kvinnans hälsa

Åderbråck

INDEX AV AVSNITTET

»Åderbråck: Anatomi

»Åderbråck: Introduktion och epidemiologi

»Åderbråck: Orsaker och klassificering

»Åderbråck: Symptom och diagnos

»Åderbråck: Terapi

»Åderbråck: Drog för att behandla åderbråck

»Åderbråck: Remedies för åderbråck

genera

Världshälsoorganisationen definierar åderbråck (eller varianer ) som onormala och sacculära dilationer av venerna, särskilt på underbenen, som ofta tar en svag kurs.

De representerar en frekvent men allmänt väl tolererad patologi, så att patienten spontant antar rättsmedel som vila med upphöjda ben, elastiska strumpor, massage med lämpliga salvor. Endast i sällsynta fall, då åderbråck kommer att uppmärksamma läkaren.

Endast 1, 1% av männen och 2, 2% av kvinnorna är tillåtna för operation till åderbråck i underbenen. De vanligaste områdena är de ytliga venerna i underbenen.

Epidemiology

I allmänpopulationen har varicose-sjukdomen en frekvens på 15-30% om vi bara betraktar degenerationen av systemen i venen Safena och dess collaterals (se: anatomiårer); Om vi ​​vill utvidga konceptet till de blygsamma varicositeterna av enbart estetisk relevans, når siffran 35%. Det finns en anmärkningsvärd skillnad mellan de olika länderna: sjukdomen är mycket vanligare i Europa än i Afrika eller Asien, där en prevalens 10 gånger lägre finns.

orsaker

Faktorer som kan orsaka åderbråck:

  • Förstoppning, som hindrar återkomsten av venöst blod uppåt
  • fetma
  • Brist på muskelpumpen
  • Stående arbete (upprätt) i en varm miljö (vilket gynnar dilation av fartygen)
  • Förändringar av venerna närvarande vid födseln (medfödd);
  • Ålder (mellan 30 och 50 år);
  • Kön (övervägande kvinnlig).

Den faktor som mest påverkar venöst blodtryck är hållning; under stående, särskilt om förlängt venetryck ökar betydligt, upp till tio gånger det normala trycket. Följaktligen leder yrken som kräver upprätt hållning under långa perioder eller långa resor med bil eller flygplan ofta till uppkomsten av markerad venös stasis och uppkomsten av ödem (svullnad på grund av närvaro av vätska) på fötterna . Åderbråck är mycket frekventare efter 50 års ålder, hos överviktiga och speciellt kvinnliga människor, på grund av det höga venöstrycket som graviditeten orsakar i nedre extremiteterna. Vidare underlättar de höga nivåerna av östrogen som är närvarande i honkön avspänning av venös väggmuskulatur. Man tror att familjenänken som detekteras i åderbråckssjukdom beror på en förändrad utveckling av venös väggen.

Den verkliga orsaken till utvidgningen av venerna i underbenen har emellertid ännu inte definierats. det finns i princip två hypoteser för vilka ventilerna och strukturen i venväggen anses vara ansvariga. Hypotesen för en ventildegenerering verkar svårt att upprätthålla idag: ultraljudstekniker har gjort det möjligt för oss att framhäva hur grenarna av vissa vener i underbenen kan genomgå varicose degeneration även när det finns god valvulär kontinens. Forskarnas uppmärksamhet vände sig därför till strukturen i åderbråckväggen, där det verkar finnas mindre kollagen och elastin än i den normala venösa väggen.

Om det finns åderbråck med ventilinsufficiens hos saphenösa venesystem och kommunicerande vener tenderar en del av blodet som skjuts mot hjärtat under gång att flöda tillbaka i den ytliga cirkulationen och därigenom flyta tillbaka in i den djupa cirkeln och därigenom genomföra en ond cirkel. Den haemodynamiska effekten av denna mekanism består i ett lägre fall i det ambulatoriska trycket på 20 centimeter vatten och i en snabbare återställning av basala tryckvärden på 80-100 centimeter vatten. Att misslyckas med att minska venöst tryck under musklerna är grunden för nästan alla venetiska patologier, både ytliga och djupa och utgör som sådan en riskfaktor för åderbråck.