genera
Kleptomani är en psykisk störning som kännetecknas av återkommande oförmåga att motstå trängsel att stjäla .
Vanligtvis har objekten som stulits från kleptomaniacen inte något personligt nyttjande eller kommersiellt värde, så mycket att de ofta säljs, kastas eller återges i hemlighet. Endast i vissa fall behåller de som lider av kleptomani de stulna varorna och kan skjutas för att stjäla specifika föremål.
Patienten som lider av kleptomani planerar inte stölden och sätter den i praktiken utan någons medkänsla, var uppmärksam på att inte arresteras. Skådespelningen föregås av en känsla av ökad spänning, åtföljd av nöje; När gesten är klar följer de av lättnad och tillfredsställelse .
Men som det händer i liknande störningar, när ämnet blir medveten om aktens meningslösa, följer de djupa skuldkänslor, ånger, oro och missnöje för sina egna gester.
Trots de goda avsikterna att inte upprepa denna åtgärd tenderar cykeln att upprepa sig oändligt, utan att kleptomaniacen avbryter den.
Diagnosen av kleptomani är svår och oftast fortsätter oordning obemärkt. Över tiden kan dock tillståndet medföra juridiska, familje-, yrkesmässiga och personliga problem.
Kleptomani kan dra nytta av antidepressiva läkemedelsbehandlingar (SSRI) och / eller humörtonstabilisatorer som främjar kontroll av impulsivitet. I vilket fall som helst är behandlingen av valet kognitivt beteendemässigt psykoterapi, som vanligtvis klarar av att minska symptomen effektivt.
Impulskontroll störningar: vad är de?
Kleptomani hör till kategorin impulskontrollsjukdomar. Denna diagnostiska ram har nyligen nyligen erkänts och rapporterats i tredje utgåvan av Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders, utarbetad av American Psychiatric Association.
Som uttrycket själv indikerar kännetecknas impulsstyrningsstörningar av subjektets oförmåga att motstå en impuls eller frestelse. Denna ostoppbara push inducerar ämnet att utföra en farlig åtgärd för sig själva och / eller för andra människor. Denna impuls föregås av en känsla av ökad spänning och spänning, följt av glädje, tillfredsställelse och lättnad.
I allmänhet följs åtgärden av en känsla av ånger eller skuld.
Kategorin impulskontrollsjukdomar innefattar också patologisk spel, intermittent explosiv sjukdom och pyromani.
orsaker
Orsakerna som kan leda till kleptomani är på vissa sätt okända.
Psykiatri definierar kleptomani som en obsessiv form av tanke, eftersom tanken på stöld och dess uppfyllelse genomtränger sinnet och förhindrar någon annan typ av aktivitet. Av denna anledning anses kleptomaniacen vara en person med förmåga att förstå, men inte vilja, eftersom han som regel inte kan motsätta sig den handling han ska utföra.
Handlingen med att stjäla skulle därför ge en känslomässig effekt, som långt överträffar alla rationella försök att stoppa, till och med att inte ens överväga dess konsekvenser. Den tillfredsställelse som kommer från stöld blir därför oumbärlig för det kleptomanska ämnet, som tenderar att upprepa gesten igen.
Enligt en psykoanalytisk tolkning skulle stöld emellertid tjäna till att lösa depressiva fenomen och ångeststånd på grund av en omedvetet skuldsätt. Förklaringen av kleptomani bör därför sökas i strävan efter bestraffning som kompensationshandling för sitt beteende. Klptomaniens mål skulle därför vara en förföljelse, förnedring och förföljelse av ett straff, på vilket uppnåendet av en tillfällig stillhet beror.
Kleptomani verkar vara mer frekvent bland kvinnor än män, vilket är fallet med tvångshandling.
Även om det finns vissa patologier som ofta är närvarande, beror inte kleptomani på andra psykiatriska problem.
Eventuella associerade sjukdomar
Kleptomani kan förekomma i samband med andra sjukdomar: huvuddepression, bulimia nervosa och tvångssyndrom.
