Att skada sig själv

genera

Självskada är en psykologisk sjuka störning, som får de drabbade att avsiktligt skaffa sig fysisk skada, som en form av straff.

Allmänt skadade personer som skadar sig själva genom att använda sig av nedskärningar eller brännskador, tar stora mängder läkemedel (överdoser), punkterar sig med vägar eller liknande verktyg, inte äter eller tar in stora mängder alkohol.

Enligt experter är självskada uttryck för en stark känslomässig stress, en allvarlig skuldsåtgärd eller en oroande tanke som är svår att övervinna.

Till skillnad från den gemensamma opinionen, vill de som lider av självskada vilja begå självmord eller ha självmordstendenser sällan.

Behandlingen av självskada kräver intervention av specialister inom psykiatri och psykologi.

Bland de mest effektiva terapierna, förknippas kognitiv beteendemässig psykoterapi och familjepsykoterapi speciellt omnämnande.

Vad är självskada?

Vi talar om självskada när en individ avsiktligt skadar hans kropp.

I allmänhet agerar självskadande människor med avsikt att straffa sig själva. Sällan tänker de döda sig själva.

Självskada är en särskild sjukdom, eftersom den involverar den psykologiska sfären, men manifesterar sig med fysiska tecken.

läge

Personer som lider av självskada skadar sig på olika sätt.

Bland de vanligaste gesterna med vilka skadade är skadade är:

Hudskärningar och brännskador.
Perforeringar med hjälp av awls eller liknande spetsiga verktyg.
Stroker mot huvudet eller resten av kroppen.
Intag av giftiga kemikalier eller intag av stora mängder (överdoser) av droger.
Förtäring av stora mängder alkohol.
Underlåtenhet att svälja mat. I detta avseende påminns läsarna att det finns en viss koppling mellan självskador och ätstörningar, såsom anorexia nervosa och bulimi.
För att lära sig mer om anorexia nervosa och bulimi kan läsaren klicka här (anorexia nervosa) och här (bulimi).
Den oupphörliga övningen av motion.

orsaker

Enligt läkare och experter i mänskligt beteende är självskada ett uttryck för överväldigande känslomässig stress, oacceptabel ångest, outhärdliga livsförhållanden eller allvarliga skuldkänslor .

Vanligtvis är dessa svåra situationer resultatet av:

Sociala problem, som: att vara underdanig mot någon; har svårigheter på arbetsplatsen eller i skolan, har problem med vänner, föräldrar eller partners känner sig utesluten för sina sexuella preferenser etc.
Fysisk trauma, som våldshandlingar och sexuella övergrepp.
Emotionella traumor, kopplade till exempel till en älskas död eller förlust av ett barn under graviditetsfasen (spontan abort).
Psykologiska problem, såsom depression, brist på självförtroende, instabil personlighet etc.

VARFÖR GÖR AUTOLESIONISTER MISSAN?

Experter i mänskligt beteende har länge studerat orsakerna till självskada och försökt att svara på något sätt på frågan "varför skadar sig själva själva?"

Det är deras uppfattning att det för det självskadade ämnet är att få fysisk skada är ett sätt att må bättre, för att minska den emotionella stressen eller den ångest som griper honom för att lindra skuldkänslor.

MÖJLIGA AFFEKTERADE MÄNNISKA

Enligt vissa statistiska undersökningar är de personer som drabbas mest av självskada:

Unga människor . Problemet med självskada kan påverka individer av alla åldrar, men det har en viss förekomst hos ungdomsbefolkningen.
Homosexuella eller bisexuella människor . Det förefaller som om det i dessa individer är självskada resultatet av diskrimineringshandlingar och fördomar mot dem.
De som har självbedömande vänner . Experter tror att vissa människor producerar frivillig skada genom emulering eller eftersom synen på en självbedövande vän (medan de skadar) imponerade på dem.
De som har blivit offer, i ett mer eller mindre nyligen förflutet, av våld eller sexuella övergrepp .
Fångar, asylsökande och krigsveteraner .

Epidemiology

Experter tror att självskada är en underdiagnostiserad sjukdom, eftersom självskadliga människor tenderar att dölja sina problem.

Enligt vissa uppskattningar, med hänvisning till ungdomspopulationen och med hänsyn till endast inbyggda individer, skulle självskada påverka ett ämne var 10: e .

Det vanligaste sättet att självskadliga människor får skador är genom skärningar i huden.

En intresserad amerikansk medicinsk studie ansåg 4.000 självskadande personer på sjukhus och analyserade orsaken till deras sjukhusvistelse. Analysen rapporterade att cirka 80% av patienterna hade tagit en överdriven dos av droger och cirka 15% hade erhållit nedskärningar.

Denna observation stämmer inte i konflikt med vad som sagts ovan, beträffande det vanligaste sättet på vilket självskador skadas: skärningar i huden är den vanligaste modaliteten i allmänhet, medan överdrivna antaganden om droger representerar det vanligaste sättet vid antagning.

symtom

Uttrycket av självskada innefattar fysiska tecken och onormalt beteende, relaterat till fysiska tecken.

