Split Language (Fast Language): Vad är det? Orsaker och associerade sjukdomar i G.Bertelli

genera

Den trasiga tungan är ett tillstånd som kännetecknas av närvaro av nedskärningar och sprickor, mer eller mindre djupt, på baksidan och / eller på linguala marginaler.

Känd som en scrotal eller plicata tunga, har denna manifestation inte nödvändigtvis en patologisk betydelse (till exempel när den är ärftlig eller sekundär för åldrande). Ibland är dock nedskärningar på tungan en del av symptomen hos vissa sjukdomar lokaliserade i munhålan eller systemisk (t ex traumatism, infektioner, autoimmuna sjukdomar, neurologiska patologier, allergier och farmakologiska terapier).

Beroende på orsaken kan den trasiga tungan associeras med andra symtom, inklusive smärta, halitos, smakförändringar, stickningar och brännande.

I vissa fall tenderar skarvar på tungan att lösa sig spontant inom några dagar, men det är möjligt att tillgripa vissa lösningar för att påskynda och främja läkning. Andra tider är istället terapeutiska ingrepp som syftar till att lösa den underliggande patologin nödvändiga. I allmänhet bidrar bra munhygien till att förhindra komplikationerna i samband med den trasiga tungan.

vad

Vad är Split-språk?

Den brutna tungan är ett tillstånd av generellt godartad natur, kännetecknad av sprickor, spår, sprickor eller snitt på ryggen och / eller sidorna av tungan. Dessa tecken kan vara mer eller mindre uttalade och kan vid vissa tillfällen vara förknippade med andra störningar, såsom ömhet, överkänslighet och brännande.

Varför heter det Scrotal Language?

Det nyfikna namnet på " scrotal tongue " härrör från det faktum att utseendet på den rynkade tungan vaguellt liknar det hos pungen.

Andra termer som används för att ange det splittrade språket är:

• Spräckt tunga ;
• Plicerat språk .

Orsaker och riskfaktorer

Split Language: Vad orsakas det av?

Det splittrade språket är en ganska specifik manifestation, även om orsakerna kan vara mångfaldiga . Utseendet på skärningar kan till exempel indikera märkt uttorkning, en järnbrist eller oral tröstinfektion; vid andra tillfällen kunde skrotalgetet signalera ett allvarligare problem, som i fallet med autoimmuna sjukdomar eller dåligt kontrollerad diabetes.

Det bör noteras att den splittrade tungan inte alltid beror på patologiska orsaker . Skärningarna på tungan kan till exempel bero på en genetisk predisposition ; andra gånger är det den normala åldringsprocessen som gör de naturligt förekommande foderen på tungan mer uttalad.

Notera

I vissa människor kan den trasiga tungan vara ett genetiskt ärftligt tillstånd, därför förekommer, på mer eller mindre uppenbart sätt, från födseln. Vissa vetenskapliga undersökningar tyder på att denna egenskap kan representera, faktiskt en polygen eller autosomal dominerande egenskap, med ofullständig penetrance.

Vilka sjukdomar är förknippade med den trasiga tungan?

Många av de möjliga patologierna som är ansvariga för språkliga sprickor kan erkännas, lyckligtvis, för särpräglade tecken och symtom.

De viktigaste sjukdomar som är relaterade till utseendet på nedskärningar på tungan är:

• Kartsprog (eller migrerande erytem)

Normalt är tungan täckt av en serie papillor, det vill säga små vitrosa humpar.

Språket på en karta är en ändring som radikalt modifierar den språkliga ytan, vilket medför utseendet av flera röda, släta och papilfria fläckar som går ihop, vilket gör att det liknar en karta.

Papilléreformen i ett område, då misslyckas i en annan, vilket ger illusionen att dessa fläckar rör sig över tiden; av denna anledning är patologin också känd som migrerande erytem. De släta områdena gör de naturliga sprickorna mer uppenbara i den trasiga tungan.

