Allmän definition
Vi talar om "konisk diarré" för att indikera en förändring av tarmmotiliteten kännetecknad av
- ett antal dagliga evakueringar större än eller lika med 3, med utsläpp av flytande eller halvfasta fæces (diarré),
som kvarstår
- i minst tre eller fyra veckor i följd
Typer av kronisk diarré
På grund av orsaken som orsakar det kan kronisk diarré delas upp i tre huvudkategorier:
TYP AV KRONISK DIARRHEA | SUBTYPE | DISTINCTIVE FUNKTIONER |
Kronisk vattnig diarré |
| Vid kronisk osmotisk diarré finns det en avsevärd retention av vatten i tjocktarmen, orsakad av minskad absorption av vissa ämnen. I sekretorisk variant är diarré resultatet av minskad vattenabsorption. Vidare kännetecknas kronisk sekretorisk diarré av den överdrivna volymen av fekalmaterial som emitteras (> 1 l / dag) och av det brådskande behovet att gå till badrummet även på kvällen. Funktionell diarré orsakas av hypermotilitet vid tarmtransitering. |
Kronisk fettdiarré (från malabsorption) |
| Denna typ av kronisk diarré kännetecknas av överdriven bildning av tarmgas, steatorrhea och en markant minskning av kroppsvikt. |
Kronisk inflammatorisk (eller exudativ) diarré |
| Kronisk inflammatorisk diarré utmärks av närvaron av blod och pus i avföringen och en ökning av kalprotektinnivåerna (markör för neutrofil aktivitet: en ökning av detta protein är en indikation på inflammatorisk sjukdom i matsmältningssystemet) |
symtom
De olika typerna av kronisk diarré sammanfogas av en krona av symtom, vilket därför tenderar att alltid återkomma (oavsett orsak):
- Buksmärtor
- Flytande eller halvfasta avföring
- Urgent måste gå på toaletten
- Tarmljud
- Buksvullnad sensation
Det är uppenbart att den kliniska bilden av patienten som lider av kronisk diarré grundar sig på ursprungsorsaken berikas med mer komplexa symtom.
Baserat på de "satellit" symptomen som åtföljer den klassiska kliniska bilden av kronisk diarré är det möjligt att hypotesera om den utlösande orsaken:
Satellit symptom som föreslår närvaron av kronisk diarré | Hypotes om orsaker och typ av kronisk diarré |
| Kroniskt irritabelt tarmsyndrom |
| Kronisk celiac sjukdom diarré |
| Kronisk diarré på grund av celiac sjukdom |
| Kronisk diarré på grund av infektioner eller tumörer |
| Kronisk diarré på grund av inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen |
| Kronisk hypertyroid diarré |
| Kronisk mikroskopisk kolit diarré: hypotesen är nästan fastställd när de ovan nämnda symptomen uppträder hos äldre, särskilt om de tar antiinflammatoriska läkemedel |
| Infektiös / inflammatorisk kronisk diarré |
| Kronisk diarré på grund av Crohns sjukdom / ulcerös kolit |
| Kroniskt irritabelt tarmsyndrom |
| Kronisk diarré på grund av malabsorptionssyndrom |
| Kronisk infektiös kolit diarré (nästan viss hypotes vid senare resor / camping eller kontakt med infekterade personer) |
| Kronisk psykologisk diarré |
komplikationer
Komplikationerna av kronisk diarré beror på orsaken som ledde till patientens ålder och hälsa. När kronisk diarré uppträder i en aggressiv form löper patienten risken att gå i allvarliga näringsförhållanden, vitaminbrist, dehydrering, undernäring, hypotension, takykardi.
Vi minns också att en extremt aggressiv konisk diarré kan inducera patientens död på grund av uttorkning och metabolisk acidos.