De vanligaste manifestationerna av självskada inkluderar:

Förekomsten av nedskärningar eller brännskador (vanligtvis cigarettbrännskador), i nivån på handlederna, armarna, benen eller bröstet.
Den självskadande partens tendens att täcka skadade kroppsdelar med kläder, även om omgivnings temperaturen är hög.
Tecken på depression, som låg humör, lätt gråt, brist på motivation och brist på intresse för någonting.
Demonstrationen av en viss avsky mot sig själv.
Självmordstendens.
Tendensen att isolera och prata lite med andra människor.
Förändringar i matvanor, med ett ovanligt fall (eller en ovanlig ökning) i kroppsvikt.
Tecken på låg självkänsla, från kontinuerlig självkritik till att aldrig känna sig lämplig att utföra någon uppgift.
Tendensen att riva håret eller tvångsmässigt äta dina naglar
Tecken på alkohol- eller drogmissbruk.

ÄR INTENTIONEN ATT GJUTA MISSEN?

I allmänhet skadar självskadade sig efter ett ögonblick av kris, under vilka de tankar som utlöser störningen "känns" på ett mer insisterande sätt.

I slutet av krisen återgår situationen till normal och avsikt att skada sig försvinner gradvis.

Självskadliga människor byter därför stunder av lugn mer eller mindre långa kritiska stunder, där de känner sig viljan att skada.

FÄRDEN AV ATT UNDERSÖKAS

Personer som lider av självskada fruktar att andra människor kan upptäcka sina problem.

Detta är anledningen till att de tenderar att isolera sig själva, att ta en särskilt reserverad attityd för att täcka sår på sina kroppar på ett ibland misstänkt sätt och inte att be om hjälp från de ansvariga.

KOMPLIKATIONER

De som lider av självskada kan vara dödsskadade.

Faktum är att vissa berusningar från droger eller skadliga produkter, mycket djupt nedskärningar eller några slag mot huvudet också kan leda till döden, särskilt om lättnad inte är omedelbar.

Vidare är det viktigt att komma ihåg faran i samband med möjliga komplikationer av tillstånd, såsom anorexia nervosa, bulimi eller alkoholmissbruk.

Självskada och frivillig självmord

Som sagt i början av artikeln är det mycket sällsynt att självskadande människor gör skador med avsikt att begå självmord.

Frivillig självmord är därför vanligtvis inte i avsikt för dem som lider av självskada och upphandling av fysisk skada finns alltid inom vissa gränser.

VEM ÄR MER RISK PÅ KOMPLIKATIONER?

Medicinska data i handen, de som är mest utsatta för komplikationer från självskada:

De skadar sig själva på ett extremt våldsamt eller farligt sätt.
Skador produceras regelbundet.
De tenderar att isolera sig helt från världen och stänga varje socialt förhållande med andra människor.
De lider av någon psykisk sjukdom.

När ska man hänvisa till doktorn?

En person som lider av självskada kan behöva omedelbar hjälp om han till exempel överdoseras på droger. har överdriven missbrukat alkoholhaltiga ämnen; har förlorat medvetandet klagar över svår smärta efter en viss stroke eller skada uppenbara allvarliga respiratoriska problem; har förlorat stora mängder blod efter en eller flera nedskärningar; han är i ett tillstånd av chock som ett resultat av en skära eller en bränning; etc.

diagnos

I allmänhet innefattar medicinska undersökningar som syftar till att diagnostisera självskada en exakt fysisk undersökning och en analys av beteendemässig och psykologisk profil.

Det är viktigt att noggrant beskriva egenskaperna hos ett tillstånd av självskada, eftersom en noggrann diagnos gör det möjligt för behandlingsläkarna att planera den mest lämpliga stödjande terapin.

Grundläggande punkt!

Mycket av läkarnas förmåga att noggrant diagnostisera självskada beror på den enskildes uppriktighet .

Självskadliga människor tenderar att ljuga om sina problem och ofta påverkas diagnosvägarna av detta avvikande beteende.

Medvetenheten hos självskadande personer om att behöva medicinsk hjälp är utgångspunkten för den exakta beskrivningen av den pågående sjukdomen och för att uppnå återhämtning.

EXAMINATION MÅL

Den objektiva undersökningen består i utvärdering av patientens allmänna hälsotillstånd, vid mätning av några av hans kroppsparametrar (vikt, blodtryck etc.) och i observationen på hans kropp av de tecken som misstänks för självskada.

Sår, skär och brännskador är ganska uppenbara tecken.

Men uppförandet och utseendet hos dem som har missbrukat alkohol eller droger kan också vara ett sakkunnigt öga.

ANALYS AV DEN HÄLSA OCH PSYKOLOGISKA PROFILEN

Den beteendemässiga och psykologiska profilanalysen är i allmänhet upp till en expert på psykisk hälsa och psykiska sjukdomar.

