genera
Lymfkörtlarna svullna på nacken är ett kliniskt tecken som kan ses i samband med olika tillstånd, bland annat faryngit, tonsillit, laryngit, gingivit, dental abscess, influensa, mononukleos, aids, tumörer i munkroppen, icke-Hodgkins lymfom, insektbett i nacken och reumatoid artrit.
I huvudsak kan utvidgningen av lymfkörtlarna på nacken vara ett svar från människokroppen mot närvaron av smittsamma tillstånd, tumörer, trauma och autoimmuna sjukdomar.
Kännetecknas av en eller flera smärtsamma svullnader, de förstorade lymfkörtlarna på nacken är lätta att diagnostisera; deras identifikation kräver i själva verket en enkel palpatorisk undersökning av regionen mellan huvudet och nyckelbenen.
Kort översyn av vad lymfkörtlarna är
Lymfkörtlar är små ovoidiga organ i lymfsystemet, som har en mycket viktig immunroll Faktum är att de fungerar som insamlingspunkter för en del av B- och T-lymfocyterna (celler i immunsystemet ) för att avlyssna och förstöra bakterier, främmande ämnen och / eller neoplastiska celler som cirkulerar i lymf (lymf är vätskan som liknar plasma, som strömmar längs lymfkärlen och tar emot vävnadens närvarande vävnader).
På liknande sätt som renare betecknas lymfkörtlar ofta som biologiska filter.
Vad är halslymfodlar?
De förstorade lymfkörtlarna på nacken, eller svullna nacke lymfkörtlar de är ett typiskt tecken på olika medicinska tillstånd, inklusive tillstånd av infektiöst ursprung, autoimmuna sjukdomar, trauma med en plats på nacken och även tumörer.
Eftersom läkemedlet i lymfkörteln är mer korrekt kallad lymfadenopati, kan de förstorade lymfkörtlarna på nacken definieras med uttrycket " lymfadenopati i nacken ".
Kortfattad förtydligande om terminologi
Innan du fortsätter läsningen krävs två terminologiska anteckningar:
- Lymfadenopati, svullna lymfkörtlar och förstorade lymfkörtlar är synonymt.
- Adjektivet "lymfkörteln" indikerar "allt som kan hänföras till lymfkörtlarna".
Översikt över anatomi i samband med lymfkörtlarna i nacken
Enligt en mer generisk klassificering hör tillhörande lymfkörtlar under rubriken "lymfkörtlar i nacken":
- Bakom öronen ( bakre aurikulära lymfkörtlar );
- Vid benens ben i benet ( occipital lymfkörtlar );
- Under örat och bredvid där mandeln är fäst vid det tidiga benet på skallen, bildar den temporomandibulära leden ( jugulo-digastrisk lymfkörteln );
- Under käften ( submandibulära lymfkörtlar );
- Strax ovanför nyckelbenet ( supraklavikulära lymfkörtlar );
- På halsen själv ( ytliga livmoderhals lymfkörtlar, djupa livmoderhals lymfkörtlar och posterior cervikal lymfkörtlar ).
Enligt en mer specifik klassificering hör i stället till definitionen "lymfkörtlar i nacken" uteslutande lymfkörtlarna med sittplats på den anatomiska regionen som kallas nacke (det är den faktiska nacken som just nämnts). I enlighet med denna klassificering är lymfkörtlarna i nacken endast de ytliga cervikala lymfkörtlarna, de djupa cervikala lymfkörtlarna och de bakre cervikala lymfkörtlarna.
I denna artikel hänvisar orden "svullna lymfkörtlar på nacken" till lymfadenopati av lymfkörtlarna i nacken som faller inom den första klassificeringen, desto mer generisk och mer utvidgad mening.
Visste du att ...
