation.
- Använd kryckor, för att undvika att "ge vikt" till den ömma foten. Kryckor är indicerade för patienter med mycket allvarlig tendinit
- Administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ( NSAID ). Som kan gissas från deras namn, fungerar dessa läkemedel mot inflammation och minskar den. De mest föreskrivna NSAID: erna i närvaro av tendonit i foten är ketoprofen och naproxennatrium.
prognos
Om terapierna är aktuella och lämpliga, är prognosen hos en senit i foten nästan alltid positiv. I dessa situationer är läkningstider rimliga och beror huvudsakligen på inflammationens varaktighet: för mindre allvarlig tendinit är några dagar vila, is, antiinflammatoriska mängder tillräckliga. för den mer allvarliga tendinit, å andra sidan, det tar flera veckor med noggrann behandling.
HUR ÄNDRAR PROGNOS I VÄLKOMMEN AV KOMPLIKATIONER
I närvaro av komplikationer blir prognosen osäker och vägen som leder till återhämtning blir längre och full av hinder:
- Vid kroniska symtom kan klassisk terapi och fysioterapi vara länge (flera månader) och i slutändan endast delvis effektiv.
- I händelse av en sårskada som kräver kirurgi ingripande, måste operationen följas av flera månaders vila och fysioterapi, för att tillåta korrekt svetsning av sinnena som genomgår reparation.
förebyggande
Överdriv inte sportaktiviteter som är i fara, undvik kontinuerlig upprepning av felaktiga rörelser med foten, dra på bekväma skor, observera raster under arbetet som kräver kontinuerlig användning av underbenen och fötterna i synnerhet, bära specialband ( tydligt när det är möjligt eller tillåtet) och slutligen att utföra övningar för muskelförlängning av foten, är de viktigaste förebyggande åtgärderna mot tendinit i foten.
HUR DU UNDERHÅLLER SEVNINGEN AV EN FOTSTÄNDIGHET
Avstå från aktiviteter som orsakar smärta och undvik användning av smärtstillande medel om du inte tidigare har rådfrågat en läkare (eftersom de ovan nämnda drogerna avbryter smärtan, bedrar patienten att ha löst problemet) är de viktigaste råd som läkare, för att förhindra försvagning av tendonit i foten.
