psykologi

Claustrophobia: Vad är det? Orsaker och symtom och vård av G.Bertelli

genera

Claustrofobi är den morbid rädsla för slutna eller slutna utrymmen .

De som lider av denna sjukdom utsätts för känsla av ångest, svår obehag eller panik så snart de befinner sig i små rum, utan fönster eller i andra situationer som skapar förtryck och ger intryck av att fånga sig .

Förutom att de åtföljs av ångestmomentationer, innefattar klaustrofobi ofta somatiska symtom som: accentuerad svettning, frossa eller varma sköljningar, snabbt hjärtslag, illamående, brist på syre och rädsla för att dö. Följaktligen försöker den klaustrofoba personen inte exponera sig för den fobiska stimulansen, det vill säga de situationer där han anser sig omgiven och berövad romlig frihet, anta strategier för att undvika eller söka en familjemedlems lugna närvaro.

Claustrofobi kan ha negativa följder i människors dagliga liv, när det gäller begränsningar i det sociala och arbetslivet. Lyckligtvis kan denna sjukdom hanteras och övervinnas genom en kurs av psykoterapi, som syftar till att övervinna fobi.

vad

Claustrofobi: definition

Claustrofobi är rädslan för slutna utrymmen, begränsad, smal eller väldigt trång, från vilken flykt skulle vara svårt eller omöjligt. Störningen är också förknippad med att undvika föremål eller situationer som skapar förtryck och en känsla av brist på rörelsefrihet eller handling.

Liksom någon fobi, kan svårighetsgraden av klaustrofobi variera mycket från person till person. I svåra fall kan fullblåst fysiska symptom eller panikattacker uppträda, med kalla svettningar, ökad hjärtfrekvens (takykardi), illamående, andfåddhet och kvävningsförmåga.

Claustrofobi: vad är fobiska stimuli?

De som lider av klaustrofobi räddar ofta vanliga och vanliga, uppenbarligen ofarliga situationer.

Att rädda rädslan för slutna utrymmen kan vara till exempel små rum eller utan fönster, hissar, några nöjesfält, offentliga bad, källare, tunnelbanor, svängdörrar och många andra situationer.

Claustrofobi kan till och med göra det svårt eller omöjligt att utföra medicinska tester eller använda diagnostiska verktyg, till exempel magnetisk resonansscanner (MRI) där vi befinner oss måste immobiliseras.

Rädslan för kvävning kan också orsakas av allt som begränsar rörelsens möjligheter. För vissa människor kan man ha påkramning av klaustrofobi genom att ha snygga eller höghalsade klänningar (t-shirts eller tröjor). Andra ämnen, å andra sidan, känner ett starkt obehag i att fästa sina säkerhetsbälten i bilen eller när de reser med flygplan.

Orsaker och riskfaktorer

Claustrofobi är en störning där den fobiska stimulansen representeras av idén om att vara omringad och fri från rumsfri frihet kring den.

Ordet " claustrophobia " kommer från latin termen " claustrum ", vilket betyder "sluten plats" och från den grekiska " phóbos ", som betyder " rädsla " eller " fobi ".

Orsakerna till klaustrofobi är ännu inte helt kända. I de flesta fall verkar denna sjukdom emellertid utgöra en traumatisk upplevelse i samband med minnet av en smal miljö som upplevdes under tidig barndom. Ibland är klaustrofobi relaterad till specifika situationer, till exempel fängelse eller behovet av att tillgripa skydd under krigskonflikter.

Varför lider du av Claustrophobia?

  • Enligt vissa vetenskapliga studier kan det vid upphov till klaustrofobi vara ett fel i amygdala, en struktur som hör till det limbiska systemet som kan påverka riskuppfattningsprocessen .
  • Andra experter på området argumenterar istället för att det finns en dysfunktion relaterad till uppfattningen av rymden i samband med en evolutionär mekanism, som i antiken måste ha en grundläggande roll ur överlevnadsinstinktens synvinkel. Människor som lider av klaustrofobi lever faktiskt med extrem oro vad som kan hända med dem i begränsade utrymmen, eftersom de uppfattar faran mest när de inte kan flytta.
  • Liksom andra fobier kan klaustrofobi förankras i erfarenheter av trauma eller speciella perceptiva modaliteter som upplevs under barndomen och ungdomar : Om den naturliga instinkten att utforska är avskräckt skapas ett block som också påverkar uppfattningen om sig själv och ens egen möjlighet. Vid vuxen ålder kan denna reaktion betonas med låg självkänsla och resultera i ångest mot vad som kan begränsa frihet eller slutna platser eller speciella "symboliska" situationer, såsom ett förhållande eller barnets födelse.

