Implanterade när hälsan hos ett eller båda knäna är kraftigt nedsatt, är moderna knäimplantat utformade för att vara från 10 till 20 år .
Efter denna tid (eller tidigare, om komplikationer uppstått eller om protesimplantatet inte har behandlats), måste de ersättas med liknande element.
Operationen som ersätter en försämrad och / eller funktionsnedsättning av knäprotesen kallas revision .Jämfört med den första protesen och förfarandet för dess implantering är det faktiskt en andra protes mycket känsligare och ingreppet som det appliceras på är mycket mer komplext .
Låt oss se orsakerna tillsammans:
- Limet som används för att fixa protetiska elementen och benväxten runt dessa gör det mycket svårt att ta bort de gamla proteserna.
Ofta måste kirurger ta bort diskreta delar av lårbenet och tibia, det vill säga de ben där proteselementen appliceras, för att få ett tillfredsställande och lönsamt resultat i ersättning.
- I många fall är det nödvändigt att utföra bentransplantationer, det vill säga ta beniga delar från en annan punkt i kroppen och applicera dem där protesen kommer att implanteras. Detta beror på att lårbenet och tibiaen försämras mycket (ännu mer om borttagandet av den gamla protesen var mycket svårt).
- Risken för uppkomsten av operativa och postoperativa komplikationer är bestämt större jämfört med den första operationen.
- Generellt håller andra proteser mindre, eftersom de är mer utsatta för skador.
- Operationen är ganska lång: det varar i allmänhet 3 timmar, det är dubbelt så för den första protesen.
NUMMER OCH ÅRSAGAR FÖR REVISIONEN
I Förenta staterna har det beräknats att årligen utförs cirka 54 000 revisionsverksamheter .Kortfristiga recensioner - där på kort sikt menar vi några veckor eller några månader efter det första ingreppet - sker för 0, 2% av patienterna inom 90 dagar och för 3, 7% inom 18 dagar månader .
De orsaker som oftast leder till för tidig ersättning av de första knäproteserna är: infektioner (vanligtvis bakteriella) och mekaniska förändringar av en eller flera komponenter.
De långsiktiga recensionerna - där länge vi avser minst 5 år efter det första ingreppet - äger rum för 6% av patienterna efter 5 år och, för 12% av patienterna, efter 10 år .Vid denna tidpunkt har orsakerna till ersättningen att göra med en mer eller mindre normal försämring av protesimplantatet.
