ögonhälsa

glaukom

genera

Glaukom är en subtil sjukdom som påverkar ögat, sakta förstör synet. Ungefär två miljoner människor lider i Italien, varav de flesta ignorerar att bli drabbade. Faktum är att glaukom inte ger några symptom, och man märker bara närvaron när synet nu äventyras. Lyckligtvis kan en tidig diagnos, i samband med rätt behandlingar, blockera utvecklingen genom att minimera skador på syn.

orsaker

Synens tysta tjuv

Termen glaukom identifierar en heterogen grupp av sjukdomar som kännetecknas av en ökning av endokulärt tryck.

I ögat, inuti glödlampan, flyter en vätska som ser ut som vatten och det tar av denna anledning namnet vattenhumor . Denna vätska, som säkerställer näring till viktiga okulära strukturer, cirkulerar kontinuerligt inuti glödlampan från vilken den lämnar genom specifika flödesvägar.

När dessa naturliga sätt blir blockerade och förhållandet mellan den producerade vattenhaltiga blicken och den som elimineras ökar, ökar trycket inuti glödlampan överskridande det normala 14-16 mmHg. Om den här tryckökningen är viktig eller varar lång tid kan det skada den optiska nerven, en slags elektrisk anslutning som sänder visuell information direkt till hjärnan.

Epidemiology

Glaukom påverkar främst över 40-talet och dess incidens, högre än norr, ökar med ökande ålder (över 60 år är risken för glaukom dubbelt, över 70 år ökar den upp till fem gånger).

Riskfaktorer

Risken att utveckla glaukom ökar i närvaro av vissa sjukdomar (okulär hypertension, myopi och diabetes), migränhuvudvärk, tidigare okulärt trauma, långvarig användning av vissa läkemedel (såsom kortisonmedikamenter) och vid förtrogenhet med sjukdomen.

Symtom och komplikationer

Lesionen av nervfibrer leder till en progressiv minskning av det visuella fältet, typiskt för avancerat glaukom. Skada på syn är i själva verket progressiv och eftersom det i första hand påverkar endast sidovikten, går det obemärkt tills du når förlusten av mycket av visionen.

Typer av glaukom

Läkare gör en första viktig skillnad mellan de olika formerna av glaukom genom att separera dem i öppen vinkel från dem i en smal vinkel .

  • I det första fallet är sjukdomsuppkomsten långsam och progressiv på grund av en förändring av de vattenhaltiga humörutflödessystemen som fortskrider långsamt.
  • På grund av smalvinkelglaukom, en mindre vanlig form av den föregående, uppträder sjukdomen plötsligt. Utflödesobstruktion är mer abrupt och svår, vilket orsakar symtom som ögonsmärta, illamående, kräkningar, suddig syn och halor runt ljusen.

Det finns också andra mindre former, med olika egenskaper och terapeutiska alternativ (medfödd glaukom och pigmentär glaukom).

förebyggande

ALLA FORMULER (med undantag för medfödd glaukom) är förebyggande

När vi pratar om glaukom kan vi inte undvika att prata om tidigt förebyggande. En enkel ögonundersökning kan faktiskt blockera eller begränsa sjukdomsprogressionen innan större skador uppstår.

Av den anledningen är det efter åldern av fyrtio (35 för personer i riskzonen) lämpligt att genomgå minst en medicinsk undersökning av ögonen vartannat år

Vård och behandling

Om glaukom erkänns och behandlas i tid, kan personen hålla sin syn på resten av sitt liv. De nuvarande terapeutiska alternativen gör det möjligt att kontrollera sjukdomen genom att undvika förvärring av glaukom. Tyvärr är alla dessa "botemedel" inte tillräckligt effektiva för att återställa förlorad syn.

Håller terapi och kontrollerar konstant över tiden, det är fortfarande möjligt att upprätta en lång och smärtfri sambo med sjukdomen.

droger

Se även: Glaukom - Läkemedel för behandling av glaukom

Det första tillvägagångssättet är farmakologiskt baserat på användningen av ögondroppar (blockerad beta och prostaglandiner). De förra är mycket effektiva eftersom de sänker ögatrycket med 20-25%; De är dock kontraindicerade vid astma och hjärtsjukdomar, inklusive arytmier och atrioventrikulära blockeringar.

Prostaglandiner är kanske det mest potenta läkemedlet för att sänka ögontrycket utan att orsaka biverkningar av pilokarpin, ett läkemedel som fortfarande är mycket giltigt men som genom att åtdraga pupillen mycket tenderar att ytterligare minska visningsfältet.

kirurgi

När den farmakologiska behandlingen misslyckas med att minska det intraokulära trycket på ett adekvat sätt är det möjligt att tillgripa operationen. Också i detta fall finns olika tekniker baserade på typen av glaukom och patientens egenskaper.

Interventionen kan använda moderna lasrar som kan korrigera problemet i en poliklinisk miljö. När deras användning är kontraindicerad eller otillräcklig för typen och scenen av glaukom används den traditionella kirurgiska tekniken. Interventionen tillåter i de flesta fall att minska trycket inuti ögat avsevärt. På så sätt tillåter droppen i blodtrycket tillfälligt övergivande eller åtminstone minskningen av läkemedelsbehandling.

Men liksom alla kirurgiska ingrepp är denna typ av operation inte utan sina sällsynta komplikationer. Av denna anledning är kirurgi allmänt reserverat för fall där det inte finns några andra alternativ.

öganärsynthetlångsynthetpresbyopiastigmatismglaukom