nervsystemets hälsa

Cerebral aneurysm

genera

Uttrycket cerebral aneurysm indikerar ett patologiskt dilatation, som liknar en säck, av ett artärkärl närvarande i hjärnan. Förekomsten av denna lilla utskjutning är mycket farlig, eftersom den kan bryta och orsaka hjärnblödning, med dramatiska resultat för patienten.

Symtomen vid bristning av en aneurysm är omedelbara och den mest representativa bland dessa är huvudvärk. Orsakerna till cerebrala aneurysmer är olika: ofta är det ursprungligen en dålig livsstil, men det är möjligt att det också kan finnas en medfödd predisposition.

Diagnosen måste vara snabb och exakt eftersom patienten måste vara omhändertagen. Faktum är att kirurgiska och farmakologiska behandlingar, om de tillämpas snabbt, kan rädda patientens liv.

Vad är en hjärnaneurysm?

En hjärnaneurysm är en permanent utskjutning, som liknar en påse, av ett artärkärl i hjärnan. Utseendet på denna vaskulära missbildning, rapporterad av diagnostiska bilder, påminner mycket om en bär som är fäst vid en gren.

Förekomsten av en hjärnaneurysm är mycket farlig; i själva verket när den korsas av blodet som cirkulerar i hjärnan kan det bryta, eftersom kärlväggen vid den tiden är svagare och mer ömtålig.

Figur: en cerebral aneurysm och de delar som komponerar den: nacke, kropp och kupol. Från webbplatsen: www.neuros.net

Bristning av aneurysmen leder till blodförlust i hjärnan ( cerebral blödning ) och därefter till hemorragisk stroke . Hemorragisk stroke är ett dramatiskt patologiskt tillstånd som kräver omedelbar patientlindring.

Varför är det i kran? Där den exakta?

En aneurysm kan bildas i varje blodkärl i människokroppen. Det finns emellertid punkter, såsom buken aorta och hjärnan, där denna bildning är frekventare på grund av den specifika anatomin hos vasalsystemet däri.

Den mest dramatiska konsekvensen av en cerebral aneurysm eller hemorragisk stroke uppträder vanligtvis i utrymmet mellan skalle, meninges och hjärnan ( subaraknoidrummet ): i dessa fall talar vi om subaraknoid blödning och stroke subaraknoid hemorragisk

TYP AV CEREBRAL ANEURISMA

Pouchliknande cerebrala aneurysmer är de vanligaste, men de är inte de enda. Faktum är att det finns en annan annorlunda typologi av aneurysmer, de fusiforma.

  • Saccular aneurysmer (eller saccular ): De är de vanligaste, som liknar bär eller ballonger. De består av en nacke (vid basen) och en bultande kupol. Endast ena sidan av det drabbade arteriet kärlet sticker ut.
  • Fusiform aneurysmer : De är mindre vanliga än de föregående och består av en svullnad av hela kärlet. En nacke och en kupol kan inte särskiljas, men de är dock väl uppenbara.

Figur: en cerebral aneurysm med en saccular eller saccular form (ovan) och en fusiform (nedan). Från webbplatsen: www.neuros.net.

Epidemiology

Enligt några italienska statistiska uppgifter lider ungefär 1% av befolkningen av en hjärnaneurysm.

Av denna fraktion genomgår 0, 2-0, 3% under livet en subaraknoid blödning. Varje år är antalet personer som utsätts för subaraknoidblödning 10-15 personer per 100.000.

20-30% av personer som lider av ett aneurysmbrott dör innan de når sjukhuset 50% dör inom 30 dagar efter händelsen.

Den åldersgrupp som drabbats mest är mellan 40 och 60, men varje enskild person (oavsett om det är ung eller vuxen) är potentiellt i fara.

Slutligen fanns en större predisposition av kvinnor: relationen med män är 3 till 2.

orsaker

En hjärnaneurysm (men i allmänhet alla typer av aneurysmer) tenderar att bilda där en blodkärls vägg är tunn och försvagad.

