premiss
I den föregående diskussionen analyserade vi blodproblemet i spermierna med avseende på förekomst och orsakssamband: I denna avslutande artikel kommer villkoret att behandlas ur diagnostisk och terapeutisk synvinkel efter att ha klassificerat olika typer av hematospermi.
klassificering
Baserat på blodets kliniska egenskaper i spermierna är det lämpligt att utföra en exakt klassificering: i det avseendet skiljer vi rent rent rött blod, från det mörkare blodet (brunt eller svart) inuti sädesvätskan.
När hematospermi blir ett särskilt återkommande problem tenderar blodet som emitteras tillsammans med spermierna under utlösning att bli mörkare, varierande nyanser från brunt till svart. I nästan alla fall har patienter som klagar över episoder av brunt blod i spermierna tidigare bevittnat frisättning av ljust rött blod i sperma. Brunt eller svart blod är konsekvensen av att blodrester ackumuleras tidigare i prostata eller i den seminalblåsan: På grund av oxidativa processer varierar blodets färg från ljusrött till burgunderbrunt.
diagnos
Spermiogrammet är säkert det mest lämpliga diagnostiska testet för igenkänning av några patogener i spermierna. Spermiokulturen fullbordar däremot spermiogrammet och ger en uppfattning om typen och kvantiteten av mikroorganismer som finns närvarande i seminalvätskan.
När patienten klagar över blodprover i spermier efter 50 års ålder, är ett grundligt prostatest rekommenderat: onormal svullnad och eventuella abscesser kan vara ansvariga för blödningen som undersöks. När den ano-rektala medicinska palpationen inte är tillräcklig, kommer patienten att behöva genomgå en trans-rektal ultraljud, än mer precis än manuell kontroll: den senare visar andra hypotetiska patologier, såsom stenar, prostatacystor, ejakulatoriska kanaler eller prostatiska förkalkningar.
PSA-testet (Prostate Specific Antigen) är ett diagnostiskt screeningstest som är användbart för att utesluta den möjliga möjligheten till prostatacancer.
Periodisk övervakning av arteriellt blodtryck är tillrådligt, särskilt hos patienter med ålder: vi har faktiskt sett att hypertoni kan utgöra en riskfaktor för hematospermi.
Återigen rekommenderas cystoskopi och uretroskopi för att avgöra om blödning i spermier härrör från ett prostatiskt eller uretalt morbid tillstånd.
Vid misstänkt sexuellt överförd infektion är de relativa diagnostiska testerna lämpliga.
Blod i spermier: terapier
När en särskild orsak inte identifieras är behandlingen empirisk, baserad på observation. Även i liknande situationer rekommenderar vissa terapeuter fortfarande administrering av tetracyklin under en period som varierar från 5 till 7 dagar, en behandling som eventuellt är förknippad med en prostata-massage.
När prostatabiopsi konstaterar upptäckten av patogena mikroorganismer behandlas patienten vanligtvis med antibiotika, eventuellt associerad med fytoterapeutiska läkemedel med en antiinflammatorisk verkan. Administrering av NSAID under långa perioder rekommenderas inte, eftersom det kan förvärra hematospermi.
Vissa patienter klagar på blod i spermierna på grund av en smalning (stenos) i urinröret. I liknande situationer kan vissa urinledare vara användbara, medan det är viktigt att ha en operation vid större svårighetsgrad.
Men det här är sporadiska fall där blodet i spermierna verkligen inte är huvudproblemet, utan bara ett sekundärt symptom, en konsekvens av allvarligare könsorgan. När kardinal sjukdom behandlas kommer inte hematospermi att vara ett problem.
