droger

Bacitracin: Vad är det? Hur fungerar det? Indikationer, Dosering, Biverkningar och Kontraindikationer av I.Randi

genera

Bacitracin är en aktiv beståndsdel som tillhör gruppen av polypeptidantibiotika .

Bacitracin - Kemisk struktur

Bacitracin används mer i detalj tillsammans med andra aktiva ingredienser vid behandling av tarminfektioner (oral administrering) och vid behandling av hudinfektioner (topisk administrering).

Läkemedlen baserade på bacitracin lämpliga för oral administrering (tabletter), för att kunna dispenseras, kräver presentation av en repeterbar medicinsk recept . Tvärtom är topiska läkemedel baserade på bacitracin (hudkräm och pulver) överdrivna (OTC) läkemedel, därför är deras fria försäljning tillåten.

Exempel på specialiteter Läkemedel som innehåller bacitracin

  • Bimixin® (oral administrering)
  • Cicatrene® (topisk administrering)
  • Orobicin® (oral administrering)

Terapeutiska indikationer

När anges användningen av Bacitracin?

Som nämnts används bacitracin i kombination med andra aktiva ingredienser - antibiotika och icke-antibiotika - för att behandla infektioner i tarmen och huden .

Bacitracin genom munnen

Bacitracinbaserade orala läkemedel innehåller också en annan aktiv ingrediens med antibiotikabehandling - neomycin - och anges i följande fall:

  • Behandling av tarminfektioner som uppstår vid bakterier känsliga för bacitracin och neomycin;
  • Förebyggande behandling som förberedelse för kolonkirurgi .

Bacitracin lokalt

Aktuella läkemedel baserade på bacitracin innehåller också andra aktiva beståndsdelar med antibiotikabehandling ( neomycin ) och aktiva ingredienser som kan stimulera vävnadsläkning ( aminosyror ) och är indicerade för behandling av ytliga hudinfektioner, mindre brännskador och sår infekterad .

Visste du att ...

Bacitracin är en aktiv beståndsdel som också ingår i sammansättningen av veterinärmedicinska läkemedel (Bacivet S®), vars användning är indicerad för att minska symptomen och dödligheten som orsakas av enzootisk enterokolit inducerad av infektioner som uppstår vid Clostridium perfringens känsliga för bacitracin.

varningar

Varningar och försiktighetsåtgärder för användning av bacitracin

Innan du använder bacitracinbaserade läkemedel för både oral och topisk användning, måste du informera din läkare om du har något av följande:

  • Du är allergisk mot aminoglykosidantibiotika;
  • Du lider av sjukdomar eller leversjukdomar (särskilt vad gäller oral administrering av bacitracin);
  • Du lider av njursvikt;
  • Du tar andra läkemedel som kan påverka din njure och öra negativt (nefrotoxicitet och ototoxicitet).

För att förebygga bacitracinbaserade läkemedel är det dock alltid lämpligt att informera din läkare om dina hälsoförhållanden och informera dig om eventuell sjukdomstillstånd, även om den inte finns i ovanstående rapporterad punktlista.

Farmakologiska interaktioner

Interaktioner mellan bacitracin och andra läkemedel

På grund av de interaktioner som kan inträffa innan du börjar behandling med bacitracin, måste du berätta för din läkare om du tar eller nyligen har tagit ett eller flera av följande läkemedel:

  • Antikoagulanta läkemedel;
  • Neuromuskulära blockerare ;
  • Antiemetika ;
  • Läkemedel för behandling av rörelsesjuka ;
  • Diuretika ;
  • Andra droger som kan utöva nefrotoxisk eller ototoxisk verkan .

Vidare är det lämpligt att informera din läkare om du använder eller nyligen har använt aminoglykosidantibiotika innan du använder bacitracinbaserade läkemedel för lokal användning .

Under alla omständigheter, innan du börjar bacitracinbehandling - var det genom munnen eller topiskt - är det nödvändigt att berätta för läkaren om du tar eller nyligen har tagit läkemedel eller produkter av något slag, inklusive receptfria läkemedel (OTC), ört- och fytoterapeutiska produkter och homeopatiska produkter.

Biverkningar

Biverkningar som orsakas av Bacitracins intag

Liksom alla andra aktiva ingredienser, även efter administrering av bacitracin är det möjligt att biverkningar kan utvecklas, även om inte alla patienter manifesterar dem eller uppenbarar dem på samma sätt. Faktum är att varje person reagerar på ett subjektivt sätt för administrationen - oral eller topisk - av bacitracin, som uppvisar biverkningar som skiljer sig åt i typ och / eller intensitet, eller inte alls.

