DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Metylprednisolon + Lidokain

DEPO- MEDROL + LIDOCAINA ® är ett läkemedel baserat på metylprednisolonacetat och lidokainhydroklorid

TERAPEUTISK GRUPP: Associerade kortikosteroider

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Metylprednisolon + Lidokain

DEPO- MEDROL + LIDOCAINA ® används vid kortvarig behandling av akuta och smärtsamma episoder av synovit, reumatoid artrit, bursit, giktartrit, epikondylit, tenosynovit och artros.

Verkningsmekanism DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Metylprednisolon + Lidokain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® kombinerar två aktiva ingredienser med olika verkningsmekanismer men är användbara för att övervinna smärtsamma patologiska tillstånd på inflammatorisk basis.

Metylprednisolon verkar, liksom andra kortikosteroider, genom att hämma den inflammatoriska processen uppströms modulerande genuttryck genom inhibering av cyklooxygenas 2-expression och induktion av lipokortin, ett enzym som kan minska tillgängligheten av arakidonsyra, följaktligen syntes av pro-inflammatoriska derivat såsom leukotriener och prostaglandiner.

Lidokain är å andra sidan ett lokalt anestetikum med medelhög tid som genom att hämma de spänningsberoende natriumkanalerna av neuroner hindrar nervfibrer från att utföra den smärtsamma stimulansen, både på ytlig och djup nivå.

Båda aktiva ingredienserna metaboliseras till levernivån efter några timmar och elimineras därefter via njurarna.

Studier utförda och klinisk effekt

1. EXTRAARTIKULISK INJEKTION AV STEROIDER OCH RECIDIVA

Den extra-artikulära administreringen av steroider plus lidokain, vid minskning av ledsmärta hos patienter som lider av tenosynovit, har visat sig vara användbar för att minska smärtsamma symtom på mycket kort tid. Omkring 33% av de behandlade patienterna visade emellertid ett återfall i dagarna efter behandlingen.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINE I BEHANDLINGEN AV CARPAL TUNNEL SYNDROME

Den konventionella behandlingen av karpaltunnelsyndrom är den dagliga injektionen av lidokain och metylprednisolon. Behandlingens komplexitet och de potentiella biverkningarna har drivit läkare mot användningen av en 5% lidokainplåster som har visat sig vara lika effektiv för att minska symtomen, vilket avsevärt förenklar ingreppets komplexitet.

3. INFILTRATIONER I SPORTSPRAKSIS

Injektioner av lidokain och metylprednisolon i spalten av symfysen visade sig vara särskilt effektiva vid behandling av pubeosteit hos idrottare. Proceduren visade sig vara väl tolererad och kunna underlätta återupptagandet av konkurrensaktivitet.

Metod för användning och dosering

DEPO- MEDROL + LIDOCAINA ® steril vattenhaltig injicerbar suspension med 40 mg metylprendisolonacetat och 10 mg lidokainhydroklorid per ml eller 80 mg metylprendisolonacetat och 20 mg lidokainhydroklorid per 2 ml:

Speciella administreringsmetoder (mjukvävnad, intrasynovial och intralesional) kräver utförande av välutbildad medicinsk eller paramedicinsk personal.

Doserna, vanligtvis mellan 4 och 80 mg, kan variera i låg grad till den kliniska bilden och till det område som ska behandlas.

Den höga komplexiteten hos denna terapi kräver därför medicinsk övervakning.

Varningar DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Metylprednisolon + Lidokain

Trots lokal administrering av kortikosteroider bör minska de potentiella biverkningar som finns vid systemisk behandling, eftersom det är lämpligt, med tanke på komplexiteten och specialiteten hos terapin, att hela terapeutiska kursen övervakas av medicinsk personal.

En dosjustering kan krävas vid behandling vid speciell stress, förekomst av biverkningar eller försvinnande av symtomatologin.

Administreringen av DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® ska ske med särskild försiktighet hos patienter som lider av diabetes, osteoporos, endokrina sjukdomar, kardiovaskulära, gastrointestinala, neurologiska och psykiatriska sjukdomar, eftersom metylprednisolon kan försvåra den kliniska bilden.

Det är nödvändigt att periodiskt övervaka platsen och injektionsleden för att fastställa avsaknaden av pågående septiska processer och överkänslighetsreaktioner.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Förmågan hos både lidokain och metylprednisolon att passera hematoplacentalbarriären och bröstfiltret kan utsätta fostret för allvarliga risker.

Experimentella modeller utförda på laboratoriedjur visar faktiskt de toxiska effekterna av kortikosteroider på fostrets hälsa när de tas under graviditeten.

Det är därför viktigt att använda detta läkemedel under graviditet, endast under strikt medicinsk övervakning och i händelse av verklig och oundviklig nödvändighet.

interaktioner

Förekomsten av två olika aktiva beståndsdelar ökar risken för kliniskt och farmakologiskt viktiga interaktioner.

Närmare bestämt kan metylprednisolon interagera med rifampicin, fenytoin, barbiturater, östrogener, ketokonazol, erytromycin, troleandomycin, salicylater, etakrinsyra, tiazider, furosemid, etakrinsyra, indometacin, acetylsalicylsyra, NSAID, cyklofosfamid, amfotericin och antidiabetisk aktivitet. lidokain kan ändras av muskelavslappnande medel, cimetidin och propanol.

Kontraindikationer DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Metylprednisolon + Lidokain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot de aktiva ingredienserna eller hjälpämnena, latenta svamp- och virusinfektioner.

Faren för intravenöst, intratekalt och epiduralintag bör tas i beaktande.

Biverkningar - Biverkningar

Om du använder DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® kan patienten utsätta risken för kortikosteroidbehandling och medellånga anestetika.

Mer precist kan metylprednisolon öka förekomsten av biverkningar vid muskuloskeletala, nervösa, kardiovaskulära, metaboliska endokrina, oftalmiska och dermatologiska nivåer, medan lidokain kan vara ansvarig för neurologiska symtom som nervositet, ångest, eufori, förvirring, yrsel, domningar, depression, förändringar av medvetandetillståndet; kardiovaskulär med hypotension, bradykardi, kollapsa och hjärtstopp och allergi.

Injektionsstället kan utsättas för lokala skador och biverkningar från överkänslighet.