När de förstorade lymfkörtlarna på nacken uteslutande är de livmoderhalsa, talar läkarna om livmoderhals lymfadenopati.
orsaker
De främsta orsakerna till utvidgade lymfkörtlar på nacken är:
- Faryngit, tonsillit och laryngit, det vill säga inflammation i struphuvudet, palatinmänglar och struphuvud;
- Gingivit, dentala abscesser och perikoronit . Gingivit är inflammation i gummit; dental abscess är en ovanlig ackumulering av bakterier, vita blodkroppar, plasma och pus, runt vävnaderna som omger en tand; Slutligen är perikoronit den akuta inflammationen i den del av tandköttet som omger en tand som genomgår utbrott;
- Otit, eller öroninflammation
- Vanliga virussjukdomar, såsom rubella, vallkoppor, influensa och mononukleos ;
- Aids, det är HIV-stödd virusinfektion;
- Non-Hodgkins lymfom . Non-Hodgkins lymfom är tumörer i lymfsystemet som uppstår på grund av okontrollerad proliferation av B-lymfocyter och / eller T-lymfocyter, belägna i lymfkörtlarna och i de primära och sekundära lymfoderorganen;
- Muntörs tumörer, såsom muncancer , halscancer och tungcancer ;
- Reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus . Exempel på autoimmuna sjukdomar, reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus är ett lidande i lederna och ett multisystemiskt tillstånd (dvs. involverar fler organ).
- Insekter sting eller bett i nacken.
faryngit
Inflammation i struphuvudet (dvs munnen) är det tillstånd som vanligtvis kallas ont i halsen.
En orsak till ont i halsen kan vara virus (inklusive rhinovirus, koronavirus och adenovirus), bakterier (inklusive Streptococcus beta-hemolytisk grupp A, Streptococcus pneumoniae och Haemophilus influenzae ) och icke-infektiösa medel (som till exempel, allergier, gastroesofageal reflux och inandning av irriterande ämnen).
I samband med faryngit karakteriseras förekomsten av svullna lymfkörtlar på nacken huvudsakligen av ytliga, djupa och bakre cervixlymfoder och submandibulära lymfkörtlar.
tonsillit
Tonsillit känner igen sina huvudorsaker i virus, såsom rhinovirus, koronavirus, adenovirus och Epstein Barr-virus, och i bakterier som Streptococcus beta hemolytisk grupp A och Streptococcus pyogenes .
I närvaro av tonsillit har fenomenet svullna lymfkörtlar på nacken vanligen ytliga och djupt livmoderhals lymfkörtlar, submandibulära lymfkörtlar och jugulo-digastriska lymfkörtlar.
laryngit
Inflammation i struphuvudet och vokalbandet i struphuvudet beror på olika faktorer, inklusive virus (t.ex.: Rhinovirus, influensavirus, varicella virus, koronavirus och adenovirus), bakterier (t.ex. Bordetella pertussis ), svampar ( ex: Candida albicans och Aspergillus ) och överdriven användning av rösten.
När det finns laryngit tenderar närvaron av förstorade lymfkörtlar på nacken att ha de övre och djupa cervicala lymfkörtlarna som huvudpersoner.
Gingivit, dentala abscesser och perikoronit
Gingivit, dentala abscesser och perikoronit är inflammationer där bakterier spelar en grundläggande orsakande / föredragande roll.
I deras närvaro ser fenomenet svullna lymfkörtlar i nacken delaktighet framför allt submandibulära lymfkörtlar och djupa cervixlymfknutor.
otit
Otitis media är nästan alltid en konsekvens av bakteriella infektioner, som uppstår vid patogener som Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis och Streptococcus pneumoniae ; otitis externa är å andra sidan oftare ett resultat av mykos (svampinfektioner) eller i alla fall patogener med förkärlek för våta miljöer.
När det finns otit känner närvaron av svullna lymfkörtlar på nacken sina viktigaste skådespelare, särskilt i de bakre aurikulära lymfkörtlarna och i de övre cervikala lymfkörtlarna.
Rubella, vallkoppor, influensa och mononukleos
De virala patogener som är ansvariga för rubella, varicella, influensa och mononukleos är respektive rubellavirus, varicella-zostervirus, influensavirus och Epstein-Barr-virus.
