Relaterade artiklar: Abdominal bråck
definition
En bukbråck är ett utstickande av bukhalten genom en väggsvagzon som normalt innehåller bukhinnan i deras naturliga hålrum.
Utvecklingen av buksbråck kan gynnas av en medfödd eller förvärvad försvagning av bukets muskler och bindväv. Andra predisponeringsfaktorer inkluderar fetma, trauma, ascites, graviditet, kronisk peritonealdialys och tidigare abdominalkirurgi.
Vanliga symptom och tecken *
- Dålig matsmältning
- kolik
- Magskramper
- Buksmärtor
- halsbränna
- Buksvullnad
- Bukmassa
- illamående
- förstoppning
- Uppblåst mage
- kräkningar
- Kräkningar i buken
Ytterligare indikationer
Buksbråcken kan orsaka en liten svullnad synlig från utsidan, vilket gör bukväggen asymmetrisk, eller det kan bildas i kroppens inre strukturer.
Hernial svullnad kan vara asymptomatisk eller orsaka mild obehag. I många fall manifesterar bukhernan sig endast i speciella situationer, såsom under fysisk ansträngning eller under hostning, och försvinner när ämnet ligger ner eller utövar en mild kompression med handen på det framträdande området. Om massan vidare skjuter ut utanför den kan den orsaka ostoppad smärta, en känsla av tyngd eller en främmande kropp och svårigheter vid matsmältningen.
De möjliga komplikationerna av bukväggens bråck bestäms av komprimeringen (upp till förträngningen) av den del av tarmen som kommer ut ur bukhinnan (fängslade eller upprörda bråck).
Den fängslade formen faller inte med den kontinuerliga och känsliga palpationen av bukytan (av den anledningen kallas det en irreducibel bråck). Den upprörda bukhernen bestämmer däremot en fast, gradvis försämrad smärta, som vanligtvis är förknippad med illamående och kräkningar. De stränggjorda bråckena är ischemiska på grund av den fysiska förträngningen av deras vaskulärisering och kan leda till utveckling av nekros och perforering, med inflammation i hela bukhålan (peritonit).
Diagnosen är klinisk. Vid palpation av bukväggen uppträder brok som en mjuk svullnad av variabel volym. Om den fysiska undersökningen är tveksam kan en ultraljudsökning utföras.
Behandling innefattar kirurgisk korrigering för att återställa integriteten hos anatomiska strukturer. En komplicerad bråck (uppslukad eller upprörd) kräver akut medicinsk intervention.