Språket på en karta beror på orsaker som ännu inte är kända, men ibland är det åtföljt av andra inflammationer i organismen (t.ex. smittsamma sjukdomar).

Frånvaron av papillorna kan göra dessa områden mer mottagliga för irritation genom att äta vissa livsmedel.

• Järnbrist eller vitaminer

Vidare, när tungan splittrar och är mer rodnad än vanligt, är det möjligt att vid uppkomsten finns näringsbrister, särskilt mineraler (järn eller zink) och vitaminer (B1, B2, B6, B12, folsyra och niacin) . Denna situation återfinns till exempel under terapier med antibiotika, vilket förändrar den tarmliga bakteriefloran och kan göra det svårt att absorbera näringsämnen.

I synnerhet om järn och vitamin B12 (biotin) är bristfälliga kan de utvecklas på tunga av brett och slät plåster, vilket gör de naturliga sprickorna i tungan mer uppenbara.

De viktigaste lokala faktorer som predisponerar för att brinna i tungan är irritation, kroniskt trauma och lesioner som involverar munnhinnan i munhålan.

Andra orsaker och predisponeringsfaktorer

När det gäller de möjliga orsakerna till det splittrade språket måste vi nämna:

• Infektioner av munnhinnorna i munhålan, såsom candidiasis ( Candida albicansinfektion ): Den så kallade orala trusen kan leda till att sprickor utvecklas på den lingala ytan, förutom att orsaka smärta, vittiga skador och förändringar i smaken. Candidiasis förekommer huvudsakligen hos personer med redan nedsatt immunförsvar hos barn och äldre.
• Nigra villosa tunga : detta godartade och självbegränsande orala tillstånd gör den lingala slemhinnan grönaktig eller mörkbrun, med filament som liknar hår. I detta sammanhang är filiformpapillorna onormalt hypertrofiska och långsträckta på tungan, därför tenderar de att fälla matrester och mikroorganismer. Detta tillstånd gynnar infektionen av en svamp, Aspergillus niger, som kan utvecklas när den orala bakteriella floran förändras. Faktorer som gynnar villosa nigra språket är:
  • Långsam användning av lokala antiseptika eller bredspektrum antibiotika;
  • Den dåliga salivationen;
  • Kronisk torrhet i munen (xerostomi);
  • Otillfredsställande oral hygien
  • De tillstånd av immunbrist.
• Tandcancer : Spetsig tunga - i kombination med andra manifestationer, såsom smärta och svullnad inom samma skärningar - kan vara indikatorn för en tumörprocess. Vanligtvis är en ihärdig nodul (eller en annan lesion som inte visar några tecken på regression) ett av de första symptomen att börja. Om det är misstänkt att en skada på den trasiga tungan inte orsakas av ett sår eller annat godartat tillstånd, är det viktigt att konsultera en läkare.

Andra orsaker till det brutna språket är:

• Melkersson-Rosenthal syndrom (sällsynt neurologisk störning);
• Cowden syndrom (sällsynt ärftlig sjukdom);
• Downs syndrom (genetisk sjukdom där kromosom 21 är en supernumerär);
• Sjögrens syndrom (autoimmun sjukdom);
• Traumor (kontinuerlig och upprepad irritation orsakad av ojämn dental proteser, spetsiga tänder eller ortodontiska apparater etc.);
• Bruxism (tänder slipning under natten);
• Överdriven konsumtion av alkohol och tuggtobak
• Dehydrering .

Villkoren i samband med split-språket kan också innefatta:

• Allergiska reaktioner (mat eller till material som används i tandvård eller produkter för oral hygien, t ex tandkräm och munvatten);
• Kronisk granulomatös sjukdom;
• Pustulär psoriasis;
• Scarlet feber och andra exanthematösa sjukdomar, såsom mässling och röda hundar;
• Immunbrist (i synnerhet från hiv).
• Malabsorptionssyndrom;
• Biverkningar av vissa droger och strålbehandling;
• Dålig kontrollerad diabetes.