I samband med dessa kända virussjukdomar ger närvaron av svullna lymfkörtlar på halsen vanligtvis en framträdande roll till ytliga, djupa och bakre livmoderhalsen lymfkörtlar.
aIDS
I aids är svullna lymfkörtlar på nacken tillsammans med svullna lymfkörtlar i armhålan och i det retro-nukleära facket ett karakteristiskt tecken på det tidiga infektionsstadiet, ett tidigt stadium som motsvarar fasen efter den så kallade AIDS-latensfasen .
Non-Hodgkins lymfom
I icke-Hodgkins lymfom representerar svullna lymfkörtlar på nacken en av effekterna av oskiljaktig och oreglerad reproduktion av B- och T-lymfocyter, vid lymfkörtelnivån (dvs. i lymfkörtlarna).
Visste du att ...
Non-Hodgkins lymfom är relaterade till cervikal lymfadenopati, axillär lymfadenopati och inguinal lymfadenopati.
Tumörer i munnen och halsen
I tumörer i munnen, halsen, tungan och liknande, svullna lymfkörtlar på nacken är resultatet av den massiva ackumuleringen av neoplastiska celler vid lymfkörtelnivån.
I allmänhet påverkar munhålitumörer de djupa livmoderhalsens lymfkörtlar; Men under vissa omständigheter påverkar de också de andra livmoderhalsen lymfkörtlarna (ytliga och bakre) samt de submandibulära.
Reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus
Vid reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus är svullna lymfkörtlar i nacken konsekvensen av immuncellers abnorma beteende när en autoimmun sjukdom pågår.
Autoimmuna sjukdomar är i själva verket särskilda kliniska tillstånd, vars symtom och tecken beror på funktionsstörningar i immunsystemet: immuncellerna istället för att bara utföra sin normala verkan mot yttre hot (virus, bakterier etc.) är aggressiv mot organismen de borde skydda.
Insektbett
Biterna eller insektsbett på nacken eller i närheten ger svullna lymfkörtlar på nacken, när en infektion uppkommer från dem, vilket ger ett inflammatoriskt svar och återkallar immunceller vid lymfkörtelnivån.
| Andra orsaker till förstorade lymfkörtlar på nacken: |
|
symtom
De förstorade lymfkörtlarna på nacken är ansvariga för en ofta smärtsam svullnad .
Smärtan som härrör från de förstorade lymfkörtlarna på nacken kan vara en konstant närvaro eller visas endast när palpation av svullnaden uppträder.
Skarp eller gradvis utvidgning: vad kan det betyda?
Förstorrade lymfkörtlar i nacken kan bero på en akut utvidgningsprocess - där akut menas snabbt i förekomsten - eller genom en gradvis utvidgningsprocess.
I allmänhet är utvidgningsprocessen av lymfkörtlarna i nacken akut, när den bakomliggande orsaken är en infektion eller ett trauma, medan det är gradvis när den underliggande orsaken är en tumör eller en autoimmun sjukdom.
Associerade symtom
De symptom och tecken som kan följa närvaron av svullna lymfkörtlar på nacken är många och beror på utlösande tillstånd hos lymfkörteln.
Närmare bestämt, bland de symtom och tecken i fråga, de verkligen förtjänar en offert:
- Halssmärta
- Rinnande näsa (rinorré);
- Reddened hals;
- Torr hals;
- Klåda i halsen;
- feber;
- Otalgia (öra smärta);
- Stängd näsa och därmed andningssvårigheter;
- heshet;
- Avstämning av rösten;
- hosta;
- Svårighetsproblem
- Svårighetsproblem
- Käksmärta
- Allmän trötthet;
- Tandvärk.
komplikationer
I närvaro av förstorade lymfkörtlar på nacken beror det eventuella utseendet på komplikationer på svårighetsgraden av den utlösande orsaken till lymfkörteln utvidgningen och den återstående symptomatologin. Med andra ord kan svullna lymfkörtlar på nacken vara förknippade med komplikationer om det underliggande tillståndet är kliniskt relevant.