Fartygets egenskaper som är mest mottagliga för att utveckla en aneurysm är de på nivån av bifurkationerna, eftersom blodet som passerar genom dessa regioner har ett mer turbulent flöde. Faktum är att den kraftfulla effekten av blodcirkulationen, i nivå med dessa redan försvagade områden, hjälper till att göra kärlväggen utskjutande.

Men vad är orsakerna till att försvaga väggarna i en vas genom att lägga grunden för bildandet av en aneurysm?

RISKFAKTORERNA

Riskfaktorerna, kopplade till en aneurysm, är många. De kan särskiljas i potentiellt behandlingsbara riskfaktorer och obehandlingsbara riskfaktorer .

Med potentiellt behandlingsbara riskfaktorer menar vi alla de villkor för vilka det finns medicinskt / farmakologiskt eller beteendemässigt botemedel. Till exempel kan kronisk hypertoni (en av huvudorsakerna till aneurysm) behandlas antingen med hypotensiva droger eller genom att anta en hälsosam livsstil (hyposodisk diet och rörelse).

Med otänkbara riskfaktorer menar vi å andra sidan vissa egenskaper hos patienten som inte kan förändras, såsom ålder, ras, genetisk predisposition etc.

De riskfaktorer som kan behandlas:

  • Högt blodtryck (arteriell hypertension)
  • Övervikt och fetma
  • Härdning av artärerna (arterioskleros)
  • Rökning
  • Tar droger, särskilt kokain
  • Hjärntrauma
  • Alkoholmissbruk
  • Vissa blodinfektioner
  • Fysisk inaktivitet

Obehandlingsbara riskfaktorer:

  • Avancerad ålder
  • Hos kvinnor är den låga östrogennivån efter klimakteriet
  • Familjhistoria av aneurysm
  • Afrikansk, asiatisk eller karibisk ras (de är populationer, dessa är predisponerade för att drabbas av högt blodtryck)

RISKFAKTORER SOM FÖLJER FÖDELSEDAG

Vid sidan om de behandlingsbara och icke-behandlingsbara riskfaktorerna finns det en tredje kategori orsaker av medfödd natur, som är närvarande sedan födseln. Dessa är speciella patologier, som ofta karakteriseras av abnormiteter i blodkärlen i cirkulationssystemet.

  • Ehlers syndrom - Danlos . Det är en ärftlig sjukdom som påverkar bindväv och gör blodkärlen svagare.
  • Polycystisk njure Det är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av cyster i njurarna. Det orsakar kronisk hypertoni.
  • Aortisk koarctation . Det är en onormal inskränkning av aortan, vilket kan orsaka högt blodtryck.
  • Arteriovenös missbildning i hjärnan . Lider är födda med en onormal koppling mellan artärer och vener, så att blodflödet genom dessa avbryts.

Cerebral aneurysm: Symptom, diagnos, behandling och förebyggande

X Gå till videosidan Gå till Wellness Destination Se videon på youtube

Symtom och komplikationer

Att lära sig mer: Symptom Cerebral Aneurysm

Så länge som hjärnaneurysmen förblir intakt och inte bryts ner, är det sällsynt att patienten upplever några speciella symtom eller tecken. Om detta händer beror det på att antingen aneurysmen är särskilt stor eller för att det fortfarande finns en liten blodförlust, trots att väggen är intakt.

SYMPTOMER FÖR FÖRDELNING AV ANEAURISMEN

Det mest karakteristiska symptomet på en hjärnaneurysm, som bryter ner, är huvudvärk eller huvudvärk . Det här är en smärta som absolut inte går obemärkt, eftersom det kännetecknas av plötslig inverkan och stor svårighetsgrad. Ofta definieras den av den drabbade individen som den starkaste huvudvärk som någonsin led i livet.