Psykoanalytisk tolkning av Claustrophobia

Den psykoanalytiska tolkningen hävdar att klaustrofobi är kopplad till en viktig konflikt på den psykologiska nivån, som "omvandlas" till mentala föreställningar relaterade till den fobiska stimulansen. I detta sammanhang kan sökningen efter "luft" översättas till att undvika situationer som präglas av inte bara fysisk nedläggning. Känslan av förtryck kan till exempel tillämpas på övertryckande relationella eller sociala band, varför vi söker större frihet, som kan göra våra utrymmen återfå.

Symtom och komplikationer

Claustrophobia: hur manifesterar man sig?

Klaustrofobiens symptom och svårighetsgrad kan variera stort från fall till fall. Vissa människor upplever mild ångest eller obehag när de är inomhus, begränsade utrymmen och trånga rum. Å andra sidan visar andra klaustrofobier en allvarlig känsla av ångest och i extrema fall fullblåst panikattacker .

Det mest karakteristiska elementet av klaustrofobi är rädslan för kvävning eller känsla som är instängd.

Liksom andra fobiska störningar kan klaustrofobi också orsaka fysiologiska reaktioner, såsom:

  • Accelererade slag;
  • Chills och gåsstötar;
  • Kallsvett eller, tvärtom, heta spolor;
  • Stickning och klåda;
  • Illamående och / eller kräkningar;
  • Känsla av svimning eller yrsel
  • huvudvärk;
  • Förvirring och känsla av "tomt huvud";
  • Andningssvårigheter (väsande andning, känslan av kvävning);
  • Visuella störningar, såsom ögonmattning, sprains eller optiska illusioner;
  • Whistling i öronen;
  • Torr mun
  • darrningar;
  • klagan;
  • domningar;
  • Urinalt brådskande;
  • Sans för förtryck eller bröstsmärta.

Vissa människor rapporterar att de har uppfattningen att väggarna närmar sig dem eller känner att de kvävas. Andra försöker komma ut och / eller komma bort från den klaustrofoba situationen på något sätt som möjligt. I allvarliga fall kan klaustrofobi leda till rädsla för svimning, förlora kontroll eller till och med att dö.

Somatiska symptom i fobier

De fysiska symptomen som manifesterar sig i klaustrofobi, som i andra fobier, signalerar förekomsten av ett onormalt svar på en känslomässig nivå: kroppen svarar på den fobiska stimulansen med ett extremt uttryck för den fysiologiska reaktionen av " kamp eller flygning ". Med andra ord tolkar sinnet tanken att stängda rum utgör ett hot mot en potentiell fara, så det förbereder automatiskt kroppen att kämpa för överlevnad. Detta överdrivna känslomässiga svar är ett av de tydligaste tecknen på att en person är rov för en fobisk sjukdom.

Möjliga konsekvenser av Claustrophobia

Claustrophobia kan allvarligt begränsa patienternas liv. I allvarliga fall aktiveras symtomen på fobisk störning, även om man bara tänker på situationer som normalt leder till rädsla.

Med tiden leder rädslan för trånga utrymmen till att undvika alla dagliga aktiviteter som kan få dig att känna dig låst, omgiven eller begränsad ur rymdens synvinkel. Den klaustrofoba kan inte gå till exempelvis särskilt trånga partier eller känna ett stort obehag när man använder bilbälten i bilar eller på flygplan.

På så sätt är resande också svårare:

  • Flygplansflygningar tvingar personen som lider av klaustrofobi i en liten plats, omgiven av främlingar;
  • På tåget kan platserna vara bekvämare och det finns möjlighet att sträcka upp benen, men resan kan ta längre tid.
  • Att köra bil kan ge känslan av att vara begränsad i ett litet utrymme, men det erbjuder möjligheten att stoppa, om så önskas, för pauser.

Claustrofobi kan också leda till olika lösningar, till exempel att låta dörren vara öppen när man går in i små rum eller tar trappan istället för att ta en hiss.

Ångest som är relaterad till den fobiska sjukdomen är också ansvarig för ett ständigt högt tillstånd av stress, som i det långa loppet kan vara hälsofarligt.

Ur medicinsk synvinkel kan klaustrofobi vara farligt, eftersom det kan leda till att man undviker diagnostiska tester som är starkt indikerade för patienten, såsom MR.

Störningar som hör samman med klaustrofobi

I vissa patienter är klaustrofobi relaterad till ångestsjukdomar och andra fobier, såsom mörker, höjder och flygresor.

Visste du att ...

Claustrophobia anses allmänt som antites av agorafobi .

diagnos

Claustrofobi kan vara en mycket försvagande sjukdom, eftersom den kan påverka flera aktiviteter och kontext. Av denna anledning, om symtomen väsentligt begränsar det normala dagliga livet och varit närvarande i över sex månader, är det lämpligt att rådgöra med en läkare, en psykiater eller en psykolog. I vissa fall kan diagnosen klaustrofobi uppstå under ett patientkonsultation för ett annat ångestrelaterat problem.