Exempel på tillstånd som orsakar lymfadenopati i nacken, och från vilka, med tanke på deras svårighetsgrad, kan komplikationer uppstå: halscancer, muncancer, tungcancer, aids och fall av infektioner som inte utsatts för rätt vård.
När ska jag gå till doktorn?
De förstorade lymfkörtlarna på nacken är ett tecken som inte ska underskattas utan tvärtom att underlättas av den behandlande läkaren när:
- De är beständiga;
- De åtföljs av utvidgningen av andra lymfkörtlar (t.ex.: axillära lymfkörtlar, inguinal lymfkörtlar etc.);
- De åtföljs av en rik och / eller svår symtomatologi (t ex: hög feber, svår sväljning och masticationssvårigheter, intensiv halsvärk, etc.);
- Tillsammans med tandvärk.
diagnos
För att detektera närvaron av förstorade lymfkörtlar på nacken är den palpatoriska undersökningen av nacken tillräcklig, utförs under en klassisk fysisk undersökning .
Vad är nästa steg?
När närvaron av förstorade lymfkörtlar på nacken har konstaterats initierar doktorn de undersökningar som är nödvändiga för att identifiera orsaken som utlöser processen med lymfkörtelförstoring. Diagnos av orsakerna till svullna lymfkörtlar på nacken är avgörande för den mest lämpliga behandlingsplaneringen.
Den diagnostiska proceduren som tillåter att återgå till orsakssambanden till lymfadenopati i nacken börjar alltid från anamnesen och från berättelsen av de associerade symtomen som utförs av patienten. Därför kan det, beroende på omständigheterna och vad som framgår av de undersökningar som just nämnts, fortsätta med:
- Blodprov ;
- En svamppropp ;
- Diagnostiska bildbehandlingstest (röntgenbilder, magnetisk resonansbildning, CT-skanning etc.) med särskild hänvisning till munhålan och nacken;
- En endoskopi av de första aero-digestiva och laryngeala vägarna .
terapi
I närvaro av förstorade lymfkörtlar på nacken varierar den behandlade behandlingen beroende på den utlösande orsaken.
I praktiken betyder detta att närvaron av svullna lymfkörtlar på nacken på grund av Rhinovirusfaryngit kräver behandling som skiljer sig från nacklymfadenopati på grund av halstumör.
I nästa avsnitt kommer denna artikel att överväga den terapi som ges i några av de viktigaste omständigheterna som är ansvariga för utvidgade lymfkörtlar på nacken.
Exempel på behandling i närvaro av svullna lymfkörtlar på nacken
- Om de svullna lymfkörtlarna i nacken härstammar från en vanlig influensa, innefattar behandlingen: vila tills hela symtomologin försvinner, ta smärtstillande och antipyretiska läkemedel (aspirin, NSAID eller paracetamol) för att kontrollera feber, generöst intag av vätskor och slutligen, förbrukningen av lätt smältbara måltider.
- Om de svullna lymfkörtlarna på nacken är beroende av halstumör, innefattar terapin kemoterapi och strålbehandling, för mindre allvarliga fall och kirurgi vid tumöravlägsnande för de mest kritiska fallen.
- Om de svullna lymfkörtlarna på nacken beror på svår faryngit, kommer patienten att dra nytta av vila, från intaget av många vätskor, från utförandet av garglar baserat på uppvärmt vatten och salt, från intaget av antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel, och från praktiken av heta fuktiga inhalationer.
- Om de utvidgade lymfkörtlarna på nacken är relaterade till bakteriell tonsillit, innebär behandlingen att antibiotika administreras, kombinerat med vila och ett generöst vätskeintag.
Klinisk mening
Den kliniska relevansen av svullna lymfkörtlar på nacken beror på svårighetsgraden av utlösande tillståndet; Med andra ord, ju mer den kliniska betydelsen av den utlösande orsaken är viktig, ju mer de svullna lymfkörtlarna på nacken måste orsaka oro och uppmärksamma doktorn.