Förutom huvudvärk kan patienten klaga

  • Illamående och kräkningar
  • stel nacke
  • Suddig och dubbel vision
  • Svårighet att flytta ögonen
  • Känslighet mot ljus
  • epilepsi
  • Drooping eyelid
  • förvirring
  • Svårighet att flytta en del av ansiktsmusklerna

Uppenbarligen utlöses ovannämnda symptomatologi av hjärnblödning . Det tar några sekunder. Dock är denna korta tidsperiod tillräcklig, eftersom det spillda blodet översvämmer de omgivande hjärnområdena, komprimerar dem och orsakar dödsfallet. Som det redan sagts är den vanligaste blödningen den som uppstår vid nivån av subaraknoidutrymmet .

Symtom av ett lätt blodförlust

Cerebral blödning kan också inträffa när kärlväggen i aneurysmen förblir intakt.

Detta är en liten förlust, men kan orsaka allvarlig huvudvärk, med plötslig inbrott.

Faktum är att denna situation är förspelet till en överhängande nedbrytning av aneurysmen. Därför är det också svårt att diagnostisera.

SYMPTOMERNA FÖR EN NON-BROKEN CEREBRAL ANEURISM

De enda cerebrala aneurysmer som ännu inte är brutna, vilket medför en viss symptomatologi, är de allra största. Anledningen är enkel: en stor aneurysm komprimerar hjärnvävnaden och de omgivande nerverna.

Patienten varnar i dessa fall:

  • Smärta över och bakom ögonen
  • Dilaterade elever
  • Konstiga förändringar i syn eller dubbelsyn
  • Somnar, svaghet och förlamning av ansiktsmusklerna
  • Drooping eyelid

När ska man hänvisa till doktorn

Om åtgärder inte vidtas snabbt och snabbt har bristningen av en aneurysm dödliga konsekvenser. Så snart du märker en onormal huvudvärk, så plötslig och väldigt stark, är det bra att inte fördröja och omedelbart begära hjälp.

KOMPLIKATIONER

När en aneurysm är bruten i hjärnan, är komplikationerna relaterade till det främst på grund av blödning. Det sistnämnda kan i själva verket utöver irreparabelt skada hjärnvävnaden ha flera andra konsekvenser.

Öka intrakraniellt tryck, vilket gör att patienten förlorar medvetandet eller orsakar hydrocephalus .

Kan orsaka vasospasm eller minskning av kaliber av arteriella kärl. Detta kan orsaka, i hjärnan, brist på blodtillförsel och uppkomsten av ytterligare skador ( ischemisk stroke ).

Det kan utveckla hyponatremi, efter att hjärnskador sprider sig mot hypotalamus.

Det kan få patienten att förlora några motoriska färdigheter och språkfakulteten (detta beror på det aktuella hjärnans område och hur mycket tid som har gått mellan symptomstart och behandlingsstart).

Vad är hydrocephalus och hyponatremi?

Termen hydrocephalus indikerar ett patologiskt tillstånd där cerebrospinalvätskan ökar dramatiskt inom hjärnans subaraknoida utrymme. Denna ackumulering uppträder när tidigare intrakraniellt tryck (hypertension) ökas. Möjliga orsaker till högt blodtryck är: hjärntumör, hjärnblödning, hjärnhinneinflammation, hjärnhinneinflammation, CNS-missbildningar etc.

Hyponatremi är å andra sidan ett tillstånd som kännetecknas av låga nivåer av natrium i blodet. Natrium är en grundläggande elektrolyt som möjliggör vår kroppscells funktion.

FAREN FÖR EN ANNAN BLOD

Blödningen efter ett aneurysmbrott varar några sekunder. Sannolikheten för episodens återkommande är emellertid avsevärd, eftersom kärlväggen har försvagats ännu mer. Därför följs en första blödning ofta av andra liknande händelser.

Fortsätt: Cerebral Aneurysm - Diagnos, Terapi, Förebyggande "