Atypisk lunginflammation

genera

Atypisk lunginflammation är det medicinska uttrycket som kan hänföras till alla de former av infektiös lunginflammation, på grund av patogener som skiljer sig från de som klassiskt är involverade i processer av lunginflammation (typisk eller klassisk lunginflammation).

Med undantag för sällsynta undantag är atypisk lunginflammation ett mildare symptomatiskt tillstånd av klassisk lunginflammation, vilket gör det till en sjukdom med lägre risk för komplikationer och från vilken det är lättare att läka.

Bland de patogener som kan orsaka atypisk lunginflammation, finns främst bakterier, såsom Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila och Chlamydophila pneumoniae .

För diagnos av atypisk lunginflammation är de viktiga: medicinsk historia, fysisk undersökning, oximetri och bröstradiografi; Ibland behövs också ett blodprov för att fastställa den patogen som är ansvarig för infektionen.

Behandling av atypisk lunginflammation involverar kausalbehandling, kombinerad med symptomatisk behandling.

Medicinsk betydelse av termen lunginflammation

I medicin betyder termen " lunginflammation " inflammation, nästan alltid av infektiöst ursprung, i lungorna och eventuellt även i luftvägarna som är kopplade till lungorna (dvs. bronkier, bronkioler och alveoler ).

Vad är atypisk lunginflammation?

Atypisk lunginflammation är den speciella infektiösa lunginflammationen, som beror på patogener som skiljer sig från de som vanligtvis är involverade i inflammatoriska processer som påverkar lungorna.

I själva verket betyder alltså med uttrycket "atypisk lunginflammation" läkarna alla sådana former av lunginflammation, där utlösande patogen inte är en av de typiska, men är en ovanlig mikroorganism för den aktuella typen av inflammation.

Jämfört med de mer klassiska formerna av lunginflammation ( typisk eller klassisk lunginflammation ) är atypisk lunginflammation mindre svår och försvagande (med några undantag); Detta förklarar varför i de angelsaxtalande länderna kallas det också " walking lunginflammation ", vilket på italienska skulle innebära "lunginflammation som tillåter patienten att gå" (möjligheten att gå indikerar mindre försvagning jämfört med de klassiska formerna av lunginflammation ).

Läsare påminner om att ...

De patogener som normalt är ansvariga för lunginflammation (dvs. patogenerna i klassisk polmoinit) är i storleksordning: Streptococcus pneumoniae (den så kallade Pneumococcus ), Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis .

Primär atypisk lunginflammation

Det mest exakta namnet på atypisk lunginflammation är primär atypisk lunginflammation, där ordet "primär" uttrycker:

• Oberoende av lunginflammation i fråga från andra sjukdomar

och

• Beroende på inflammation på ett problem som är inneboende i lungan (det inflammatoriska tillståndet beror på en patogen som har prolifererat vid lungnivå).

orsaker

De viktigaste patogenerna som är ansvariga för atypisk lunginflammation är bakterier:

• Mycoplasma pneumoniae (vi läser "mycoplasma pneumoniae"). I framkant av orsakerna till atypisk lunginflammation påverkar det oftast unga och vuxna under 40 år.
• Chlamydophila pneumoniae (vi läser "chlamydophila pneumoniae"). På grund av en mycket mild typ av typisk lunginflammation påverkar det oftare de allra unga och unga vuxna.
• Legionella pneumophila (vi läser "legionella pneumofila"). Det orsakar en mycket allvarlig form av atypisk lunginflammation, ibland med dödlig utgång, vilka läkare kallar legionellos eller legionärs sjukdom ; Legionella pneumophila infekterar äldre människor, rökare och individer med svaga immunförsvar oftare.

Andra orsaker till atypisk lunginflammation

Fastän vid en mycket lägre frekvens än de ovannämnda tre bakterierna, kan andra patogener orsaka atypisk lunginflammation; Bland de aktuella patogenerna finns det andra bakterier, virus och svampar.

ÖVRIGA BACTERIER ANSVARIG FÖR POLYMONITET ATIPICA

Bakterierna som ingår i listan över sällsynta orsaker till atypisk lunginflammation är:

• Chlamydophila psittaci . Det är patogenen av så kallad psittacosis .
• Coxiella burnetii . Det är patogenen av den så kallade Q-febern .
• Francisella tularensis . Det är patogenen av den så kallade tularemiaen .

VIRUS ANSVARIG FÖR POLYMONITE ATIPICA

I listan över virus som i sällsynta fall kan producera atypisk lunginflammation inkluderar: respiratorisk syncytialvirus (RSV), influensa A-virus, influensa B-virus, parainfluensavirus, adenovirus och SARS-viruset (svår akut respiratorisk syndrom).