Detta patologiska tillstånd har också observerats ofta hos patienter med drog- och alkoholmissbruk. Andra förhållanden som är associerade med kleptomanier innefattar ångestsjukdomar och social fobi.
Dessutom kan sjukdomen manifesteras efter att ha genomgått hjärntrauma eller kolmonoxidförgiftning.
Tecken och symtom
Kleptomani är en komplex sjukdom, som kännetecknas av en impulsiv tendens till stöld, som är oberoende av objektets värde och nyttan (dvs. att den inte är nödvändig för överlevnad).
Även om ämnet är medveten om att ha ett felaktigt beteende och uppvisar ett visst lidande (depressionstillstånd och en stark skuldkänsla) för sina handlingar, upplever han en markant svårighet att avbryta detta beteende. Innan du börjar stöld, upplever ämnet en känsla av spänning; istället, efter att ha stalit, känns han som en märkbar lättnad och känner sig tillfredsställd.
När ämnet blir medveten om handlingens meningslöshet kan ett depressivt tillstånd uppstå.
Uppkomsten av symtom uppträder vanligtvis under tonåren, men kan också uppstå under barndomen och i vuxen ålder.
Kleptomani kan genomgå förändringar: i vissa fall representerar uppmaningen att stjäla sporadiskt beteende och är begränsad till en kort tidsperiod; Andra gånger kan episoder av stöld alterneras med perioder av eftergift eller sjukdomen kan bli kronisk.
Som det är naturligt kan klptomani med tiden skapa rättsliga, familje-, arbets- och personliga problem.
diagnos
Diagnosen av kleptomani är inte lätt, eftersom de flesta som drabbats av denna sjukdom tenderar att inte söka hjälp för att lösa problemet.
Villkoret diagnostiseras ofta när patienter går till doktorn av andra skäl (som depression, bulimi etc.) eller känner sig känslomässigt instabil.
Förklaringen att kleptomaniacs adducerar för att motivera sitt beteende är vanligen brist på livsuppehåll eller personligt missnöje, men i verkligheten är orsakerna mycket djupare och orsakerna flera.
Psykologisk bedömning kan stöta på förhållandekonflikter eller faktorer som orsakar överdriven stress. Åtgärden av återkommande stjälning kan begränsas till specifika föremål och modaliteter, men patienten kan eller kanske inte beskriva dessa speciella preferenser.
Under den diagnostiska resan måste alla andra psykopatologiska eller organiska störningar uteslutas.
Kleptomani: DSM diagnostiska kriterier
Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (DSM) har fastställt fem kriterier för att diagnostisera en kleptomaniacs beteende:
- Återkommande oförmåga att motstå impulserna att stjäla objekt som inte behövs för personligt bruk eller ekonomiskt värde.
- Ökad känsla av spänning omedelbart innan du begår stöld.
- Njutning, tillfredsställelse eller lättnad vid den tid då stölden begås.
- Stöld utförs inte för att uttrycka ilska eller hämnd eller som svar på delirium eller hallucination.
- Stöld kan inte hänföras till beteendestörning, maniska episoder eller personlighetsstörningar.
behandling
Om ämnet är verkligen motiverat för att få hjälp kan terapeutiska ingrepp för kleptomani vara effektiva på relativt kort tid.
I hanteringen av sjukdomen är kognitiv beteendeterapi starkt indikerad. Denna metod möjliggör kontroll av impulser genom särskilda tekniker, såsom exponering med responsförebyggande och kognitiv omstrukturering.
Förutom att försöka lösa problemet ur en psykoterapeutisk synvinkel är det möjligt att använda vissa droger, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI, såsom fluoxetin), humörstabilisatorer och opiatreceptorantagonister (t.ex. naltrexon). Stödande läkemedelsterapi kan vara användbar för att sänka intensiteten av tvång, uppmuntra upphörande av okontrollerbara impulser och lindra depressiva symtom.
