fetma

Diet för fetma

Vad är det och vad är det för

Kosten för fetma är en kost som syftar till att minska överskott av kroppsfett, som en orsak (direkt och indirekt) av uppkomsten av allvarliga sjukdomar och minskningen av kvalitet och livslängd i sig.

Ett ämne definieras som fetma när hans BMI (kroppsmassindex) når eller överstiger 30 poäng; till exempel, med tanke på en individ 175 cm lång, är fetma tröskeln ca 92 kg.

Överviktsdiet ska inte tolkas som en enkel mat "ordning" eller som en "periodisk botemedel"; snarare måste det representera en total och definitiv korrigering av de subjektiva vanorna som har orsakat den patologiska förändringen av kroppssammansättning och metaboliska funktioner (felaktig näring och brist på önskad fysisk aktivitet). Inte av en slump "diet" - grekisk och latin etymologi - betyder stil / sätt att leva.

I slutändan syftar överviktsdieten till att: gå ner i vikt, förbättra det hormonella svaret på insulin, lipid och glukosmetabolism, muskelträning och hjärtcirkulationssystem, minska ackumuleringen av urinsyra (speciellt hos predisponerade personer), möjligheten till artikulära komplikationer på grund av överbelastning och minskning av risken för: ateroskleros, cerebral stroke, olika neoplasmer, tandförfall, fysisk missnöje med ens egen kroppsbild och därmed följande psykiatriska störningar.

Obesitasdieten fokuserar på några viktiga punkter eller nyckelprinciper. uppenbarligen har varje professionell sin egen vision av kosten för fetma, vilket motsvarar en helt unik och subjektiv tolkad metod. Vissa begrepp delas dock univocalt, och de är:

  1. Matningsjustering:
    1. Minskade dagliga kalorier
    2. Subjektiv näringsfördelning
    3. Återställ de rekommenderade dagliga rationerna för makro och mikroelement
    4. Subjektiv måltidstilldelning
    5. Eliminering av skräpmat (skräpmat)
  2. Ökning av energiförbrukningen
    1. Hänvisa till vanlig fysisk aktivitet (gå, gå upp och ner trappor, resa med cykel etc.)
    2. Det hänvisar till fysisk motorisk aktivitet - aerob / anaerob träningsprotokoll
  3. Behandling eller minskning av försvårande patologier (hormonella dysfunktioner) eller förvärras av fetma (nämnd ovan).

Matningsjustering

Tillämpningen av kosten för fetma innebär en riktig anpassning av kosten. Först och främst är det nödvändigt att minska kalorierna som vanligen introduceras av de överviktiga. förutom en absolut begränsning, eller till energibegränsningen med avseende på förbrukad mat (normalt överflödig) kräver detta system en ytterligare mått av totala kalorier. Dieten för fetma är därför en IPO-kalori. Kort sagt, om man antar att ämnet konsumerar ca 3000kcal / dygn, skulle den relativa kosten för fetma uppnå 1750kcal / dag (eller 70%) om man skulle bibehålla vikten vara tillräckligt 2500kcal / dag.

För det andra kräver fetma kosten en balanserad fördelning av makronäringsämnen: kolhydrater, proteiner och lipider (förutom eventuell eliminering / moderering av etylalkohol). Ofta följer den fetma en starkt obalanserad diet på grund av det överskottsprocent av: lipider (> 30-35% av den totala energin - som levererar ca 9kcal / g) och kolhydrater [särskilt raffinerade sockerarter (sackaros> 12-16 % av den totala energin), vilket ger ca 3, 75kcal / g]; Därför är det nödvändigt att starta om: proteiner (med en subjektivt bestämbar pro / kg-koefficient - tillförsel 4kcal / g), lipider (25% av de totala kalorierna, med hjälp av vissa specifika data såsom önskad fysiologisk vikt och total energi (med IPO-kalorisk uppskattning) fraktionen av mättad + hydrogenerad <eller = 10% av den totala energin) och kolhydrater (för kvarvarande energi, av vilka <10-12% måste representeras av enkla sockerarter). Som ett exempel:

Överviktigt ämne med en uppskattning av den önskvärda fysiologiska vikten på 75 kg, en uppskattning av proteinkroppen / kg-koefficienten på 1, 2 g / kg och en IPO-kalorisk uppskattning av 1750 kcal / dag :

  1. Proteiner: 1, 2 * 75 = 90g, vilket är ekvivalent med 360kcal
  2. Lipider: 25% av 1750kcal = 437, 5 kcal, vilket motsvarar 48, 6 g
    1. Varav SATURI: max 10% av 1750kcal = 175kcal, vilket motsvarar 19, 4kcal
  3. TOTALT Kolhydrater: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5kcal, vilket motsvarar 254g
    1. Varav enkel: max 12% av 1750kcal = 210kcal, vilket motsvarar 56g.