Symtom och komplikationer

Split Tongue: Hur ser det ut?

En trasig tunga känns igen av närvaro av skär, sprickor och furor, mer eller mindre djupt och på olika sätt ordnade, på baksidan och / eller vid de linguala marginalerna .

Sprickor kan vara förknippade med ömhet, smakförändringar, halitos och torr mun . Den trasiga tungan kan också vara helt asymptomatisk, det innebär inte några speciella obehag, förutom den uppenbara förekomsten av nedskärningar. När det gäller de sistnämnda egenskaperna bör det noteras att fördelningen kan mer eller mindre generaliseras, det vill säga det kan endast påverka en eller flera av den lingala slemhinnan.

Generellt är sprickor endast närvarande på tungan och involverar inte andra delar av munnen.

Utseende och egenskaper

• I de flesta fall manifesteras splittrat tunga med en uppenbar splittring som löper längs mitten av ytan av den lingala slemhinnan; från detta uttalade tecken dela mindre nedskärningar . Andra gånger är sprickorna uppenbara framför allt på kanterna av tungan.
• Sprängen i den trasiga tungan kan vara ytlig eller förlänga djupet i några millimeter.
• Den trasiga tungan kan påverka uppfattningen av taktila, termiska och gustatoriska känslor och förändra dem. Det är exempelvis möjligt att känna brännande eller smärta när man tar särskilt salt, för varm, kryddig, sur eller kryddig mat.
• Den trasiga tungan kan vara röd eller vit eller gul .

Tecken och symtom som hör samman med scrotalspråket

Förutom den uppenbara förekomsten av skärningar och sprickor kan den trasiga tungan associeras med andra manifestationer, såsom:

• Tunga smärta;
• Tippning eller domningar av ett eller flera områden av tungan;
• "Needle puncture" sensation (liknar en pricking sensation),
• Tändning av tungan (glossopiros);
• Överkänslighet eller förvärring av symtom vid användning av vissa sura, salta eller kryddiga livsmedel;
• Bitter eller metallisk smak;
• Torr mun (xerostomi);
• Ökad törst;
• Klumpar eller lesioner på tungan eller nära munnen;
• Dålig andedräkt
• Känsla av att tungan är mer svullen än vanligt;
• Svullnad i andra delar av ansiktet eller munnen;
• Muskelsvaghet.

Möjliga komplikationer av split tongue

Den trasiga tungan är ett godartat tillstånd, därför ofarligt i nästan alla fall.

Matpartiklar och skräp kan emellertid byggas upp i djupa sprickor som främjar bakteriell och svampproliferation. Om oralt hygien ignoreras, ökar detta fenomen faktiskt riskerna med att ådra sig inflammatoriska sjukdomar av olika slag, infektioner och odontostatiska problem (karies, tartar etc.). Plackstagnation inne i sprickorna kan orsaka tunga brännskador.

Från koloniseringen av nedskärningar på tungan kan andra problem uppstå, såsom:

• Halitos (dålig luktande andning);
• Glossit (inflammation i tungan).

I glossit, i synnerhet, den lingala slemhinnan visas röd, med kantade kanter, och på ytan förblir intryck av tänderna imponerade. Förutom rodnad och svullnad i tungan orsakar inflammation typiskt också brännande, smärta, förtjockning eller atrofi hos smaklökarna, torrhet och flakning.

diagnos

Split Language: Hur diagnostiseras det?

Med tanke på det brett spektrum av möjliga orsaker är egenskaperna hos den trasiga tungan och uppkomsten av denna sjukdom i förhållande till andra symtom viktiga för differentialdiagnosen.

I detta avseende tillhandahålls en visuell inspektion av munhålan för att upptäcka de samtidiga manifestationerna av munstycket, inklusive observation av foder och skär. Utvärderingen kompletteras av patientens medicinska historia .

Under diagnosproceduren är det också viktigt att fastställa eventuella pågående farmakologiska terapier som kan ha förändrat den orala mikromiljön (som exempelvis gäller antibiotikabehandlingar, antihypertensiva och antihistaminterapier).

