Inledning
Digitalis-farmakologiska produkter som består av digitalismolekyler med naturlig derivat ( Digitalis purpurea ) eller syntetisk - har ett mycket lågt terapeutiskt index: i enkla ord betyder det att gränsen mellan den terapeutiska dosen och den toxiska dosen är mycket tunn, följaktligen måste doserna var noggrann och försiktig, och patienten som genomgår digital behandling måste övervakas ständigt.
Digitalis purpurea: toxicitet
FUI indikerar att blad av Digitalis purpurea inte kan innehålla mindre än 0, 3% cardenolidiska heterosider, uttryckt som digitoxin (läkemedelsmarkör), beräknat på ett torrt läkemedel.
Det beräknas att endast 40 gram färska blad av Digitalis purpurea kan döda en man: den dödliga dosen sjunker till 10 gram för det torkade läkemedlet.
Ett friskt blad, som innehåller ca 80% vatten, kan bestå av en variabel mängd heterosider, vanligtvis mellan 1, 6 och 4, 8 mg, såväl som saponosidmolekyler (som kan ändra absorptionen av heterosider på tarmnivå).
Medicinsk användning och egenskaper
Trots förekomsten av många arter som tillhör släktet Digitalis används endast D. purpurea och D. lanata inom det medicinska området för utvinning av kardiotoniska aktiva substanser.
Den viktigaste aktiviteten är verkligen den kardiotoniska, vars verkningsmekanism sammanfattas enligt följande:
| Ökad myokardiell cellkontraktion → Natriumkaliumpumpblock → ↓ intracellulär natriumkoncentration och ↑ tillgänglighet av kalcium i cellen
|
Andra åtgärder som ingår i Digitalis purpurea inkluderar:
- Bradykardi, negativ kronotrop aktivitet (↓ hjärtfrekvens)
- Positiv batmotropisk effekt (↑ excitability av hjärtfibrer)
- Negativ dromotropisk verkan (↓ av impulsöverföringshastigheten)
De omedelbara följderna som följer av administreringen av Digitalis purpurea (med hänsyn till den föreskrivna doseringen) resulterar i förbättring av hjärtfunktionen, följt av förstärkning av såväl det renala plasmaflödet som den glomerulära filtreringen (diuretiska egenskaper). Venös återgång till hjärtat, på grund av vasokonstriktion, försvagas.
Användningen av extrakt av Digitalis purpurea rekommenderas generellt för behandling av kongestiva hjärtförändringar, fibrillering och paroxysmal supra-ventrikulär takykardi. [från E. Campanini's Ordbok om växtbaserade läkemedel och medicinska växter ]
I homeopati används modertinkturen av färska blad av Digitalis purpurea för att motverka artrit och matsmältningssvårigheter.
intoxikation
Med tanke på växtens farlighet är det bra att upprepa det igen: Extrakten av Digitalis purpurea kan endast administreras av läkaren, och deras användning i fytoterapi eller som en "gör-det-själv" naturlig botemedel är helt förbjuden. De aktiva ingredienserna som erhålls från bladen - efter långvarig behandling eller överdosering - kan generera en serie extremt farliga effekter för organismen. bland alla är arytmier, buksmärtor, illamående, kräkningar, anorexi och gastrointestinala störningar i allmänhet, yrsel, sömnlöshet, mental förvirring, visuella underskott, hjärtklappning och synkope (plötslig medvetslöshet).
Den klinisk-toxikologiska bilden kan förvärras när patienten också lider av njur-hepatiska sjukdomar, hypoxi, alkalos, hypomagnesemi och hypokalcemi, samtidigt tar extrakt av Digitalis purpurea.