Claustrofobi: Hur fastställs diagnosen?

Den första utvärderingen av det klaustrofobiska ämnet är grundläggande för att förstå orsakerna till besväret, identifiera betydelsen och kvantifiera dess omfattning.

Därför doktorn:

  • Han frågar patienten för en beskrivning av symtomen och vad som utlöser dem.
  • Försök att fastställa hur svår symptomen är;
  • Exkluderar andra typer av ångestsjukdomar eller allmän patologi.

Enligt den diagnostiska och statistiska handboken för mentala störningar (DSM) betraktas klaustrofobi som en specifik fobi och definieras som sådan enligt vissa kriterier:

  • Rädslan är orimlig, överdriven, ihållande och orsakad av närvaron av en specifik situation eller innebär förväntande ångest i förhållande till den;
  • Vid exponering för stimulansen framkallas ett anxiogent svar: hos vuxna kan detta ta på sig funktionerna i en plötslig panikattack; hos barn är det möjligt att manifestera sig i form av nervositet och gråt;
  • Vuxna inser att deras rädsla är grundlös och oproportionerlig mot det upplevda hotet eller faran;
  • Undvikande åtgärder och strategier antas för att undvika den rädda situationen, liksom att visa en tendens att möta nya upplevelser med viss känsla av ångest.
  • Personens ångestreaktion, förväntan eller undvikande stör det dagliga livet och relationerna eller orsakar betydande nöd.

Vidare har klaustrofobi blivit kvar för en viss tid (vanligen 6 månader eller mer) och innebär symptom som inte kan hänföras till ett annat psykiskt tillstånd, såsom obsessiv tvångssyndrom (OCD) eller posttraumatisk stressstörning ( PTSD).

Behandling och rättsmedel

Claustrofobi kan vara ett förbigående fenomen som är avsett att försvinna spontant. När det är särskilt försvagande måste dock denna sjukdom hanteras med en kurs av psykoterapi eller användningen av andra ingrepp som är användbara för att möta de fobiska stimulierna och den ångest som härrör från den.

Hur kan Claustrophobia övervinnas?

Claustrofobi kan hanteras med olika terapeutiska alternativ, även i kombination med varandra. Valet beror på personen och svårighetsgraden av den kliniska bilden. De mest effektiva åtgärderna innefattar avslappningstekniker, meditation och kognitiv beteendemässig psykoterapi som syftar till att övervinna rädslan för slutna utrymmen.

Dessa insatser syftar till att inducera patienten att rationalisera sin morbid rädsla mot slutna och begränsade rum och försöka koncentrera sig på möjligheten att reagera på ångestväckande tankar och att möta den negativa tron ​​som hör samman med klaustrofobi.

droger

I kombination med psykologisk behandling kan psykiateren ordinera drogterapi för att kontrollera symptomen i samband med fobisk störning, såsom ångest.

De läkemedel som vanligtvis anges är bensodiazepiner, betablockerare, tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och monoaminoxidashämmare (MAOI).

Det bör understrykas att användningen av läkemedel tillfälligt kan lugna problemet, men det löser inte det definitivt.

Exponeringsbehandling och desensibilisering

Ett effektivt resultat i behandlingen av klaustrofobi är presentationen av fobiska stimuli till patienten under kontrollerade betingelser tills en systemisk desensibilisering erhålles.

Behandlingen innebär gradvis och upprepad exponering över tiden till den situation som han anser vara klaustrofobisk (till exempel: stängt rum, men med öppna fönster), att lära sig hantera ångest och möta de negativa idéerna som hör samman med rädslan för begränsade utrymmen och situationer av omringning.

Kognitiv beteendeterapi

Desensibilisering kan praktiseras i kombination med kognitiva och beteendemetoder, för att modifiera den onda cirkeln av klaustrofobi och arbeta med betydelsen av fobiska stimuli för patienten.

På så sätt utsätts det klaustrofobiska ämnet för de rädda situationerna, med möjligheten att lära känslomässiga självkontrolltekniker, vilket gör det möjligt för honom att minska sin rädsla.

Avkopplingsteknik

För att kunna hantera klaustrofobi effektivt kan psykoterapi praktiseras i samband med avslappningstekniker, såsom autogen träning, andningsövningar och yoga. Dessa behandlingar kan hjälpa till att hantera ångest som är relaterad till den situation han anser vara klaustrofobisk.

Ett annat tillvägagångssätt som kan vara användbart för vissa människor är hypnos . Denna alternativa behandling ger ett tillstånd av avslappning för att inducera den berörda personen att känna igen orsakerna till hans rädsla och övervinna dem.