Inte mindre viktigt, restaureringen av de rekommenderade dagliga rationerna; strukturering av kosten för fetma är inte möjlig oavsett de olika bidragen av: totalt vatten, kostfiber och prebiotika, vitaminer (med särskild uppmärksamhet på tiamin, riboflavin, niacin, retinolekvivalenter, askorbinsyra och ibland folsyra), mineralsalter (med särskild uppmärksamhet på natrium, kalcium, järn och ibland kalium och magnesium), kolesterol (bättre om 300 mg / dag) och eventuellt även andra näringsmässiga molekyler. NUVARIGT (polyfenoler, lecitiner, fytosteroler etc.). OBS . De rekommenderade rationerna varierar beroende på ålder, kön, speciella fysiologiska förhållanden, patologiska förhållanden och sportaktivitet.

Fördelningen av måltider i kosten för fetma är ett ganska kontroversiellt ämne; vissa proffs använder ALLTID en energiuppdelning i 5 dagliga måltider, som präglas av 15% energi vid frukost, 5% i 2 mellanmål (morgon och eftermiddag), 40% vid lunch och 35% vid middag. Personligen tror jag att denna fördelning beror huvudsakligen på ämnets vanor, som å andra sidan endast måste underkasta moderering av kvällsmåltid. Enligt min mening finner jag tillämpningen av fetma kosten intressant med följande uppdelning av måltider: 15% till frukost, 10% för 2 mellanmål (morgon och eftermiddag), 35% för lunch och 30% för middag.

Vidare är eliminering av skräpmat alltid ett viktigt steg i kosten för fetma; Jag talar för hela kategorin, jag bekräftar att en begränsning, både omedelbar och järn, är oumbärlig.

Ökning av energiförbrukningen

Här öppnar vi ett kapitel som förtjänar en fullständig avhandling, men jag kommer att försöka vara så kort och tydlig som möjligt. Den överviktiga är i princip en stillesittande; han gillar inte fysisk aktivitet och känner ofta skam i att manifestera sin egen besvärlighet. För alla terapeuter är detta det största problemet att övervinna eftersom det inte går att få en användbar energiförbrukning för viktminskning utan att starta "man-maskinen". Att arbeta med rådgivning och motivation, såväl som förlitar sig på idrottsföreningar eller kvalificerade strukturer, bör vara möjligt att inducera ämnet att starta ett träningsprotokoll (helst blandat, därför både aerobt och anaerobt). Men det är inte allt; noggrant observera energikonsumtionsnivåerna på 3-4 träningssessioner och jämföra dem med en aktiv aktörs vardagsliv, observeras att motorisk träning (även om den utgör ett mycket giltigt och oersättligt sätt att förlora / förhindra / vårda) måste nödvändigtvis integreras och lägg inte in ökningen av den vanliga fysiska aktiviteten (gå och cykla istället för att använda bilen eller kollektivtrafiken, gå upp och ner i trappan istället för att använda hissen osv.). Självklart beror båda aspekterna först och främst på den fysiska och hälsotillståndet hos den överviktiga personen som, förutom att vara hälsosam, måste bedömas vara lämplig för sport efter ett idrottsläkarbesök.

Kost för fetma: behandling eller minskning av försvårande (hormonell dysfunktion) eller förvärrade (ovan nämnda) patologier från fetma

Förutom behovet av att moderera (farmakologiskt) de möjliga komplikationerna av fetma (diabetes, hyperkolesterolemi, hypertoni etc.), är det ofta beroende av behandling av andra sjukdomar som är relaterade till överdriven fettackumulering. De flesta av dessa är hormonella förändringar, bland vilka de vanligaste är icke-kompenserade IPO-thyroidism och förändringar i insulinverkan (inte bara i närvaro av diabetes, men också för vissa mer tvetydiga störningar som polycystisk äggstock). självklart, i detta fall krävs medicinsk specialiserad intervention att integreras i fetma kosten.