graviditet

Utvecklingen av embryo-fostret

Redigerad av obstetrician Eugenio Ciuccetti

Vid en tid kopplades ideen om ett nytt livs födelse uteslutande till födelsestidpunkten; vid det ögonblick då barnet - betraktat som en tabula rasa - såg ljuset för första gången och kunde fysiskt beröras och vårdas av sin egen mamma.

Idag vet vi att detta inte är fallet: Faktum utvecklar faktiskt under sin graviditet sitt eget väldefinierade själv, sin egen subjektiva identitet, sitt eget verkliga liv. Medan det intra-uteriska livet i sig är strängt kopplat och sammanflätat med moderns, å andra sidan är det redan väsentligt autonomt och långt ifrån passivt.

Vid födelsetiden är det barn som är född redan begåvad med unika organ, apparater och fingeravtryck, men också framförallt med känslor, känslor och upplevelser som kommer att utgöra grunden för hans framtida utveckling.

Som framhävd av Thomas Verny, en kanadensisk psykiater och expert i perinatal psykologi, är livmodern inte bara den första vaggan för det ofödda barnet men mer, dess första verkliga värld av erfarenheter. Och hur han upplever det, kommer att påverka djupt bildandet av hans framtida personlighet. Barnet i utero är därför inte bara en biologisk enhet utan en riktig psykisk och social individ. Och - i stor utsträckning - dialog, interaktion, som i denna fas är etablerad med modern och med omgivningen kring dem, kommer att utgöra hörnstenen i alla hennes efterföljande relationer.

Därför är det kanske värt att kort sammanfatta den extraordinära resan som embryot först och sedan fostret måste gå igenom från befruktningstiden till födelsetiden. Vi kommer att diskutera på annat håll i detalj de komplexa mekanismer som karakteriserar befruktning. Här begränsar vi oss själva till att komma ihåg att det här händer på tuba, när en spermatoson - naturligt utvald bland de miljoner som ejaculeras vid varje manlig orgasm - lyckas nå och tränga igenom det mogna ägget. Således bildas en ny uppsättning av 46 kromosomer, som kommer att bestämma hela den efterföljande utvecklingen av det nya livet, från mötet av moder- och moderkulturs genetiska arv.

Den befruktade cellen - som vid denna tidpunkt, från tuban, måste flytta in i livmodern och sedan bo - börjar omedelbart dela in i ett äkta kluster av brombärformade celler, kallad blastula. Det är just detta, ungefär en vecka efter befruktning, att implantera sig i moderns endometrium och därigenom avsluta fasen av uppfattningen.

Och från detta kluster av celler - som, förutom att de multipliceras, börjar de också skilja sig redan i den andra veckan efter befruktning, vilket ger upphov till embryonskivan och äggulaen - både placentan och barnet kommer att härledas. Vid den sjätte veckan av graviditeten (beräknad på grund av den senaste menstruationen, vilket motsvarar ungefär fyra veckor efter befruktning och till två från det första missade flödet) kommer vi att ha ett riktigt embryo med den första skissen av huvud, ögon, öron, njurar, lever, hjärna och till och med ett första slagande hjärta. Under de följande veckorna kommer denna process att fortsätta obehandlad och vid ca 12 veckor kommer organogenesen att slutföras. Från och med nu talar vi inte längre om ett embryo utan ett foster. Från det här ögonblicket kommer en bra sonograf bland annat att kunna visa dig det ofödda barnets kön.

Ur enbart fysisk tillväxt syns ett embryo från två millimeter i femte veckan till 2, 5 centimeter i oktaven. Och igen från de sex centimeterna av den tolfte till den sextonde i den sextonde, från den tjugofemte av den tjugonde till den tjugofemde av den tjugofemde, från den tjugofemte av den tjugofemte till de tvåogtiotre av de trettiotre, från de fyrtiofem i femtiofemde till femtiofemtiofem i den fyrtio och i förra veckan.

Detsamma gäller för vikten: om tolv veckor är vi omkring arton gram, vid den sextonde vi anländer till 135, den tjugoförsta vid 450, vid den trettiofemde nästan vid två kilo och vid fyrtio på tre och en halv kilo.

Ett embryo på cirka 24 dagar mäter därför fortfarande några millimeter men har redan monterat på ett mikroskopiskt sätt alla grundvalarna för sin framtida organism. Inte bara det. Det visar uppenbara spår av alla elementära vitala funktioner. Vecka efter vecka kommer graviditeten att karakteriseras fullständigt av fostrets progressiva fysiska, motoriska och sensoriska utveckling. från tillväxt, specialisering och förfining av hans identitet.

Sinnorganen själva och deras hjärncentraler - utöver muskuloskeletala apparater - bildas från embryonal tid och redan från detta stadium börjar det ofödda barnet att reagera på stimulans i världen runt omkring honom. Alla sensoriska kanaler kommer då att vara aktiva vid slutet av graviditeten.

Redan i nionde veckan kan en stimulering i munnen regionen orsaka några betydande ansiktsmotorreaktioner i honom. Vid vecka 11 kommer hon att flytta i mer än 10 procent av tiden (även om hennes rörelser fortfarande inte är synliga för sin mamma) och kommer att börja utföra andningsrörelser. Gradvis kommer han att lära sig att suga och svälja fostervätskan. Han kan till och med manifestera en slags hicka. Vidare, runt den sextonde veckan, kommer han att ha utvecklat en känsla av smak och om magsblyten är upplyst våldsamt, kommer han att reagera genom att vrida huvudet och öka sin hjärtfrekvens.

Från och med den artonde till den tjugonde veckan av dräktighet börjar moderen se sina rörelser på ett alltmer distinkt och regelbundet sätt. Fostret kan nu röra sina armar och röra, eller till och med ta tag i någonting. Ett finger, en fot, navelsträngen. Kortfattat kommer han att göra sina första upplevelser. Han kommer att äga och utveckla alla mänskliga rörelsemoduler. Och det är genom hans rörelser att moderen kommer att kunna tolka signalerna. Han kommer att förstå när han sover, om han är vaken, om han är lugn eller upprörd.

Andra delen »