Av Dr Carlo Ratto
Coloproctologist Surgeon, Policlinico Clinical Surgery Institute, Gemelli University - Rom
THD-metoden är en kirurgisk behandling av hemorrojder, ett alternativ till traditionella kirurgiska tekniker. Utvecklat i Italien sedan början av 2000-talet har THD-metoden (bokstavligen Transanal Hemorrhoidal Dearterialization ) funnit fördel med det medicinska samhället. Den vetenskapliga bibliografin om ämnet är bred och feedbacken på tusentals patienter som lider av hemorrojder, även svåra, behandlade med THD-metoden, är positiva.
THD-metoden är ett alternativt kirurgiskt ingrepp på den traditionella excisionen av hemorrojder. Den klassiska tekniken utgör i själva verket ett trauma för den anorektala kanalens komplexa fysiologi och för patienten, vilka komplikationer och intensiv postoperativ smärta vävstolar. I annat fall är THD-metoden ett minimalt invasivt tillvägagångssätt med en signifikant minskning av postoperativ smärta.
Dearterializzazione, eller identifiering och selektiv ligering av terminalgrenarna i den övre rektalartären och mukopenxi, eller ompositionering av lager i deras naturliga anatomiska läge, tillåter patienten att återställa normal fysiologi och snabb postoperativ återhämtning. Det är faktiskt allmänt dokumenterat att THD-metoden, liksom traditionell hemorrhoidektomi och PPH-proklektomi, är en effektiv kirurgisk behandling även för muco-hemorroidala prolaps, ett märkligt symptom på de mest avancerade stadierna av sjukdomen.
Eftersom ingen vävnad skärs eller avlägsnas är postoperativ smärta blid, tållig eller helt frånvarande, och komplikationer är sällsynta, begränsade och lätta att lösa. Detta möjliggör kirurgi i en dagkirurgisk regim, med någon typ av anestesi.
I den postoperativa perioden är det inte nödvändigt att utföra speciella medicinska terapier, men det är lämpligt att ha en diet rik på vätskor (två liter per dag) och fibrer, för att gynna evakueringar med svagt kompakta avföring, vilket eliminerar trauma av samma på analkanalen. Återgå till normala aktiviteter sker i genomsnitt i 2-5 dagar.
Tack vare den begränsade invasiviteten kan THD-metoden också tillämpas på patienter med allvarliga sjukdomar (såsom hjärt- och njurdysfunktion, diabetes etc.) eller redan opererad med en annan kirurgisk metod. Återställande av normal anatomi, några månader efter operationen, äventyrar inte möjligheten att utföra andra operationer på analkanalen och på rektum eller sexuell aktivitet och livsvanor som till exempel användningen av cykeln eller race.
Vid uppkomsten av symptom på hemorrojder rekommenderar jag dig alltid att kontakta din läkare eller prokolog omedelbart för att genomgå en tidig diagnos och få instruktioner för en effektiv terapi som passar ditt tillstånd.
Bibliografi
