HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® ett läkemedel baserat på insulin lispro + insulin lispro protamin

THERAPEUTIC GROUP: bifasiskt insulin för injicerbar användning - insuliner och analoger

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® indikeras vid behandling av diabetes mellitus som kräver insulinbehandling för att säkerställa god glykemisk kontroll.

Verkningsmekanism HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® är ett läkemedel baserat på insulinanaloger med olika behandlingstider, bestående av insulin lispro och insulin lispro protamin.

Dessa två olika insulinformer möjliggör en snabb verkningsåtgärd, som därför är användbar för kontroll av postprandial hyperglykemi och en mellanliggande, som är nödvändig för det långvariga underhållet av den hypoglykemiska verkan.

I princip absorberas insulin lispro snabbt för att nå maximala plasmakoncentrationer inom ca 50 minuter, även om starten av dess biologiska effekt förväntas förväntas 15 minuter efter dess intag, medan insulin lispro protamin kan bibehålla egen terapeutisk effekt även för en bra 18 timmar.

Det är uppenbart att även om de två olika insulinformerna uppvisar mycket olika absorptionsprofiler och timing av verkan, är den molekylära verkningsmekanismen förblir densamma för båda, som verkar på känsliga insulinsvetter vilket möjliggör bättre upptag och utnyttjande av blodglukos.

Studier utförda och klinisk effekt

1. BIPHASISK INSULIN OCH INFLAMMATORISK MÄRKARE

Administreringen av bifasisk insulin hos andra typ av diabetespatienter i 24 veckor har visat sig särskilt användbar för att minska några inflammatoriska markörer, såsom C-reaktivt protein, interleukin 6 och TNF-alfa under den omedelbara postprandialperioden, vilket tydligen möjliggör bästa metaboliska kontrollen.

2. BIPHASISK INSULIN OCH ANDRA TYPE DIABETISKA PATIENTER

Administreringen av insulin lispro / insulin lispro protamin, enligt de procentsatser som finns närvarande i HUMALOG MIX, hos andra typ av diabetespatienter garanterade en bättre glykemisk kontroll med en längre verkningsgrad av läkemedlet jämfört med det kombinerade terapi insulin glargin - oral hypoglykemisk. Dessa effekter var mer signifikanta hos diabetespatienter med god glykemisk kontroll.

3. BIPHASISK TERAPI OCH PONDERAL Ökning

Tyvärr har bifasisk insulinbehandling inte visat några speciella fördelar vid hanteringen av diabetespatientens kroppsvikt jämfört med klassiska insulinbehandlingar. Detta är en viktig fråga att noggrant överväga, eftersom det skadar patientens fysiska och psykiska hälsa.

Metod för användning och dosering

HUMALOG MIX ® 100 IE / ml insulin bestående av 25% insulin lispro och 75% insulin lispro protamin eller 50% insulin lispro och 50% insulin lispro protamin, 3 ml förpackningar:

Den korrekta formuleringen och den relativa doseringen som skall användas varierar därför signifikant från patient till patient, även om det är möjligt att definiera ett optimalt terapeutiskt intervall, är det lämpligt för läkaren att formulera den rätta dosen baserat på patientens terapeutiska behov, hans glykemiska nivåer och hans fysio-patologiskt tillstånd.

I princip bör subkutan administrering utföras cirka 15 minuter före huvudmåltider.

Varningar HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

För att insulinbehandling ska få maximal terapeutisk framgång är det lämpligt att diabetespatienten, som är tillräckligt utbildad av sin läkare, aktivt deltar i hela behandlingen.

Korrekt preparering och administrering av insulin utgör det första steget mot korrekt hantering av sjukdomen, medan förmågan att känna igen tecken på hypoglykemi och att införa adekvata läkemedel skyddar patienten från potentiellt farliga biverkningar.

Trots att patienten är nervcentralen i behandlingen är det lämpligt att läkaren noggrant övervakar sitt arbete, guidar patienten och eventuellt korrigerar de doser som används vid infektionssjukdomar, kirurgiska ingrepp, livsstilsförändringar och matvanor och alla andra villkor som kan ändra det normala insulinbehovet.

Den möjliga starten av hypoglykemi kan åtföljas av en signifikant minskning av patientens perceptiva förmåga, vilket gör det farligt att använda maskiner och driva fordon.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

De olika kliniska prövningarna verkar vara överens om den utmärkta säkerhetsprofilen för insulin lispro när de tas under graviditeten, för fostrets hälsa.

Det är av grundläggande betydelse att behandla den gravida gravida kvinnan tillräckligt för att skydda graviditeten och fostrets korrekta utveckling.

interaktioner

Samtidigt intag av orala hypoglykemiska medel, oktreotid, anti-MAO, beta-blockeringsmedel, ACE-hämmare, salicylater, alkohol och anabola steroider kan förstärka den terapeutiska effekten av insulin lispro, vilket kräver en minskning av den använda dosen.

Tvärtom kan samtidig administrering av orala preventivmedel, tiazider, glukokortikoider, sköldkörtelhormoner och sympatomimetika minska den hypoglykemiska effekten av HUMALOG MIX ® vilket ökar behovet av detta hormon.

Det är känt från litteraturen hur sympatolytiska läkemedel kan maskera några viktiga tecken på hypoglykemi genom att öka risken för allvarliga reaktioner.

Kontraindikationer HUMALOG MIX ® - Insulin lispro + insulin lispro protamin

HUMALOG MIX ® är kontraindicerat vid hypoglykemi och överkänslighet mot humant insulin eller dess hjälpämnen.

Biverkningar - Biverkningar

Subkutan insulinintag kan vara ansvarig för olika biverkningar, både lokala och systemiska.

Det är faktiskt möjligt att blåmärken, ödem, rodnad och intensiv klåda som ett tecken på överkänslighet mot läkemedlet uppträder på injektionsstället, medan tillståndet av lipoatrofi som i allmänhet kan observeras efter klinisk kurs är mer relevant vid en klassisk klinisk kurs. missad rotation av ympningsställen.

De biverkningar som observerades i mag-tarmkanalen, det visuella systemet och det hematologiska tillståndet, som särskilt var närvarande i den inledande fasen av behandlingen och lätt återhämtningsbar, var sällsynta och utan speciella komplikationer.

Den vanligaste och mest signifikanta biverkningen är tillståndet för hypoglykemi tillsammans med den klassiska symptomatologin som snabbt kan utvecklas mot förlust av medvetande och koma.