Vad skrapar för?
Curettage är en invasiv gynekologisk procedur, utförs för diagnostiska eller operativa ändamål för att avlägsna en del av endometrium eller en onormal massa som finns i livmodern. Curettage döptes till curettage med hänvisning till instrumentet (curette) som användes under operationen.
Diagnostisk skrapning utförs för att spåra ursprunget för vissa menstruationssjukdomar (t ex menorragi, metroragi, hypermenorré, skrämmande menstruationssmärta) eller för att bekräfta / neka misstankar om livmoderhalscancer. Operationsskrapning anges istället för att ta bort tumörer, fibroider eller livmoderpolyper och frivilligt ta bort produkten av oönskade graviditeter (senast den 13: e veckan i svangerskapet).
Men vad händer efter curettage? Vilka är riskerna och möjliga komplikationer?
Låt oss försöka klargöra lite och ge ett uttömmande svar på de mest återkommande tvivel som besatt många kvinnor efter en skrapning.
Vad ska du göra nästa
Procedurens varaktighet varierar från 10 till 20 minuter. Efter curettage återvänder patienten till sjukhusrummet och väntar på att anestesen försvinner. Vid uppvaknande får patienten inte gå upp av någon anledning, om inte annat anges medicinskt. Under timmarna omedelbart efter curettage kan kvinnan klaga på illamående, kräkningar och sömnighet: dessa tre symtom är de vanligaste biverkningarna av generell anestesi.
Vissa kvinnor kan gå hem dagen för operationen; andra måste dock vara kvar på sjukhuset några dagar tills fullständig återhämtning.
När hon kommer hem, måste kvinnan respektera resten. För att förhindra infektioner kan din läkare tillfälligt ge råd om användning av interna hygienbindor och rekommendera att avstå från samlag om ungefär två veckor.
I dagarna efter curettage rekommenderas starkt att omedelbart söka läkarvård i följande fall:
- Hög feber
- Onormal livmoderblödning
- Svårighet att urinera
- Extrema svaghet
- Stabbande magskramper
- Buksmärta som blir progressivt värre snarare än bättre
- Stinkande vaginal urladdning
Graviditet efter curettage
Uterinskrapning kan tillfälligt påverka fertiliteten. Normalt, om ett barn önskas, föreslås det att man försöker befinna sig efter minst 3 månader från curettage. Faktum är att efter livmoderhalslivet livmoderhinnan hos kvinnor i fertil ålder kräver en kort tidsperiod för fullständig ombyggnad.
risker
Det är sällsynt att curettage orsakar skador på livmodern. Det är emellertid fortfarande möjligt att kvinnan rapporterar mer eller mindre allvarliga komplikationer efter operationen.
Operativ hysteroskopi innebär färre risker och komplikationer än curettage. Faktum är att det ovannämnda kirurgiska förfarandet medger att inre av livmoderkanalen ses med hjälp av en mikrokamera monterad på ett hysteroskop, vilket således reproducerar livmoderns anatomi i en bildskärm.
Den bild som återges på skärmen fungerar som en vägledning för läkaren: Genom att precis identifiera den onormala massan som ska avlägsnas är risken för fel och skador på livmodern mindre.
Curettage kan orsaka komplikationer som:
- Blödningar i bukhålan
- Perforering av livmodern: Det är den farligaste komplikationen av curettage. Medicinsk statistik visar att endast 1% av kvinnorna upplever livmoderperforering efter curettage.
- Bildning av ärrvävnad på livmodern (eller Ashermans syndrom): utgör en riktig komplikation efter curettage. Från vad som rapporteras i den vetenskapliga tidskriften Mänsklig reproduktion, verkar det som att den allmänna risken för vidhäftningar efter curettage oscillerar mellan 14 och 16%. Kvinnor som genomgår denna operation för att avlägsna frukten av en oönskade uppfattning istället utvecklar Ashermans syndrom i 30, 9% av fallen. Ashmans syndrom ska behandlas med en specifik hormonbehandling, som är användbar för att främja tillväxten av hälsosam livmodervävnad.
- Allergisk reaktion: Före en operation måste kvinnan deklarera eventuella allergier - antas eller konstateras - för att minimera risken för biverkningar av material (t.ex. nickelallergi, latexallergi) eller droger.
- Skador på livmoderhalsen (skada, nötning, blödning)
- Infektion: Efter curettage kan kvinnan utveckla livmoderns infektion eller en salpingit (infektion i äggledarna). Denna efterhärdningskomplikation är dock sällsynt.