Om orsaken inte är omedelbar uppenbar och det finns anledning att misstänka ett underliggande tillstånd är det möjligt att andra kliniska och laboratorieundersökningar, såsom:

• Blodanalys för att fastställa några hematokemiska förändringar och identifiera eventuella näringsbrister:
  • Blodräkning med leukocytformel;
  • Blodglukos;
  • Glykosylerat hemoglobin;
  • azotemi:
  • VES;
  • Sideremi, ferritin och transferrinmättnadsindex
  • transaminaser;
  • Sköldkörtel screening;
  • Dosering av vitamin B12 och serumfolat;
• Hudallergietest (patch-test) för dentala material och sannolik mat eller andra allergener;
• Oral mucosalbuffert och odlingsmikrobiologisk undersökning för detektering av svamp- och bakterieinfektioner;
• Ultraljud av spottkörtlarna;
• Kemisk undersökning av saliv;
• Biopsi av en liten del av den trasiga tungan eller en specifik lesion för att bestämma om den är cancerös eller godartad.

Behandling och rättsmedel

Split Language: vilken behandling förväntas?

Det finns ingen specifik terapi för den trasiga tungan och de flesta orsakerna löser sig själv utan behandling. Annars kan läkaren upprätta ett protokoll för att lösa eller minimera problemet, förskriva droger eller andra ingrepp beroende på den diagnostiserade sjukdomen.

Melkersson-Rosenthal syndrom behandlas, till exempel, med användning av NSAID, medan Sjögrens kräver spyttbyte och artificiella tårar. Om en infektion upptäcks kan användningen av antifungaler eller antibiotika indikeras, medan reaktiviteten mot vissa allergiframkallande ämnen kan begränsas av antihistaminer .

Rättsmedel för språkavbrott

• Undvik irritation

Ett korrekt förhållningssätt till problemet med skärningar på tungan består i att avlägsna eventuella försvårande eller utlösande faktorer på lokal nivå, såsom kryddiga livsmedel och potentiellt irriterande orala produkter (till exempel välja alkoholfria munvatten och tandkräm med smakförstärkare och smakämnen). Om den brutna tungan beror på en flisad tand, är vanan att mala tänderna i sömn (bruxism) eller en tandvård, är det lämpligt att konsultera tandläkaren för att utvärdera möjliga lösningar som kan göra dessa förhållanden mindre irriterande.

• Uppmärksamhet på tandhygien

De uttalade nedskärningarna av den trasiga tungan kan representera den idealiska miljön för spridning och kolonisering av bakterier och andra mikroorganismer. Därför är det en bra vana att tvätta tänderna regelbundet, var särskilt uppmärksam på att rengöra tungan, med en tandborste eller en språklig skrapa (även kallad tungrengörare). Detta verktyg kan associeras med typiska munhygienprodukter som tandborste, floss, rörrengörare, munvatten etc.

• Drick mycket vatten

Dehydrering är en av de potentiella orsakerna till den trasiga tungan. För att undvika att nedskärningarna understrykas är det bra att vara försiktig med att ta en tillräcklig mängd vätskor (vatten, örtte etc.) under dagen.

• Andra tips

För att undvika att skärningar på tungan uppstår eller blir värre är det bra:

• Adoptera en balanserad kost (se till att ta en tillräcklig mängd biotin och järn med kosten om de är bristfälliga);
• Undvik att bita tungan eller använda den mot mat och skarpa föremål.
• Sluta röka och tugga tobak
• Avskaffa alkoholhaltiga drycker och minska kaffe eller teintag;
• Stoppa farmakologiska behandlingar som inte är absolut nödvändiga.

I vilket fall som helst, om den trasiga tungan är en orsak till obehag och smärta eller är förknippad med skador som inte verkar lösa, är det lämpligt att rådgöra med din läkare, tandläkare eller hudläkare.