genera
En fördröjning i menstruationen är en händelse som kan uppstå i varje kvinnas liv, vilket bara betyder episodhälsovillkor eller något viktigare.
Orsakerna till en menstruationsfördröjning, med undantag av uppfattningen, är mångfaldiga och det kan till och med hända att det inte finns någon särskild anledning. psyko-fysisk stress och minskad kroppsvikt för drastiska dieter är förvisso den vanligaste.
Om graviditetstestet är negativt och situationen kvarstår är det lämpligt att rådgöra med din läkare eller gynekolog för att noggrant analysera de möjliga orsakerna och behovet av en eventuell behandling.
Regelbunden cykel
Vad är menstruation?
Menstruation består av sköljning av slemhinna som täcker livmoderns inre vägg (endometrium), åtföljd av en variabel blodförlust genom skeden. Detta fenomen förnyas cykliskt varje månad och varar i genomsnitt från 3 till 7 dagar.
Hur ofta förekommer de?
Menstruation uppträder med regelbunden frekvens och med relativt konstant varaktighet och kvantitetskaraktäristika. I de flesta kvinnor sker menstruationscykeln, eller tiden mellan början av ett flöde och början av nästa, en gång i månaden med en frekvens på 28-30 dagar. Det kan emellertid också finnas viktiga skillnader mellan de enskilda ämnena och inte sällan i samma person; detta gör det svårt att definiera egenskaperna hos en "normal" menstruationscykel.
I allmänhet betraktas en cykel som varar mellan 25 och 36 dagar regelbundet. Det bör därför noteras att vissa kvinnor i fertil ålder har längre eller kortare menstruationscykler, men är lika vanliga i sin periodicitet.
Vad betyder menstruation?
Menstruationens första dag markerar början på en ny menstruationscykel, som hos de flesta kvinnor varar mellan 25 och 36 dagar. Oavsett tidsperioden mellan två flöden uppträder menstruationen 14 dagar efter ägglossningen.
Menstruation gör att livmodern kan eliminera det inre fodret som byggdes under föregående cykel (om uppfattningen inte har inträffat). Genom att förnya det slimmade lagret i endometrium upprätthåller livmodern, biologisk, den "jord" som välkomnar det eventuellt befruktade ägget. Dessa förändringar sker från pubertet till klimakteriet och är direkt relaterade till fertilitet. Med andra ord indikerar menstruation närvaron av en ägglossningscykel, därmed förmågan att föröka.
Hur definieras en fördröjning?
När den regelbundna periodiciteten med vilken menstruation inträffar definieras en fördröjning på grund av brist på utseende av flödet jämfört med den dag då detta skulle förväntas.
Möjliga orsaker
De möjliga orsakerna till en försening i menstruationstiden är olika. När graviditetshypotesen är utesluten är det nödvändigt att överväga alla anledningarna till att menstruationsflödet kan vara försenat eller inte närvarande .
De faktorer som orsakar menstruella fördröjningar är många och dessa inkluderar abrupta förändringar i vikt, stress, klimatförändringar och att ta specifika mediciner.
GRAVIDITET
Vid menstruationsfördröjning är det alltid viktigt att utvärdera möjligheten till graviditet. Även om kvinnans kropp skickar otvetydiga signaler (bröstspänning, illamående, utbredd trötthet och större lust att sova) och cykeln har några dagar fördröjning är det alltid bra att göra graviditetstestet (som de är lättillgängliga) i apoteket), speciellt om du har oskyddad sex.
Testet måste utföras vid det missade utseendet och vid behov 7 dagar senare, försöker följa anvisningarna på rätt sätt.
STRESS
Stress är en av de vanligaste orsakerna till en menstruell fördröjning. Denna faktor kan påverka inte bara det dagliga livet utan också det allmänna hälsotillståndet, som påverkar hypotalamusen (del av hjärnan som ingriper i regleringen av menstruationscykeln).
Ett dagligt liv som är för hektiskt, ett särskilt arbetstryck, personliga och familjeangrepp, en känslomässig chock och trötthet kan fördröja utseendet på menstruation på grund av en övergående obalans i hormonstrukturen, som bestäms exakt av psykologiska faktorer. I allmänhet leder minskningen av det psyko-fysiska engagemanget till en återställning av menstruationsflödet.
