genera
Narcissism är en väldigt komplex personlighetsstörning, där ämnet som lider av det utvecklar en sann besatthet med sin egen bild .
Den patologiska bildens kliniska och symptomatologiska egenskaper är varierande, men det är alltid möjligt att känna igen tre särskiljande element:
- Självvård i form av överlägsenhet ( storhet ) i fantasi eller beteende;
- Det ständiga behovet av beundran ;
- Brist på empati (dvs. oförmågan att erkänna att andra människor också har önskningar, känslor och behov).
Påverkan av patologisk narcissism kan vara betydande på många områden i livet, som relationer, arbete, skolan eller finansiella frågor.
Behandlingen av denna sjukdom är centrerad på kognitiv terapi på medellång sikt, eftersom personlighetsdrag och interpersonella attityder som kännetecknar patologin kräver lång tid att modifieras.
Narcissistisk personlighetsstörning
Narcissism är en egenskap av personlighet och kan inom vissa gränser anses vara ett normalt tillstånd. Men om denna psykologiska inställning allvarligt stör interpersonella relationer, dagliga åtaganden och livskvalitet, kan den anta patologiska dimensioner och mening.
I psykiatri indikeras narcissism bland personlighetsstörningar .
Människor som drabbas tenderar att förstora sina förmågor överlägset och göra sig till det exklusiva och framstående centrum av sitt eget intresse och bli föremål för en självklart beundran. Ämnen som manifesterar en narcissistisk personlighet absorberas ständigt av fantasier av obegränsad framgång och uppenbarar ett nästan utställningsbehov för uppmärksamhet och beundran . Dessutom kan dessa människor inte känna igen och uppfatta andras känslor, tendera att utnyttja andra för att uppnå sina mål eller förgöra värdet av deras arbete.
Bakom denna mask har narcissisten ett bräckligt självkänsla som gör honom sårbar mot den minsta kritiken. Om han möter ett misslyckande, kan han på grund av sin höga uppfattning enkelt avslöja extrem ilska eller depression.
Orsaker till patologisk narcissism
Orsaken till narcissismen är ännu inte väl förstådd, men uppfattningen är delad att denna personlighetsstörning kan utgöra resultatet av den komplexa kombinationen av flera sociala, psykologiska och biologiska faktorer .
Dessa element skulle ingripa under individens utveckling, vilket påverkar deras beteende och tänkande. I synnerhet kan den kliniska bilden gynnas av föräldrar som tror på den framtida narcissistens överlägsenhet och lägger stor vikt vid framgång, alltför kritiserar rädsla och misslyckanden.
Narcissistisk personlighetsstörning kan också vara en följd av tillväxt i en familjemiljö som inte kan ge barnet den nödvändiga vården. Över tiden kommer ämnet att lösa det fortsatta hotet mot självkänslan och utveckla en känsla av överlägsenhet och beteende som visar behovet av konstant beundran.
Vanligtvis förekommer den narcissistiska personlighetsstörningen i ungdom eller tidig vuxen ålder .
Under barndomen kan barn manifestera en narcissistisk inställning, men det kan helt enkelt utgöra en övergående karaktär av sin ålder och betyder inte att de ska fortsätta att utveckla en sann patologisk bild.
Uppskattningar av förekomsten av narcissistisk personlighetsstörning varierar mellan 2 och 16% i den kliniska populationen, medan de är mindre än 1% hos den allmänna befolkningen.
50-75% av individerna som erhåller denna diagnos hör till den manliga kön.
symtom
- Den narcissistiska personlighetsstörningen manifesterar sig med en överdriven känsla av överlägsenhet : de ämnen som lider av det tenderar att betrakta sig bättre än de andra, de ökar deras förmågor och deras framgångar och de överdrivet tror på sitt eget värde. Detta beteende gör narcissisterna förmodiga, arroganta, själviska och exhibitionistiska.
- Den direkta konsekvensen av ett sådant beteende är det ständiga behovet av beundran hos andras sida, som idealiseras eller devalveras beroende på om de känner igen sin status som unika och speciella människor.
- En annan märklig egenskap är bristen på empati, som härleder tron att ens behov kommer före någonting annat. Eftersom de ser sig överlägsen andra tror narcissister att de är bemyndigade att tillgodose sina behov utan att vänta, så att de kan utnyttja andra, vars behov och åsikter anses vara av ringa värde. Dessutom hävdar narcissistiska människor att deras sätt att se saker är den enda universellt.
- Ofta tror individer med narcissistisk personlighetsstörning att andra avundar eller beundrar dem, men är överkänsliga mot kritik, misslyckande och nederlag . Känslor av sårbarhet, osäkerhet, bräcklighet och rädsla för konfrontation står i kontrast till den dimension som representeras av tendensen till storhet, unikhet och överlägsenhet. När de möter oförmågan att tillfredsställa den höga uppfattningen som de har av sig själva, kan narcissister reagera med ilska eller förakt, utveckla panikattacker, bli djupt deprimerade eller försöka självmord.
