hypertyreos

Titta på videon

X Titta på videon på youtube

definition

Hypertyreoidism är ett kliniskt syndrom som orsakas av överdriven produktion av sköldkörtelhormoner. Den drabbade personen utvecklar ofta betydande förändringar i ämnesomsättningen, nervsystemet och hjärtat.

symtom

Att lära sig mer: Hypertyreosymtom

Hyperjonicitet orsakar en ökning av syreförbrukningen och metabolisk värmeproduktion. Sköldkörtelhormoner är faktiskt termogena och medan deras defekt ofta är grunden till en patologisk övervikt, hör ett överskott i samband med störningar som hypersvettning, tremor, värmeintolerans och överdriven tunna.

Den kliniska bilden av hypertyreoidism är ganska varierad och förutom de ovan beskrivna symtomen innefattar många störningar, mest relaterade till ökad metabolisk aktivitet. Skinnet hos en hypertyroid patient är varmt på grund av ökat blodflöde och perifer vasodilation, med vilken kroppen försöker sprida överskottsenergi.

Hypertyreoidism, som hypothyroidism, är ofta associerad med goiter, det vill säga med en signifikant ökning av volymen och tyngdpunkten i sköldkörteln.

Ett överskott av sköldkörtelhormoner ökar proteinkatabolismen och kan orsaka trötthet (muskelsvaghet). Även hårbotten lider av detta tillstånd och det ömtåliga och tunna håret tenderar att förlora sina naturliga vinklingar blir släta. frekvent alopeci.

Hypertyreoidism påverkar aktiviteten i centrala nervsystemet, vilket orsakar psykiska störningar som nervositet, agitation och sömnlöshet, för att orsaka en verklig psykos.

Med avseende på följderna på kardiovaskulärsystemet är hypertyreoidism associerad med en ökning av hjärtfrekvensen (takykardi) och styrkan av sammandragning av hjärtat. Hypertoni, ofta associerad med hypertrofi i vänster ventrikel, observeras också.

Andra mindre tecken på hypertyreoidism innefattar: oregelbunden menstruation, infertilitet hos både män och kvinnor, minskad libido, gynekomasti hos 5% av män, konjunktivit, tunn men inte atrofisk epidermis, periorbital ödem och dysfunktion av extra okulär muskulatur. Det mest uppenbara symptomet i samband med ögonsjukdomar är exophthalmos, vilket är utsprånget av ögonbollarna som ger patienten ett oroligt och skrämmande uttryck.

orsaker

Hypertyreoidism är en av de vanligaste endokrina metaboliska störningarna. Det påverkar främst kvinnor mellan 20 och 40 år, även om det kan förekomma i alla åldrar.

De främsta orsakerna till ursprunget beror på:

diffus primitiv hyperplasi eller Graves-Basedow-sjukdom. Kroppen producerar antikroppar som kallas sköldkörtelstimulerande immunoglobuliner eller IST, vilka kombinerar med specifika TSH-receptorer, efterliknar dess verkan, stimulerar hormonproduktionen, med följd av goiter och utseendet av de symptom som beskrivits ovan. Efter diabetes är Graves-Basedows hypertyreoidism den vanligaste endokrinologiska sjukdomen. Det påverkar främst kvinnor mellan 20 och 40 år.
Toxisk multinodulär goiter: mindre frekvent än Graves-Basedows sjukdom och med mindre predilektion för honkön, sker det vanligen efter 50-60 år. Smal start, orsakad av långvarig sköldkörtelstimulering på grund av otillräcklig syntes av sköldkörtelhormoner. Det är utbrett inom områden med minskat jodintag och kännetecknas av närvaron av en ökad sköldkörtel (goiter) där det finns funktionellt mer aktiva noduler än den återstående parenkymen.
Giftig nodular goiter: i detta fall är hypertyreoidism resultatet av en lokaliserad och inte utbredd hormonell hyperproduktion som i föregående fall. Ett mer eller mindre brett område av sköldkörteln "blir galen" och börjar producera ett överskott av sköldkörtelhormoner oavsett TSH-stimulering
Hyperfunktionell adenom (giftig adenom): orsakar en asymmetrisk ökning av sköldkörteln (allmänt påverkad, med ett lobulerat eller cocooned utseende).
Överdriven produktion av TSH, ett hypofyshormon som stimulerar sköldkörteln att producera sköldkörtelhormoner (sällsynta)
Missbruk av sköldkörtelpreparat (personer som tar dessa hormoner för viktminskning); oavsiktlig intag av sköldkörtelvävnad i mat ("giftig burger"); jodupptagning: generellt orsakar hypertyreoidism hos personer som är predisponerade (med tidigare episoder av sköldkörtelfunktion), ibland även hos personer med normal sköldkörtelfunktion (var försiktig så att inte missbruka iodiserat salt och tillskott som fucus eller laminaria).

terapi

Att lära sig mer: Droger för behandling av hypertyreoidism - Thyroidectomy - Terapi med markerad jod

Behandlingen av hypertyreoidism är nära kopplad till dess ursprungsprung. Delvis eller total borttagning av körtelkroppen ( thyroidektomi ) eller användning av markerad jodbehandling (kan selektivt förstöra onormala sköldkörtelceller) kan vara nödvändig. Den farmakologiska behandlingen är baserad på användning av thyrostatiska läkemedel som kan blockera hormonsyntesen (ämnen som är relaterade till tiourea) eller blockerar den perifera omvandlingen av T4 (inaktiv form) till T3 (aktiv form).