MUSHROOMS ANSVARIG FÖR ATYPISK PULMONIT

Svamparna som ibland kan orsaka atypisk lunginflammation är: Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Candida albicans, Candida glabrata, Candida Krusei, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis jirovecii, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Coccidioides posadasii, Sporothrix schenckii och Cryptococcus neoformaner .

Smittsamhet och spridningsmetoder

Generellt är atypisk lunginflammation resultatet av en smittsam infektion, som är en infektion som kan spridas från en sjuk person till en frisk.

Spridningen i en ohälsosam person av atypisk lunginflammation sker vanligtvis genom aerosoldroppar som emitteras av en patient, under nysning, hosta eller vid pratning eller genom kontakt med en yta som tidigare berörts av ett infekterat ämne (i Denna andra omständighet, för att bli sjuk, är det väsentligt att den del av kroppen som utsätts för den förorenade ytan därefter kommer i kontakt med slemhinnorna i munnen, ögonen eller näsan).

Atypisk lunginflammation på grund av Legionella pneumophila sprider nästan alltid endast genom aerosoldroppar, utsöndras av de sjuka vid nysning, hosta etc.

Riskfaktorer

Atypisk lunginflammation kan påverka någon; statistiken visar dock att denna lunginflammation är vanligare bland:

• rökare;
• Människor över 65 år;
• Personer under 2 år;
• Människor med kroniska respiratoriska sjukdomar (t.ex. KOL);
• Immunsupprimerade, dvs de med nedsatt immunförsvar (t.ex. AIDS-patienter).

Enligt vissa undersökningar skulle det dessutom vara mer risk för atypisk lunginflammation, vilken som av arbetsskäl ofta kommer i nära kontakt med personer som lider av det aktuella tillståndet.

Symtom och komplikationer

Med undantag för när det stöds av Legionella pneumophila är atypisk lunginflammation ett tillstånd med milda symtom och en påverkan på patientens hälsa som är mindre allvarlig än vid klassisk lunginflammation (t ex Streptococcus pneumoniae pneumoni ).

De möjliga symtomen på atypisk lunginflammation är många och kan delas enligt frekvensen av förekomsten till: Vanliga symptom, mellanfrekvens symtom och ovanliga symtom.

Vanliga symptom på atypisk lunginflammation

De vanliga symptomen på atypisk lunginflammation är - som termen "vanlig" säger - den vanligaste.

Dessa inkluderar:

• frossa;
• Hosta. Atypisk lunginflammation från Legionella pneumophila kan orsaka hosta med blodutsläpp (hemoptys);
• Fever. Det är generellt mildt, men i närvaro av en Legionella pneumophila- infektion kan den också vara hög;
• Andnöd under fysiska ansträngningar (eller dyspné vid ansträngning).

Mellanfrekvens symptom på atypisk lunginflammation

Symptom på atypisk lunginflammation med en mellanfrekvens är:

• Bröstsmärta. I allmänhet förvärras denna sjukdom med hosta eller djupa andetag;
• Konfusionstillstånd Det är vanligare hos äldre patienter och hos patienter med atypisk lunginflammation av Legionella pneumophila ;
• huvudvärk;
• Förlust av aptit, brist på styrka och känsla av återkommande trötthet;
• Muskelsmärta och gemensam styvhet;
• Mjuk svettning.

Mindre vanliga symtom på atypisk lunginflammation

Mindre vanliga symtom på atypisk lunginflammation är de sällsynta sjukdomarna som observeras hos en patient.

Listan över dessa sällsynta händelser inkluderar:

• Diarré. Det är observerbart vid atypisk lunginflammation med Legionella pneumophila ;
• Öra smärta. Det observeras särskilt vid atypisk lunginflammation med Mycoplasma pneumoniae ;
• Ögonsmärta eller ömhet. Ofta karakteriserar den atypisk lunginflammation från Mycoplasma pneumoniae ;
• Svullna lymfkörtlar på nacken. Mest karakteriserar oftast atypisk lunginflammation från Mycoplasma pneumoniae ;
• Hudutslag. Det är oftast detekterbart vid atypisk lunginflammation med Mycoplasma pneumoniae ;
• Ont i halsen Det förekommer oftast i atypisk lunginflammation med Mycoplasma pneumoniae .

Inkubationstider: När framstår de första symptomen?

Atypisk lunginflammation har längre inkubationstider än klassisk lunginflammation och andra luftvägsinfektioner, såsom vanlig influensa eller förkylning. Faktum är att i de klassiska lunginflammation, i influensan och i förkylningen uppträder de första symptomen inom några dagar, i den atypiska lunginflammationen uppträder de första karakteristiska störningarna efter 1-4 veckor från infektionen.

