genera
Wrist tendonit är den inflammatoriska processen, ibland av degenerativ natur, som har som syfte att senorna passerar genom handleden och / eller deras synovialmantlar.
Wrist tendonit orsakar främst smärta; graden av smärta sensation är relaterad till svårighetsgraden av inflammationen: ju svårare den senare, desto mer smärtsam är puls.
För en korrekt diagnos av tendonit på handleden och för exakt identifiering av de utlösande orsakerna är fysisk undersökning och anamnese ofta tillräckliga.
Den första behandlingen är konservativ och består av: vilar den smärtsamma handleden från någon aktivitet som innebär smärta, applicerar is flera gånger om dagen, tar antiinflammatoriska droger och använder en förmyndare.
Om förstahandsbehandlingen är ineffektiv krävs kirurgi.
Kort anatomisk revision av handleden och dess senor
Handleden är den jämnaste delen av människokroppen, som markerar underarmens ände och handens början .
Skelettets benskelett är de 8 carpalbenen - vars totala uppsättning tar det anatomiska namnet Carpus - och Radium med dess distala ände.
Handleden är säte för en viktig artikulering av människokroppen - den så kallade handleden - som handens motorfunktion beror på.
WRIST TENDONS
En sena är ett band av fibröst bindväv, med viss flexibilitet, som kombinerar en skelettmuskel med ett ben.
På handledsnivån passerar senorna i extensormusklerna och fingrarna i flexormusklerna .
Inslagna i en viss synovial mantel, som bevarar dem från gnidning och friktion, garanterar att senorna som passerar genom handleden garanterar införandet av de ovan nämnda musklerna, med ursprung i underarm, i handens ben (carpalben, metakarpalben och falanger).
I listan nedan visas några av fingerens viktigaste flexor och extensor muskler:
- Lång flexormuskel i tummen;
- De fyra djupa flexormusklerna i fingrarna på handen;
- De 4 ytliga flexormusklerna i fingrarna i handen;
- Lång abductor muskel i tummen;
- Kort extensormuskulatur i tummen.
Vad är en pols tendonit?
Wrist tendonitis - även känd som tendonopati eller handleden tenosynovit - är ett inflammatoriskt tillstånd, ibland av degenerativ / irriterande natur, som har som syfte en eller flera senor som passerar genom handleden och de synoviala mantlarna som omger dem.
Betydelse av tenosynovit
I medicin indikerar termen tenosynovit någon inflammatorisk eller irriterande process som påverkar synovialmanteln, som omger människornas senor.
orsaker
Generellt har episoder av tendonit på handleden ett multifaktoriellt ursprung, det vill säga uppstår de på grund av mer samtidiga orsakssamband.
Bland de möjliga orsakerna till tendinit på handleden, förtjänar de verkligen en offert: en viss anatomisk predisposition till problemet, den kontinuerliga upprepningen av vissa specifika rörelser av handen eller fingrarna, förekomst av reumatisk sjukdom (t.ex. reumatoid artrit), överbelastningar plötslig funktionell (t. ex. lyft av alltför stora vikter, icke-gradvisa i början av en sportaktivitet som inbegriper användningen av handleden etc.) och kontinuerlig användning av vibrerande instrument av arbetsskäl.
Riskfaktorer
Läkare och experter är överens om att riskfaktorerna för armhålan är:
- Övningen på höga nivåer av sport som baseball, bowling, golf och tennis;
- Utövandet av arbetsaktiviteter där man lyfter av stora vikter eller kontinuerlig användning av pneumatiska hammare, elektriska sågar, symaskiner mm
- Långvarig användning av mus- och / eller datorns tangentbord;
- Spela ett musikinstrument många timmar om dagen, vilket kräver användning av händer;
- Förekomsten av reumatoid artrit
- Graviditetstillståndet.
En särskild handleditonit: De Quervain syndromet
När den inflammatoriska / irriterande processen påverkar synovialmanteln i senorna som hör till tumörens långa abduktans muskler och tummens korta extensor, är den resulterande tenosynoviten känd inom det medicinska området med namnet stenosering tenosynovit av De Quervain eller De syndromet Quervain . För mer information, läs den dedikerade artikeln
Betydelsen av "stenosante"
Ordet stenosering härrör från termen stenos, vilket på det medicinska området indikerar all onormal och onaturlig inskränkning av ett blodkärl, ett ihåligt eller rörformigt organ eller en anatomisk öppning.
Epidemiology
Wrist tendonit är ett särskilt utbrett problem i medelålders kvinnlig befolkning och hos dem som övar jobb eller sport som faller inom riskfaktorerna.