POLYCHISTIC OVARIAN SYNDROME
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en endokrin störning som karakteriseras av anovulering och hyperandrogenism. Detta tillstånd inbegriper 5-10% av den kvinnliga befolkningen i reproduktiv ålder och utgör en av de vanligaste orsakerna till menstruella oegentligheter och infertilitet hos kvinnor.
Vid ultraljudsundersökning ökar äggstockarna något i volymen, med många små cyster på ytan. Ibland kan den här bilden associeras med andra symtom, såsom fetma, akne, ett överskott av hår och exakt menstruationens oregelbundenhet, i form av förseningar som kan nå frånvaro av flöde i månader .
I närvaro av polycystiskt äggstockssyndrom finns därför mycket olika situationer, som kan sträcka sig från mycket nyanserade bilder - som endast visar blygsamma ojämnheter i cykeln - till andra, mycket mindre frekventa, vilka följer de beskrivna symtomen.
Terapi beror därför på typen av kliniska manifestationer och den gravida kvinnans önskan: i många fall är det inte nödvändigt att göra någonting, andra gånger kan p-piller eller andra läkemedel som ingriper korrigera vissa kliniska aspekter, såsom brist på ägglossning kan användas, akne etc. Därför är det alltid viktigt att prata med din läkare om det.
KRONISKA SJUKDOMAR
En sjukdom, till och med en vanlig influensa eller det massiva intaget av droger kan försvaga kroppen och orsaka förseningar vid menstruationens början.
Bland de patologier som inte är strikt relevanta för gynekologi, vilket kan leda till förändringar i menstruationscykeln, är det nödvändigt att komma ihåg vissa endokrina problem, såsom störningar som påverkar sköldkörteln, både i betydelsen av dålig funktion och tvärtom av överdriven aktivitet. Faktum är att sköldkörteln är ansvarig för ämnesomsättningen och reglerar produktionen av hormoner som också påverkar det kvinnliga reproduktionssystemet. Normaliseringen av sköldkörtelfunktionen med en lämplig terapi leder vanligen till återställandet av menstruationscyklusen, utan behov av andra terapier.
En annan körtel ligger vid basen av skallen, hypofysen, spelar en viktig roll vid kontrollen av cykeln och eventuell skada eller nedsatt funktion kan leda till menstruationsförändringar. Vissa hypofysförändringar (adenom, funktionell insufficiens, etc.) kan ibland vara orsakerna till en oligomenorré, liksom hyperprolactinemi, dvs den patologiska ökningen av hormonprolactin - som exakt produceras av hypofysen - kan orsaka menstruella oegentligheter. I de flesta fall används droger som, genom att sänka nivån av detta hormon i blodet, återgår cykeln till normalt.
NARKOTIKA
- Vissa läkemedel som antidepressiva medel, antiepileptika, antipsykotika och kronisk kortisonbaserad terapi kan orsaka förändringar i menstruationscykeln med olika mekanismer. Generellt är det vid återkallandet av läkemedlet en normal återupptagning av menstruationsfunktionen.
- Ibland kan det förekomma en menstruationsfördröjning efter att ha stoppat p-piller, kanske inte gradvis som rekommenderats av gynekologer. Detta problem påverkar oftast tjejer med oregelbundet flöde, även innan du tar p-piller. Vanligtvis återhämtar cykeln spontant utan att utföra terapeutiska ingrepp, när kroppen återvinner sin naturliga rytm, men om den försenar sig i 2 månader är det lämpligt att konsultera gynekologen.
FÖREBALAG
Förhållandet mellan magert muskelmassa och kroppsfett, och dess fördelning, är mycket viktigt för att bestämma menstruationstiden hos tjejer, men också vid upprätthållandet av normala menstruationsflöden.
Förlust eller viktökning är bland de vanligaste orsakerna till menstruationsfördröjning hos unga kvinnor i fertil ålder, särskilt om dessa förändringar är plötsliga eller överdrivna .
Kvinnor som lider av ätstörningar (som anorexi och bulimi) eller som är starkt överviktiga upplever ofta oegentligheter eller brist på menstruation under långa perioder.