Bacitracin genom munnen

Efter det muntliga intaget av bacitracin - som används för behandling av tarminfektioner eller för förberedelse för kolonkirurgi - kan följande biverkningar inträffa:

  • Illamående och / eller kräkningar;
  • förstoppning;
  • Malabsorptionssyndrom med diarré och steatorrhea (en biverkning som tenderar att inträffa speciellt vid långvarig behandling);
  • Urineringstörningar och fenomen av nefrotoxicitet som kan uppstå med utseendet på:
    • oliguri;
    • hematuri;
    • albuminuri;
    • Ökad blodurea;
    • cylindruria;
    • Etc.
  • Ototoxicitet som kan manifestera sig i utseendet på:
    • Hörselnedsättning;
    • Surrande uppfattning;
    • yrsel;
    • Etc.
  • Allergiska reaktioner hos känsliga individer.

Bacitracin lokalt

Vid aktuell användning av bacitracin för behandling av hudinfektioner, sår och små brännskador kan följande biverkningar uppstå:

  • klåda;
  • rodnad;
  • superinfektioner;
  • Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga individer.

överdosering

Bacitracin för oral användning

Vid oral administrering av mycket höga doser av bacitracin är det möjligt att:

  • ototoxicitet;
  • nefrotoxicitet;
  • Malabsorption med diarré och steatorrhea.

Därför är det lämpligt att kontakta läkare omedelbart eller omedelbart kontakta närmaste akutavdelning om det är en överdos av bacitracin oralt. Var försiktig med att ta med läkemedlets förpackning.

Bacitracin för lokal användning

Bacitracinöverdos när den appliceras lokalt i huden är en sällsynt händelse, såvida inte ocklusiva bandage används. Av den anledningen bör den senare aldrig användas vid användning av aktuella bacitracinbaserade läkemedel.

Metod för användning och dosering

Hur man tar Bacitracin

För oral intag är bacitracin tillgängligt som tabletter som ska sväljas hela, eventuellt med hjälp av lite vatten. Doseringen av bacitracin som ska administreras oralt bör fastställas av läkaren för varje patient. Doserna som vanligtvis används vid behandling är emellertid följande:

  • Vuxna : 2, 500-5000 IE av bacitracin var 6-8 timmar (vanligtvis innehåller en tablett 2500 IE aktiv ingrediens);
  • Barn över två år : 2.500 IE bacitracin var 6-8 timmar.

Behandlingstiden bör inte överstiga 3-5 dagar.

För aktuell användning är bacitracin däremot tillgängligt i form av hudkräm och pulver som måste appliceras lokalt direkt på det hudområde som påverkas av infektionen, från såret eller från bränningen. Vanligtvis rekommenderas det att göra två applikationer per dag, för att undvika ocklusiva bandage .

Åtgärdsmekanism

Hur fungerar Bacitracin?

Bacitracin är ett polypeptidantibiotikum erhållet från stammar av Bacillus subtilis sporigeni (Gram-positiva bakterier). Det är därför en aktiv ingrediens av naturligt ursprung . Bacitracin har både bakteriostatisk och baktericid aktivitet mot:

  • Flera gram-positiva mikroorganismer;
  • Några gramnegativa bakterier (inklusive några Salmonella- stammar - exklusive S. typhi - och Klebsiella );
  • Några mikroorganismer som tillhör gruppen clostridier .

Den verkningsmekanism genom vilken bacitracin kan utföra sina bakteriostatiska och baktericidala aktiviteter liknar penicillins och involverar inhiberingen av bakteriell cellväggssyntes . Mer detaljerat verkar bacitracin kunna störa defosforyleringen av C55-isoprenylpyrofosfat (bactoprenolpyrofosfat), en av de grundläggande elementen för konstruktionen av bakteriell peptidoglykan.

Graviditet och amning

Kan Bacitracin tas under graviditet och under amning?

Användningen av bacitracin under graviditet och laktation, både oralt och topiskt, bör endast ske om det är absolut nödvändigt och endast under en läkares rekommendation och kontroll .

Därför måste gravida kvinnor och ammande mödrar informera sin läkare om deras tillstånd innan de tar bacitracin i någon form.

Kontra

När Bacitracin inte ska användas

Oavsett läkemedelsform och administreringssätt som används, är användningen av bacitracin kontraindicerad i fallet med:

  • Känd överkänslighet mot bacitracin i sig, till andra aktiva ingredienser och / eller till ett eller flera av hjälpämnena i det läkemedel som ska användas.

Oralt bacitracin är också kontraindicerat hos barn under 2 år och i närvaro av:

  • Njurfel;
  • Intestinal blockage, även om det är partiellt;
  • malabsorption;
  • Myastheniska syndrom;
  • Samtidigt intag av nefrotoxiska läkemedel (t.ex. streptomycin, kanamycin, gentamicin, polymyxin, cephalosporiner, etc.).

Användningen av bacitracin topikalt är däremot kontraindicerat hos spädbarn, i för tidiga barn och även i fall där:

  • Infektionen, bränningen eller såret som ska behandlas ligger nära ögonen.
  • Infektionen ligger i öronkanalen och det finns perforering av trumhinnan.