Symtom och komplikationer
Det typiska symptomet på handleden är handleden smärta .
Omfattningen av denna smärta varierar beroende på svårighetsgraden av senorna och synovialmantlarnas inflammation / irritation: ju mer inflammatoriskt tillståndet är svårt, desto större känns den smärtsamma känslan.
Andra symptom
Ibland, förutom lokal smärta, orsakar episoder av tendonit i handleden:
- Svullnad runt handleden;
- Sprickande eller sprickande ljud på handleden
- Styvhet i handleden, speciellt på morgonen strax efter att ha vaknat
- Värme och rodnad i nivån av varmen, i handleden, passerar eller passerar de inflammerade / irriterade senorna.
Symptom på stenosering av tenosynovit av De Quervain
I De Quervains syndrom bestämmer inflammation / irritation av senor som passerar genom handleden:
- Smärta på utsidan av handleden och vid tummen. För att accentuera denna smärta är gripande rörelser, utförda med tummen och lutningsrörelserna i handleden;
- Svullnad där inflammerad / irriterad sena finns
- Utformning av ett utsprång på handleden;
- Diffus smärta upp till underarm.
diagnos
I de flesta fall diagnostiserar läkare tendonit på handleden och identifierar triggarna bara tack vare en grundlig fysisk undersökning och en grundlig medicinsk historia .
Mycket sällan lägger de till mer djupgående tester, såsom ultraljud, till ovan nämnda diagnostiska tester.
Betydelsen av en korrekt diagnos av orsakerna
Ett av de viktigaste målen med diagnosen armhinderbetennit är identifieringen av de utlösande orsakerna, eftersom det är baserat på det senare att läkarna planerar terapin.
För att upptäcka de exakta faktorerna som orsakar handledsbetennandet spelar medicinsk historia en grundläggande roll, eftersom det klargör patientens arbetsaktivitet, hans sportshobbyer, hans allmänna hälsotillstånd och så vidare.
terapi
Den första linjära behandlingen av en tendinit på handleden är konservativ och innefattar: observation av en viloperiod från alla aktiviteter som gynnar utseendet av smärta, applicering av is på det svullna området och på platsen för smärta, med hjälp av ett armband och tar antiinflammatoriska läkemedel med smärtstillande effekter .
Om denna behandling misslyckas eller inte ger de förväntade resultaten finns baserna för användning av kirurgi och fysioterapi .
Användning av is
Användningen av is har en anmärkningsvärd antiinflammatorisk kraft, som många underskattar.
Som regel rekommenderar läkare att använda is 4-5 gånger om dagen under minst 15-20 minuter under förhållanden som senor i handleden.
Användning av handleden
Användningen av staget skyddar handleden från överdrivna rörelser, vilket kan orsaka smärta.
Läkare råder handledstaget speciellt till dem som utför manuellt arbete och som inte kan avbryta det, trots förekomsten av inflammation på senorna.
Antiinflammatoriska läkemedel
I allmänhet föreskriver läkare för patienter med tendonit i handleden läkemedel som förstahandsbehandling och förbehåller sig rätten att endast använda kortikosteroider om de ovan nämnda NSAID-bevisen visar sig vara ineffektiva. Faktum är att man måste komma ihåg att kortikosteroider betalar sin höga antiinflammatoriska kraft med olika nackdelar i samband med deras långvariga eller olämpliga användning (t.ex. glaukom, hypertoni, fetma etc.).
prognos
Prognosen för en handleditris är beroende av när diagnosen och behandlingen sker. Om diagnosen och behandlingen är tidiga är chanserna för återhämtning höga. Tvärtom, om diagnosen och behandlingen är sen, är återhämtning mycket svårare och risken för inflammation att bli kronisk är mycket mer konkret.
förebyggande
Överdriv inte sportaktiviteter som är i fara, undvik kontinuerlig upprepning av felaktiga rörelser med handleden, observera raster under arbetet eller hobbyer som kräver kontinuerlig användning av händer, bära specialband (klart när det är möjligt eller tillåtet) och slutligen utföra handledsträckningsövningar om du befinner dig i riskkategorierna, är de viktigaste förebyggande åtgärderna mot polis tendonit.
Hur man undviker försvagning av tendonit på handleden
Avstå från aktiviteter som medför smärta och undvika att ta smärtstillande medel utan att först ha råd med en läkare (eftersom dessa eliminerar smärta, men löser inte problemet) är de viktigaste tipsen som läkarna förhindrar försvagningen av en tendinit på handleden.
