Definition av Agnosia
Uttrycket agnosia härstammar från den grekiska a-gnosen, vilket bokstavligen betyder att inte veta .
| Sensoriskt system: har funktionen att ta emot information från receptorer och sedan överföras till CNS. Det sensoriska systemet bevarar funktionerna för rörelsekontroll, uppfattning, underhåll av alert status och reglering av interna organens korrekta funktionalitet |
orsaker
I de allra flesta fall är agnosia direkt relaterad till hjärnskada: beroende på svårighetsgraden av trauman kommer agnosi att vara mer eller mindre allvarlig. Inte överraskande talar vi faktiskt om agnosias lesionella ursprung : På grund av den typ av känslighet som påverkas kännetecknas agnosia av olika namn.
klassificering
Som nämnts ovan finns ingen enkel form av agnosi, eftersom sjukdomen kan attackera en eller alla av dem. En första allmän klassificering skiljer perceptiva former från associativa former:
- Agnosia appercettiva : endast patientens perceptuella funktionalitet äventyras. Det specifika objektet är dåligt erkänt just på grund av ett underskott avseende behandling av perceptuella data, enligt en given modalitet (visuell, taktil, akustisk). I apperceptiv form förblir de elementära funktionerna (som till exempel igenkänning av färgen och storleken på ett objekt) oförändrade, till nackdel för möjligheten att kopiera en bild på ett ark, för att rita en rörelse med fingrarna och att skilja ett föremål från andra liknande sådana. Det finns tre former av apperceptiv agnosi, klassificerad enligt den eller de involverade känslorna.
I transformationsformen kan den agnostiska patienten bara känna igen ett visst objekt när det är beläget i ett visst sammanhang: Om objektet är upp och ner, mindre, större eller potentiellt annorlunda, kommer han inte att känna igen det.
Agnosia i form är en agnostisk typologi där patienten kan analysera objektets individuella egenskaper men inte kan spåra sin idealiska konformation: i praktiken kan den agnostiska patienten inte formellt associera föremål av samma form, eller att rapportera objektet i fråga på en ritning.
Slutligen förnekar integrativ agnosi patientens förmåga att integrera de olika delarna av ett objekt: han kan beskriva de enskilda delarna som utgör ett visst objekt, djur eller person, men misslyckas med att integrera dem (mycket liknande till agnosia genom form).
- Associativ Agnosia : patienten kan inte associera en mening med ett givet objekt, därför är detta inte erkänt på grundval av en exakt modalitet . I de associativa formerna av agnosia finns det en jämförelse mellan det uppfattade objektet och den kunskap som ackumuleras av ämnet i semantiskt minne under livets gång: i sådana situationer kan patienten inte känna igen objektet, för att komma ihåg det namn eller rätt användning. Den perceptiva analysen förblir oförändrad: att översätta teorin i praktiken, ett exempel rapporteras: subjektet uppfattar ett glas, känner igen det men kan inte komma ihåg sitt namn, användning, användningsmetod. När patienten däremot verbal frågas vad ett glas är och hur det används, svarar han korrekt (bekräftelse på att perceptiva förmågor förblir sådana). Associativ agnosia refererar därför bara till den visuella sfären: endast omöjligheten att komma åt minnet efter en visuell stimulering uppträder.
Denna klassificering beskrevs först i slutet av artonhundratalet av en välkänd tysk neurolog av tiden och anses fortfarande som en referensmodell.
Visuell agnosi
Visuella agnositeter gör det omöjligt att känna igen vissa objekt, även om de visuella förmågorna inte skadas eller skadas. Vanligtvis blir sjukdomen ännu mer markerad när det drabbade ämnet är dåligt upplyst. Det är korrekt att påpeka att en visuell agnostik inte är blind: ofta faller denna kategori av patienter felaktigt för blind.
Trots att man kan dra ett föremål under visuell stimulering, känner patienten inte igen sin egen design.
Bland de visuella agnoserna minns vi:
- Prosopoagnosia : typisk perceptiv agnostisk sjukdom, där patienter inte kan identifiera människors ansikten. Vid allvarlighetsgrad hindrar prosopagnosia det drabbade ämnet från att känna sig igen i spegeln.
- Topografisk Agnosia : oförmåga att känna igen eller komma ihåg typiska familje- eller hemmaplaner. Ofta är topografisk agnosi associerad med den prosopagnostiska.
- Agnosia för färger : oförmåga att känna igen färger (inte förväxlas med färgblindhet).
Auditiv eller akustisk agnosias
De som lider av auditiv agnosi nekas möjligheten att känna igen ljud och ljud med mer eller mindre stark intensitet. både de apperceptiva och de associativa formerna finns. Patienten kan inte sjunga en känd melodi eller känna igen personens röst.
De är nästan sällsynta och mindre invalidiserande typer av agnostiker än visuell agnosi.
Taktil agnosi
Ämnet kan inte känna igen ett objekt genom beröring: det betyder att genom att röra ett objekt med slutna ögon kan den taktila agnosiken inte föreställa sig vad det är. Den taktila agnosia klassificeras i sin tur i:
- Amorfognosi : patienten känner inte igen formen och storleken på objektet i handen
- Asimboliatattile : oförmåga / svårighet att namnge det objektet genom beröring (taktil agnosia)
- Ailognosia : Vid beröring förstår patienten inte det material med vilket det här objektet är gjort, varken vikten eller temperaturen
Visuospatial Agnosia
Patienten visar uppenbara problem med att bearbeta rumslig information perfekt: de enkla operationerna att skriva, ritning och ibland även läsa är mycket problematiska för dessa patienter.
Digital agnosia
Patienter som lider av digital agnosi kan inte identifiera, skilja eller helt enkelt namnge sina händer. Digital agnosia kan ibland involvera andra kroppsplatser.
Unilateral rumslig försummelse
En ganska frekvent form av agnosia, där ämnet inte kan identifiera en del av det utrymme som omger honom, följande skador på vissa delar av hjärnan (skada på de optiska vägarna).