Utveckling av symptomatologi

I allmänhet förvärras symtomen på atypisk lunginflammation (medan den alltid är mindre allvarlig än den närvarande under klassisk lunginflammation) inom 2-6 dagar.

komplikationer

Även om det händer mycket sällan kan följande komplikationer uppstå av atypisk lunginflammation:

• Hjärn- och nervsystemet infektioner, såsom encefalit, hjärnhinneinflammation eller myelit
• Hemolytisk anemi
• Allvarlig skada på lungvävnaden, vilket resulterar i tillstånd som KOL.

diagnos

I allmänhet kommer läkare till diagnosen atypisk lunginflammation efter: en grundlig medicinsk historia, en grundlig fysisk undersökning, mätning av syrehalter i blodet ( oximetri ) och bröstdiagnostisk undersökning ( RX-thorax ).

I vissa situationer innefattar diagnosförfarandet för detektering av atypisk lunginflammation också en serie blodprov som syftar till att med precision fastställa det närvarande patogena medlet (vanligtvis indikeras när atypisk lunginflammation har ett bakteriellt ursprung).

historia

En medicinsk historia som är användbar för att identifiera atypisk lunginflammation består av ett frågeformulär (klart riktat till patienten), vars frågor fokuserar på symptomatiska egenskaper (t ex: vilka symtom är på plats? När uppstod de första sjukdomarna? Etc).

Fysisk undersökning

En objektiv fysisk undersökning för detektering av atypisk lunginflammation innefattar: mätning av kroppstemperatur, mätning av andnings- och pulsfrekvens och auskultation av bröstet.

oximetri

Oximetri är en snabb, enkel och smärtfri undersökning, genom vilken den diagnostiska läkaren fastställer mättnaden av syre i blodet.

Bröst röntgen

Bröströntgen representerar den diagnostiska bekräftelsen av vad som bara antas med tidigare undersökningar. Bröströntgen kan faktiskt känna igen inflammation i lungorna och skilja den från alla andra lungsjukdomar av olika natur.

Hur skiljer man på atypisk lunginflammation från klassisk lunginflammation

I det diagnostiska fältet är parametern som tillåter läkare att särskilja atypisk lunginflammation från klassisk lunginflammation, graden av svårighetsgrad av symtomen.

Ett undantag jämfört med vad som just har angivits är atypisk lunginflammation på grund av Legionella pneumophila : För att skilja den senare från klassisk lunginflammation krävs laboratorieprov för att identifiera ansvarig patogen.

terapi

I allmänhet innebär behandling av atypisk lunginflammation en kausal terapi - det vill säga en terapi som syftar till att motverka patogen som är ansvarig för tillståndet - och en symptomatisk behandling - det är en behandling som syftar till att lindra de pågående symtomen.

Eftersom atypisk lunginflammation nästan alltid har ett bakteriellt ursprung, i denna artikel riktas uppmärksamheten uteslutande till behandlingen som tillhandahålls när orsaken till lunginflammation är en bakterie.

Kausal terapi

Kausala terapin av atypisk lunginflammation av bakteriellt ursprung baseras huvudsakligen på administrering av antibiotika, dvs läkemedel med antibakteriella egenskaper.

Ibland, för att ta reda på vad det bästa antibiotikumet är, måste läkare identifiera med hjälp av specifika laboratorietester det bakteriella medlet som ansvarar för det pågående tillståndet.

Varaktighet av antibiotikabehandling

I regel varar antibiotikabehandling i närvaro av atypisk lunginflammation 2 veckor.

Symtomatisk behandling

Premise: Den symptomatiska behandlingen som beskrivs i nästa rad är giltig oavsett orsaken.

Symtomatisk terapi som är användbar i närvaro av atypisk lunginflammation innefattar som regel:

• Vila ;
• Ta NSAID, aspirin eller paracetamol för att mildra symtom som feber, muskelsmärta etc. Det erinras om att aspirin är kontraindicerat hos barn;
• Förtäring av mycket vatten, för att lösa slem och slem och för att undvika uttorkning.

Vad ska man göra i svåra fall?

När den stöds av Legionella pneumophila eller när den påverkar ett immunsuppressivt ämne, kräver atypisk lunginflammation sjukhusvistelse och en serie behandlingar, som endast kan ske i en specialiserad anläggning.

prognos

Atypisk lunginflammation tenderar att ha en godartad prognos, förutom när det beror på Legionella pneumophila ; när faktiskt sistnämnden är den ansvariga patogenen, är behandlingen av tillståndet mer komplex och det är lättare för komplikationer att uppstå, vars resultat ibland kan vara dödligt.

förebyggande

Tvätta händerna regelbundet, undvika att röka, hålla sig borta från personer med atypisk lunginflammation (särskilt i närvaro av immunodepressionsläge) och äta hälsosamma är bland de viktigaste beteenden när diskussionsämnet är förebyggande av atypisk lunginflammation.