Diagnostiska kriterier
För att definiera profilen för den patologiska narcissisten, fokuserar den diagnostiska och statistiska handboken för mentala störningar (DSM-5), publicerad av American Psychiatric Association, på följande element:
- Det har en storartad betydelse (till exempel: det överdriver resultat och talanger, det förväntar sig att bli överlägset utan tillräcklig motivation, etc.).
- Det absorberas av obegränsade fantasier av framgång, makt, charm, skönhet eller idealisk kärlek.
- Han tror att han är "speciell" och unik och kan bara förstås genom - eller att behöva delta - andra speciella eller högklassiga personer (eller institutioner).
- Det kräver överdriven beundran.
- Han har en känsla av rättighet, det är den orimliga förväntan på speciell gynnsam behandling eller omedelbar tillfredsställelse av hans förväntningar.
- Använd interpersonella relationer, det vill säga dra nytta av andra människor för egna ändamål.
- Det saknar empati: det är oförmöget att känna igen eller identifiera med andras känslor och behov.
- Han är ofta avundsjuk på andra (eller tror andra avundar honom).
- Visa arroganta och förmodade beteenden eller attityder.
Signaler som ska räknas med
I närvaro av patologisk narcissism kan patienten inte vara medveten om att ha en personlighetsstörning och är mer benägna att samråda med en läkare när han utvecklar symtom på depression, ofta på grund av uppfattad kritik eller avvisning.
Om ämnet lider av det känns därför överväldigat av extrem sorg eller erkänner vissa egenskaper hos den narcissistiska personlighetsstörningen, bör han överväga att tillgripa hjälp av en specialist som hjälper honom att förstå vad som är orsaken till hans attityder och att genomföra en omsorgskurs.
Faktum är att ett korrekt tillvägagångssätt för narcissism tillåter oss att ingripa om problemets uppkomst och kan bidra till att göra livet mer givande.
Eventuella komplikationer
Om inte behandlas ordentligt kan narcissistisk personlighetsstörning predisponera för olika komplikationer, inklusive:
- Problem i interpersonella relationer;
- Svårigheter i dagliga aktiviteter (arbete eller skola);
- depression;
- Addictions (alkohol, rökning eller droger);
- Självmordstankar eller beteende.
diagnos
Diagnosen av patologisk narcissism formuleras av en specialist på grundval av en exakt medicinsk historia, som exakt granskar patientens personliga och medicinska historia utan att försumma livsstil och dagliga åtaganden. Denna djupgående psykologiska analys gör det möjligt att söka efter repetitiva och maladaptiva mönster av tanke och beteende under patientens evolutionära historia. Det diagnostiska testet kan också använda en fysisk undersökning för att säkerställa att problemet inte är gynnat av organiska orsaker .
Några särdrag hos patologisk narcissism liknar andra personlighetsstörningar. Differentialdiagnosen är placerad, framför allt mot den antisociala, histrioniska och gränsöverskridande sjukdomen, med vilken narcissism delar känsligheten mot kritik och avslag, ilska och uppmärksamhetskraven. Det mest användbara elementet i diskrimineringen av dessa förhållanden är grandiositeten, en särskiljande egenskap hos den narcissistiska sjukdomen.
behandling
Behandlingen av narcissistisk personlighetsstörning är mycket svår, eftersom patienten ofta inte är medveten om hans problematiska och av den negativa effekten det orsakar på andra människor. Vidare utvecklas egenskaperna hos patologisk narcissism över många år, så det terapeutiska tillvägagångssättet kräver lång tid.
droger
Inga specifika droger finns tillgängliga för att behandla narcissistisk personlighetsstörning. Men om du har manifestationer av depression eller andra relaterade tillstånd kan mediciner som antidepressiva eller anxiolytika vara till hjälp. Faktum är att hanteringen av känslomässiga symptom och ångest representerar det första målet för behandling, även om de traditionella antidepressiva terapierna inte intervenerar på personlighetens egenskaper.
Andra läkemedel som effektivt kan ingripa på psykopatologiska fenomen som ofta är associerade med patologisk narcissism är antikonvulsiva medel och humörstabilisatorer. Drogterapi kan också använda risperidon, vilket har visat sig vara användbart både med depression och med depersonalisering.
psykoterapi
Narcissistisk personlighetsstörning kan dra nytta av kognitiv terapi på medellång till lång sikt, men det kräver specialister som betonar empati och inte utmanar perfektionismen hos sina patienter, känslor av privilegium och storhet.
Syftet med psykoterapi är att hjälpa till:
- Förstå orsakerna till deras känslor och vad driver dem att konkurrera och förakt sig eller andra;
- Lär dig att relatera till andra, både när det gäller intima och personliga relationer, och i samarbete med kollegor;
- Erkänna och acceptera aktuella aktuella och potentiella kompetenser för att kunna tolerera kritik;
- Öka förmågan att förstå sina känslor;
- Förstå och tolerera effekterna av självkänsla problem;
- Få acceptans av vad som kan nås och vad som kan uppnås.
Familjemedlemmarnas deltagande i behandlingen är ofta användbar eftersom de oavsiktligt kan uppträda på ett sätt som förstärker patientens besvärliga tankar och beteende.
Vissa personligheter kan vara svåra att förändra, så narcissismeterapi kan ta flera år.
