hälsa

Kalvkramper

Inledning

Kalvkramper är ett irriterande problem som påverkar män och kvinnor, både unga och gamla.

Ur sitt ursprung hittar vi exakta riskfaktorer. Vi pratar om riskfaktorer och orsakar inte, eftersom subjektivitet verkar spela en övervägande roll vid uppkomst (gravitation och frekvens) av kalvkramper.

Logiskt är de fysiopatologiska mekanismerna desamma för alla, men inte alla verkar ha samma betydelse.

kramper

Definition av kramper

Muskelkramper (i engelska kramp eller karlshäst) är ofrivilliga sammandragningar av frivilliga strimmiga muskler, starka, smärtsamma och plötsliga, som varar mellan några sekunder och flera minuter, vilket ibland orsakar en verklig okontrollerad muskelförkortning.

Kramper kan uppstå i olika situationer på grund av olika orsaker. vissa människor är mer föremål än andra.

Extremt smärtsamma och ibland dåligt kontrollerbara nattkramper är särskilt rädda. De distrikt som drabbas mest av kramper är underbenen.

Anatomy

Ben: Kort anatomisk referens

Som väntat är de nedre extremiteterna (bestående av skinkor, lår, ben och fötter) de distrikt som drabbas mest av kramper. Det är ganska vanligt att misstänka identifieringen av musklerna som påverkas av detta fenomen, särskilt i kalvområdet (där musklerna är många och vissa är små eller djupt placerade). Dessutom är även låren men framför allt benen bildade av en uppsättning av många specifika muskler, av vilka de flesta av oss ignorerar existensen. Att diskutera kramper i kalvarna är därför nödvändigt att göra en kort anatomisk hänvisning till de muskler som utgör benet:

Ben: flexor och extensor muskler i foten

  • Benböjare: gastrocnemius eller tvillingar, soleus, svag plantar, poplitealus, långböjning av storågen, lång flexor på fingrarna
  • Ben extensorer: lång finger extensor, lång tå extender
  • Adductors av benet: tibialis anterior, tibialis posterior
  • Abductors av benet: anterior peroneal, lång peroneal, kort peroneal.

kalvar

Kalvsmuskler

Kalv är en generisk, aspecifik och vulgär term som indikerar ett visst område av benet.

Kalvarna, som ligger i den bakre, laterala och mediala delen av benet, innehåller de flesta benmusklerna.

Statistiskt sett, när kramper i kalvarna känns, är de sannolikt inblandade: gastrocnemius eller tvillingar, soleus, lång peroneal, lång flexor av fingrarna och långblocket i storågen.

fysiologi

Hur och varför sker kramper?

En kramp är den ofrivilliga kontraktionen av frivilliga strimmiga muskler. För att exakt förklara förekomsten av kramper bör vi gå igenom de sista stadierna av neuromuskulär överföring. Att vara ett intressant ämne men kanske lite svårt och komplicerat att sammanfatta i några rader, nedan kommer vi att begränsa oss själva för att understryka att det är viktigt för den korrekta motorns funktion att:

  • De intra- och extracellulära fluiderna är i hydro-saltlösning, därför elektrisk jämvikt
  • Neurotransmittorer, särskilt acetylkolin, utövar sin funktion som budbärare
  • Cellorganeller, membrankanaler, mellanrumsförbindelser och neuromotoriska plack äventyras inte.

orsaker

Orsaker till kramper

När kramperna blir frekventa och intensiva och uppträder huvudsakligen under dagen, sommartiden och / eller i motoraktiviteten, måste vi misstänka en eller flera av följande riskfaktorer:

  • Brist på ett eller flera mineralsalter:
    • kalium
    • magnesium
    • natrium
    • Kalcium (mycket sällan, nästan endast i patologiska tillstånd)
  • Brist på vatten eller uttorkning
  • Brist på muskelglykogen
  • Farmakologiska terapier (beta-2-agonister för astma, diuretika för hypertoni etc.)
  • Överdriven ansträngning med avseende på individuella förmågor; det förekommer huvudsakligen i stillasittande.

Nattkramper

Nattkramper i kalvarna: är de annorlunda?

Om krampen är plötsliga spasmer är de nattliga i kalvarna ännu mer formidliga, eftersom de i överraskande sömn blir alltmer smärtsamma.