I själva verket påverkar matobalansen det hypotalamiska hypofys-äggstockssystemet och den därmed följande produktionen av hormoner som reglerar menstruationscykeln. Viktnormalisering är ofta tillräcklig för att återställa regelbundenhet.
KLIMAKTERIET
I vissa fall kan en långvarig fördröjning framkalla ett tillvägagångssätt vid perimenopausalperioden, eller den tiden (mer eller mindre lång beroende på fallet) som går mellan reproduktionsfasen och den inte längre bördiga. Denna situation kan diagnostiseras av gynekologen med hjälp av specifika blodprov.
symtom
Det mest uppenbara och uppenbara symptomet på menstruationsfördröjningen är just bristen på utseendet av flödet på den förväntade dagen .
I det fall då en kvinna har få cykler jämfört med normalt, talar vi om oligomenorré, som har flera orsaker. När en menstruell fördröjning förlängs, men på ett misstänkt sätt i minst tre månader, särskilt efter en ganska regelbunden historia av cykeln, talar man om sekundär amenorré, som i fall av menstruationscykeln totalt försvinner blir amenorré . I dessa fall, allvarligare, talar vi inte längre om enkel fördröjning, men av verkliga problem som måste åtgärdas och så småningom behandlas.
Förutom detta kan menstruationsfördröjningar relateras till olika manifestationer, såsom:
- Förlust av vit slem : Det är ofta en sentinel av både fördröjning och graviditet. Denna andra hypotes kan omedelbart uteslutas med ett test.
- Bruna förluster : Mörk vaginal urladdning, tenderar att brinna, beror på försening i sig. Blodet som sedimenterar tenderar att oxidera och ta på sig denna färg och en mer solid konsistens.
- Dåligt flöde: hypomenorré som uppträder efter en fördröjning kan bero på stressiga situationer, fysisk trötthet, försvagning och järnbrist
När du oroar dig
När menstruationsfördröjningen är sporadisk och inte åtföljs av speciella symptom, behöver du inte oroa dig.
Om förseningen å andra sidan ofta presenterar sig, är det dags att undersöka för att få reda på omfattningen av de orsaker som orsakar det. Av denna anledning är det viktigt att hänvisa till din gynekolog, för att förstå situationen tillsammans (bara utföra ett graviditetstest, ett blodprov och en bäckens ultraljud) och identifiera eventuella korrigerande åtgärder.
Vad man ska göra
- Först och främst måste fördröjningstypen analyseras: vissa dagar faller inom "normality" och beror mycket på regelbundenhetens menstruationscykel. Om situationen kvarstår är ett kliniskt samråd med din läkare tillrådligt för att noggrant analysera de möjliga orsakerna och behovet av en eventuell behandling. Resultat som kan göras i dessa fall är hormondoseringar, blodprov och bäckens ultraljud.
- Om menstruation orsakar obehag (som smärta, premenstruellt syndrom, överflödigt flöde osv.) Är det nödvändigt att bedöma situationen med den behandlande läkaren som om det behövs hjälper till att hitta en terapi som möjliggör en regularisering av menstruationen och minskad smärta orsakad från cykeln.
- När menstruationsflödena är oregelbundna beror på en patologi, till exempel "polycystiskt äggstockssyndrom", krävs en riktade hantering. På liknande sätt, i fall där blödning inträffar utanför menstruationsperioden och framförallt om dessa är förknippade med andra symtom som bäckensmärta eller om menstruation varar mer än 8 dagar eller är särskilt smärtsamt, är det värt att rådfråga. gynekologen.
Kan menstruation blockeras och frivilligt fördröjas?
- Det finns droger som kan minska flödet, men de används endast i speciella fall, det vill säga när menstruationen uppträder rikligt med antagande av hemorragiska egenskaper. Under normala förhållanden bör läkemedel som ingriper i menstruationscykeln inte tas.
- Om du tar p-piller kan du fördröja blodförlust genom suspension. Att inte ta en paus mellan en låda och en annan, faktiskt kommer förlusterna inte att visas, men det är uppenbart att de kommer att återkomma i slutet av det andra paketet. Den som just beskrivits är inte en övning som ska användas lätt eftersom den fortfarande utsätter kroppen för hormonella förändringar.
