moxifloxacin

genera

Moxifloxacin är en syntetisk antibakteriell tillhörande klassen av kinoloner. Mer precist är moxifloxacin en fluorokinolon.

Moxifloxacin - Kemisk struktur

Det marknadsförs i form av farmaceutiska formuleringar lämpliga för oral, parenteral och okulär administrering.

indikationer

För vad den använder

Användningen av moxifloxacin är indicerad för behandling av:

Lunginfektioner (oral och parenteral administrering);
Paranasal sinusinfektioner (oral administrering);
Milda till måttliga infektioner i den övre delen av det kvinnliga könsorganet, inklusive infektioner av äggledarna och livmoderhinnan (moxifloxacin administrerad oralt i samband med andra antibiotika);
Hud- och mjukvävnadsinfektioner (parenteral administrering);
Ögoninfektioner (okulär administrering).

varningar

Innan du tar moxifloxacin oralt eller parenteralt, informera din läkare om du har någon av följande villkor:

Om du lider av epilepsi eller andra anfallsproblem
Om du lider av myasthenia gravis
Om det finns brister i enzymet glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Moxifloxacin kan orsaka hjärtproblem. Risken för att sådana problem uppstår ökar med dosen av moxifloxacin som tas.

I händelse av någon typ av allergisk reaktion ska behandlingen med moxifloxacin stoppas omedelbart och läkaren ska omedelbart kontaktas.

Om kramper inträffar under behandling med moxifloxacin, ska behandlingen med läkemedlet stoppas omedelbart.

Moxifloxacin kan orsaka ljuskänslighetsreaktioner, därför är långvarig exponering för solljus eller exponering för UV-strålar inte rekommenderat.

Försiktighet bör utövas vid administrering av moxifloxacin till patienter som redan har behandling med oral antikoagulantia.

Om en okulär infektion uppträder under okulär behandling med moxifloxacin, ska patienter som bär kontaktlinser sluta använda och använda glasögon på plats. Kontaktlinsslitaget ska inte återupptas tills behandling med moxifloxacin är klar.

Moxifloxacin kan orsaka biverkningar som kan förändra förmågan att köra bil och / eller använda maskiner, så försiktighet bör användas.

interaktioner

Samtidigt intag av moxifloxacin och andra läkemedel som kan förändra hjärtritmen leder till en ökad risk att utveckla biverkningar som påverkar hjärtat. Bland dessa droger vi:

Antiarrhythmic drugs;
Antipsykotiska läkemedel;
Tricykliska antidepressiva medel ;
Erytromycin, en makrolid;
Saquinavir, en antiviral som används vid aids-terapi;
Antimalariala läkemedel, såsom halofantrin;
Några antihistaminläkemedel, såsom terfenadin, astemizol och mizolastin.

Dessutom måste du berätta för din läkare om du tar droger som kan sänka dina kalciumnivåer i blodet.

Antacidmedicin innehållande magnesium eller aluminium och produkter som innehåller järn, zink eller sukralfat kan minska intagstabsorptionen av moxifloxacin, därför bör sådana föreningar undvikas.

I vilket fall som helst - oavsett vilken administreringsväg som valts - är det dock lämpligt att informera din läkare om du tar eller nyligen har tagit läkemedel av något slag, inklusive receptfria läkemedel och ört- och / eller homeopatiska produkter .

Biverkningar

Moxifloxacin kan orsaka olika typer av biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Den typ av biverkningar och intensiteten som de uppstår beror på varje persons känslighet för läkemedlet.

De viktigaste biverkningar som kan uppstå under behandling med moxifloxacin anges nedan.

Blod och lymfsystemet

Behandling med moxifloxacin kan orsaka:

Leukopeni, dvs minskningen av antalet leukocyter i blodet;
Neutropeni, dvs minskning av antalet neutrofiler i blodet;
Agranulocytos, dvs minskningen av antalet granulocyter i blodet;
Ökat eller minskat antal blodplättar i blodet;
Ökning av protrombintid
Eosinofili, det vill säga ökningen av antalet eosinofiler i blodet;
Minskat antal röda blodkroppar.

Patologier i centrala nervsystemet

Behandling med moxifloxacin kan orsaka:

huvudvärk;
yrsel;
Perifer neuropati;
Förändringar i smak, beröring och lukt;
förvirring;
desorientering;
dåsighet;
Förändringar i jämvikt
Minskad samordning
Tala störningar;
Svårighetsfokusering
Kramper.

Psykiska störningar

Moxifloxacin-behandling kan orsaka:

ångest;
Agitation och rastlöshet
depression;
hallucinationer;
Emotionell instabilitet.

Kardiovaskulära sjukdomar

Behandling med moxifloxacin kan ge upphov till:

vasodilation;
Hypotension eller hypertoni;
hjärtklappning;
Hjärtrytmstörningar
Angina pectoris;
Mancamento.

Gastrointestinala störningar

Moxifloxacin-behandling kan orsaka:

Illamående eller kräkningar;
diarré;
Buksmärtor;
Meteorism och förstoppning;
Inflammation i magen;
Antibiotisk kolit.

Lever och gallvägar

Behandling med moxifloxacin kan orsaka ökade blodnivåer i transaminas, förändringar i leverfunktionen, ökad bilirubinemi, gulsot, hepatit och leverfel, ibland med dödliga resultat.