De uppstår lättare när du somnar eller när du vaknar och är särskilt otrevliga. Nattkramper i kalvarna svarar inte på förebyggande behandlingar, som i stället arbetar på sport eller kardioterapi i allmänhet.

Orsaker till nattkramper i kalvarna

Även om nattliga kalvkramper är ganska vanliga är deras orsaker fortfarande delvis okända. Generellt beror stora muskelstammar, men många människor lider av detta obehag även när de inte är upptagna.

En annan faktor som inte ska uteslutas är den näringsbrist, men människor som lider av kramper i kalvarna lider också av nattkramper.

Det finns de som pekar på fingret vid blodcirkulationen. Nattkramper kan dock också inträffa hos friska personer utan venösa återkommande komplikationer, oavsett om de tillbringar större delen av sin tid eller sittande.

En möjlig roll av pH i intra- och extracellulära vätskor har också antagits; Å andra sidan skulle det inte förklaras varför de inträffar på natten.

Med tanke på sambandet mellan nattliga kalvkramper och moment för inresa och utgång från sömn, innebär den mest ackrediterade hypotesen ofrivilliga neuromuskulära sammandragningar (fas 1 och 2 av NREM-sömn) förknippade med alla ovan nämnda riskfaktorer.

läkemedel

Lösning för kalvkramper

För att avbryta en kramp i kalvarna är det viktigt att sträcka de drabbade muskelfibrerna. Det är naturligtvis nödvändigt att ju snabbare åtgärder vidtas, ju mer sannolikt vi är att begränsa smärtan, svårigheten att genomföra och möjligheten till återkommande.

På en praktisk nivå rekommenderar vi:

  • Sitt upp utan att spänna din kalv
  • Sträck hela benet och dra fotens spets mot dig (i riktning mot knäet)
    • Om vi ​​inte har rätt rörlighet för höft och rygg för att nå foten kan det vara väldigt användbart att hjälpa varandra med ett rep eller rullat ark / handduk / klädflik för att passera under foten och hålla i båda ändarna med händerna, på vilken att utöva dragkraft håller knäet rakt.
    • Massage massivt det drabbade området för att slappna av i muskelvävnaden.

Temperaturens roll är inte tydlig. Vi vet att kyla ökar chanserna för dagtidskramper och skador, särskilt vid sport. Detta skulle förklara varför många använder sig av badrummet eller heta förpackningar. Anledningen till att andra känner sig lättnad när man använder kalla förpackningar är dock ett mysterium.

förebyggande

Förebyggande av kalvkramper

Förebyggandet av kalvkramper är framför allt kost och beteende.

  1. Först av allt är det lämpligt att diskutera det med läkare om det är läkemedelstest. Om tillståndet blir ohållbart kan det vara nödvändigt att ändra den terapeutiska strategin.
  2. I det fall då kalvkramperna är relaterade till brist på atletisk förberedelse är det absolut nödvändigt (även att minska risken för skada) att närma sig motoraktiviteten på ett progressivt och gradvis sätt
  3. I alla fall kan övningen av tillräcklig specifik muskeluppvärmning av kalvarna före en intensiv ansträngning och ett lämpligt sträckprotokoll i slutet eliminera de flesta krampen hos idrottsmännen
  4. Följ en adekvat diet och till sist komplettera:
    1. Den första grundläggande regeln, särskilt på sommaren, speciellt för de som har intensiv svettning, ska inte förbli utan att vatten dricker. Dehydrering är bland de första predisponeringsfaktorerna av kramper, även i kalvarna
    2. Då, i kosten får de inte missa:
    • Färsk frukt och grönsaker, rik på kalium och magnesium. Dessa mineraler, nödvändiga för nervsignalöverföring, är potentiellt bristfälliga i kosten och tenderar att utsöndras genom svettning
    • Hela korn och baljväxter, rika (såväl som magnesium) av komplexa kolhydrater: Komplexa kolhydrater är väsentliga för att fylla på lager av muskelglykogen
    • Diskretionärt salt som, utan att överdriva, hjälper till att upprätthålla ett konstant intag av detta mineral som utvisas i viktiga mängder med svettning.

Obs! Vi hänvisar inte till kalciumintag eftersom det sällan är så lågt att det skapar hypokalcemi, och i så fall skulle det vara konsekvensen av även allvarliga patologier.