Kortfattat består det av en rad frågor som syftar till att fastställa metoder för självskada och orsakerna till vilka patienten skador på sig själv (så om det är en form av depression, om det är ett fysiskt trauma som lider, om det är för trauma emotionell, om det är en allvarlig psykologisk sjukdom etc).

I slutet av denna utvärdering och med de uppgifter som samlats in under den fysiska undersökningen, kan läkare och specialister som utförde de olika undersökningarna utarbeta en utvärdering av det aktuella fallet.

Poäng som diagnosen måste klargöra, i slutet av de olika observationerna:

Interpersonella relationer och möjliga problem med social interaktion.
Det sätt på vilket patienten blir skadad.
Hur ofta tar patienten skada.
Särskilda känslor eller omständigheter som föregår avsikt att skada sig.
Vad (om det någonsin är medveten om det) minskar frestelsen att gå till skada
Om avsikt att skaffa skada är tillfällig eller ihållande.
Vad är tanken när patienter skadas.
Om självskada är kopplad till någon självmordsbenägenhet.

behandling

I de flesta fall kräver behandling av självskada samverkan mellan flera specialister - inklusive läkare, psykiatriker och psykologer - och är psykologisk ( psykoterapi ).

Bland de psykologiska behandlingarna är det vanligaste (och kanske mest effektiva): kognitiv beteendemässig psykoterapi och familjepsykoterapi .

Enligt vissa experter på området självsjukdom är det viktigt att terapeutiska ändamål också är gruppterapi .

Läkningsprocessen kan ta flera månader av terapeutiska sessioner, eftersom självskada är ett mycket känsligt och svårt problem att behandla.

KOGNITIV-BEHAVIOR PSYCHOTERAPI

Kognitiv beteendemässig psykoterapi består i att förbereda patienten att känna igen och dominera de "förvrängda" känslor och tankar som leder till skador på hans kropp.

Den innehåller en del "i studion", med psykoterapeuten, och en del "hemma", reserverad för övning och förbättring av domänteknikerna.

FAMILJSJYKOTERAPI

Familjpsykoterapi är en typ av psykologisk behandling som påverkar hela familjen hos den självskadliga patienten

Kortfattat är det baserat på konceptet att föräldrar, syskon och andra nära släktingar spelar en avgörande roll för att stödja sin älskade under den terapeutiska vägen som föreskrivs för honom.

För att få goda resultat från familjepsychoterapi är det bra att familjen lär sig kännetecken hos sjukdomen i åtgärd och hur man bäst hjälper de som lider.

När är familjepsychoterapi otillräcklig?

Familjpsykoterapi är inte lämplig om självskada är kopplad till familjevårigheter, såsom sexuella övergrepp eller våld som utförs av en av de två föräldrarna.

Gruppterapi

Gruppterapi består av grupper av personer med liknande problem, som delar sina sjukdomar och stöder varandra.

När det gäller ämnen i liknande situationer gör det lättare att dela sina problem, får dem att känna sig mindre ensamma och kan vara extremt användbara för terapeutiska ändamål (till exempel kan en patient rekommendera en ny strategi för dominans av "förvrängda" tankar och så vidare). på).

ÄR DESS DRUGS?

Det finns inget specifikt läkemedel mot självskada.

Det är emellertid bra att påpeka att, i närvaro av depression eller andra humörsjukdomar, kunde teamet av specialister komma överens om administreringen av vissa antidepressiva läkemedel .

VARFÖR FÖRSEGLAR FYSIKANER DIG ATT SKA?

Läkarna rekommenderar att självskadande personer botas och fortsätter behandlingen, av följande skäl:

En av 3 självskadade personer, som drabbades allvarliga skador en gång, upprepar samma gester minst en gång i samma år.
Observera att en allvarlig skada också kan leda till döden.
3 långsiktiga självbedövande människor (minst 15 år) kommer varje 100 att begå självmord, eftersom de inte längre kan stödja orsaken som driver dem att skada sig själva.
Nedskärningar och brännskador kan lämna permanenta ärr. Dessutom kan skador på nerver och senor definitivt kompromissa den sensoriska kapaciteten hos ett visst område i kroppen eller dess tillräckliga funktionalitet.

Några tips

Enligt experter i mänskligt beteende kunde självnedslående människor hitta lättnad och övervinna krisåtgärder på olika sätt:

Prata med någon. Om det självskadade ämnet är ensamt kan han använda telefonen och ringa en betrodd vän eller släkting.
Lämna hem. Detta råd är särskilt lämpligt för alla de fall av självskada där orsaken är kopplad, på något sätt, till en familjemedlem.
Lyssna på musik och starta en ny aktivitet för att hitta en distraktion.
Kommer till en avkopplande / tröstande plats.
Hitta alternativa sätt att uttrycka ängsliga tankar, stress etc.
Få "ofarliga" smärtor, till exempel att äta extremt het mat eller ta en kall dusch.
Fokusera på något positivt.
Njut av stunder av fritid.
Att samla i en personlig dagbok eller i en serie personliga bokstäver medför alla känslor som orsakats av självskada.