Hög feber: Vad ska man göra?

Titta på videon

Feber: Vän eller fiende?

Hög feber behandlas ofta otillbörligt av patienter som drivs av missuppfattningar och rädsla för att det kan orsaka permanent hjärnskada. I verkligheten blir denna fara endast väsentlig endast när ganska höga kroppstemperaturer uppnås, över 41-42 ° C.

Som ett resultat kan användningen av antipyretika hos friska vuxna anses vara överflödig när febern inte når 40 ° C. Vidare är den symptomatiska behandlingen av sekundär betydelse med avseende på bestämningen av orsakerna; till exempel om feberökningen orsakas av inflammationen i membranen som foder i hjärnan (meninges) är risken för permanenta och irreversibla neurologiska lesioner också närvarande för temperaturer under 40 ° C.

Patienten bör därför inte vara rädd för hög feber, men vid samtidig behandling med specifika symtom som (i fallet med hjärnhinneinflammation) sömnighet, irritabilitet, huvudvärk, muskelstyvhet, överkänslighet mot ljus, hudutslag (i bakterieformer) och eventuella krampanfall (barn).

I lunginflammation åtföljs en ständig upptagande feber av hosta, andfåddhet och polypnea (ökad andningsfrekvens med korta andetag).

Inför hög feber, borde vi inte fråga oss själva " hur man sänker det ", men fråga oss själva " vad orsakade det? "

Allt detta för att komma ihåg att hög feber inte är en sjukdom, utan en defensiv reaktion av kroppen mot attacker av bakterier eller virus. Inte överraskande används en konsekvent lokal eller systemisk ökning av kroppstemperatur också för terapeutiska ändamål, i ett försök att förstöra tumörer (särskilt ytliga sådana som melanom); det har länge varit känt att hypertermi förbättrar aktiveringen av immunmekanismer, inklusive de som riktas mot cancerceller. För detta ändamål används specifika maskiner som kan överhettas, upp till 42-43 grader Celsius, kroppsdelar eller hela kroppen i en genomsnittlig tid av 90 minuter.

Feber är inte en sjukdom i sig, utan ett kraftfullt medel genom vilket kroppen reagerar på sjukdomen

När ska du använda droger

Antipyretika, först och främst av parasitamol, bör användas i mått och reserverar dem för de episoderna av mycket hög, långvarig eller dålig tolererad feber. det här är fallet med de så kallade "riskfyllda personerna", som hjärtpatienter, äldre, diabetiker, försvagade patienter eller personer med nedsatt respiratorisk eller njursvikt, för vilka det är bra att begränsa överdrivna ökning av kroppstemperaturen.

Behandling med antipyretisk (eller febrifuge) hos friska vuxna bör anses vara ett måste endast för svår hyperpyrexi (> 40 ° C)

Vilka läkemedel ska man välja

Paracetamol eller acetominofen (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) är det valfria läkemedlet, eftersom det har en stark antipyretisk och analgetisk effekt (smärtstillande medel); I höga doser kan det dock skada levern. Doseringen hos vuxna är 300/500 mg var 4/6 timmar; Paracetamol kan bli farligt vid doser över fyra gram per dag (i allmänhet är det lämpligt att inte överstiga 2, 6 g / dag). i närvaro av leversjukdom är det att föredra att använda aspirin.

Aspirin och andra NSAID-medel som oxikamer (t.ex. naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofen (t.ex. Moment, Antalgil, Nurofen) och diklofenak (t.ex. Novapirina) - uppvisar en kraftfull antiinflammatorisk och antipyretisk effekt . Dosen av aspirin som febrifuge hos vuxna är 1, 5-2 gram per dag, uppdelad i fyra doser; det för ibuprofen är istället för 400-600 mg var sjätte timme. Aspirin ska inte ges till barn under 14 år (för vilka paracetamol eller alternativt ibuprofen är lämpligare); Liksom alla NSAID-läkemedel, ska dessa läkemedel inte användas i närvaro av gastrit, magsår, astma, koagulationssjukdomar, kroniska allvarliga hjärtsjukdomar eller njursjukdomar. Ytterligare kontraindikationer och läkemedelsinteraktioner rapporteras i respektive illustrativa broschyrer

. Av alla dessa skäl anses dessa NSAID-läkemedel som andra valfria antipyretika, därför att de endast ska användas i fall där paracetamol inte tolereras väl.

• För behandling av feber i barnet, konsultera den specifika artikeln på webbplatsen.
• För allmän information om antipyretika, kolla in den specifika artikeln på webbplatsen.

Sponging och andra rekommendationer

I närvaro av särskilt hög feber kan användningen av fysiska medel som svampning och badning av ljummet vatten vara användbar för att gynna nedgången av kroppstemperaturen, men endast efter det preliminära intaget av antipyretiska läkemedel.

Stödjande medicinsk terapi, som alltid är användbar vid hög feber, inbegriper bäddstöd i kombination med klassiska rekommendationer: konsumtion av lätt smältbara måltider, rikligt med vatten och saltintag (fruktjuicer, som bör undvikas i närvaro av samtidig diarré), och röka och alkoholavståelse.