Hud och subkutan vävnad

Moxifloxacin-behandling kan orsaka:

klåda;
Hudutslag;
urtikaria;
Torrhet i huden;
Utseende av blåsor på hud och slemhinnor;
Stevens-Johnsons syndrom;
Toxisk epidermal nekrolys.

Muskuloskeletala störningar

Behandling med moxifloxacin kan orsaka artralgi, myalgi, tendinit, muskelkramper och spasmer, artrit och muskelstyvhet. Vidare kan läkemedlet förvärra symtomen på myasthenia gravis hos patienter som drabbas.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå under behandling med moxifloxacin är:

Allergiska reaktioner hos känsliga individer;
Trötthet och svaghet;
smärtor;
svullnad;
Hyperglykemi, hyperurikemi och ökade lipidnivåer i blodet;
tinnitus;
Minska eller förlora hörseln
Andningssvårigheter;
Diplopia eller suddig syn;
Tillfällig siktförlust
dehydrering;
Nedsatt njurfunktion.

Biverkningar som är typiska för okulär administrering

Förutom några av de biverkningar som beskrivs ovan kan moxifloxacin administrerat via ögat främja uppkomsten av:

Klåda, svullnad, rodnad, torrhet, smärta eller ögonirritation;
Inflammation eller ärrbildning i den okulära ytan;
Ruptur av ögonblodkärl;
Ögonmattning
Inflammation eller infektion i konjunktiva.

överdosering

Om du tar en ökning av oralt moxifloxacin, måste du kontakta din läkare omedelbart eller gå till närmaste sjukhus.

Om en överdosering med moxifloxacin misstänks intravenöst, ska läkaren eller sjuksköterskan omedelbart informeras.

Om en stor mängd moxifloxacin används via ögat, är det nödvändigt att skölj ögonen omedelbart med vatten.

Åtgärdsmekanism

Moxifloxacin, som kinolon, utövar sin bakteriedödande verkan (det vill säga att den kan döda bakterieceller) genom att hämma DNA-gyrase och topoisomeras IV.

DNA-gyrase och topoisomeras IV är bakterieenzymer involverade i supercoiling, återspolning, skärning och svetsning av de två strängarna som utgör DNA.

Med inhiberingen av dessa två enzymer kan bakteriecellen inte längre få tillgång till informationen i dess gener. På detta sätt blockeras alla cellulära processer (inklusive replikation) och slagningen dör.

Användningssätt - Dosering

Moxifloxacin är tillgängligt för:

Oral administrering i form av tabletter;
Intravenös administrering som infusionsvätska;
Administrering av ögat i form av ögondroppar.

Under behandlingen baserat på moxifloxacin är det väsentligt att strikt följa de indikationer som läkaren tillhandahåller, både vad gäller den mängd läkemedel som ska tas och behandlingens varaktighet.

Nedan följer några indikationer på doserna av moxifloxacin som vanligtvis används vid behandling.

Oral administrering

Hos vuxna är den rekommenderade dosen av moxifloxacin 400 mg per dag, som ska tas i en enstaka dos. Varaktigheten av behandlingen varierar beroende på vilken typ av infektion som ska behandlas.

Tabletterna ska sväljas hela med hjälp av mycket vatten eller annan dryck.

Användning av oral moxifloxacin hos barn och ungdomar under 18 år rekommenderas inte.

Intravenös administrering

Intravenös moxifloxacin ska alltid ges av en läkare eller sjuksköterska.

Den rekommenderade dosen är 400 mg läkemedel administrerad via en intravenös infusion, med en konstant hastighet, varaktig 60 minuter.

Din läkare kommer att bestämma varaktigheten av behandling med moxifloxacin genom infusion och bestämma om du ska fortsätta med moxifloxacin oralt.

Användning av intravenöst moxifloxacin hos barn och ungdomar under 18 år rekommenderas inte.

Okulär administrering

Ocular moxifloxacin kan användas både hos vuxna, hos barn och äldre.

Det rekommenderas att infalla en droppe ögondroppar i det drabbade ögat tre gånger om dagen. Behandlingsperioden måste fastställas av läkaren.

Graviditet och amning

Användning av oral och parenteral moxifloxacin av gravida kvinnor och ammande mödrar rekommenderas inte.

För moxifloxacin som ges via ögat, borde gravida kvinnor eller ammande kvinnor söka läkarvård innan de tas.

Under alla omständigheter bör gravida kvinnor och ammande mödrar definitivt söka läkarvård innan de tar någon form av medicinering.

Kontra

Användningen av moxifloxacin är kontraindicerad i följande fall:

Hos patienter med känd överkänslighet mot moxifloxacin i sig
Hos patienter med känd överkänslighet mot andra kinoloner
Hos patienter som har drabbats av senproblem efter användning av andra kinoloner (endast när moxifloxacin administreras oralt eller parenteralt);
Hos patienter som lider av hjärtrytmstörningar (endast när moxifloxacin administreras oralt eller parenteralt);
Hos patienter som lider av allvarlig leversjukdom (endast när moxifloxacin administreras oralt eller parenteralt)
Hos patienter under 18 år (endast när moxifloxacin administreras oralt eller parenteralt);
Under graviditet och under amning (endast när moxifloxacin administreras oralt eller parenteralt).