kardiovaskulära sjukdomar

Från 1998 till 2007: Homocystein och hjärt-kärlsjukdomar

Från: " Homocystein och hjärt-kärlsjukdom "

Det är känt att en hög hastighet av totalt homocystein (tHcy) i blodet, som faktiskt kallas hyperhomocysteinemi, kan utgöra en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar (ateroskleros av krans-, cerebrala och perifera kärl samt arteriell typ av tromboembolism -venoso).

Dessa slutsatser är resultatet av cirka 80 kliniska och epidemiologiska studier, där det totala undersökningsprovet uppnådde 10 000 patienter. Det verkar som att hög tHcy resulterar i en ökning av risken för en självständig typ och effekten av konventionella riskfaktorer. det är möjligt att ange att tHcy är en stark förutsägelse för hjärt-kärldödlighet.

Ökningen i tHcy beror på genetiska och förvärvade faktorer; bland de senare uppstår bristen på folat och kobolamin framförallt. Tillskottet med dessa B-vitaminer, i synnerhet folsyra, är ett effektivt, säkert och ekonomiskt system för att minska den totala homocysteinnivån i blodet.

Hittills är många andra studier på väg att avgöra huruvida ovannämnda terapi definitivt kommer att minska risken för hjärt-vaskulär hyperhomocysteinemi.

2007 uppdatering: " granskning av bevisen ".

Epidemiologiska bevis samt data från några retrospektiva och prospektiva studier stöder hypotesen om en association mellan tHcy-nivåer och ökad kardiovaskulär risk (CVD). Det är emellertid ännu inte bevisat huruvida sänkning av tHcy genom administrering av folsyra och kobolamin faktiskt kunde sänka CVD.

Vidare verkar det som om användningen av vissa hypolipidemiska läkemedelsbehandlingar (som också syftar till att minska kardiovaskulär risk) på något sätt kan öka tHcy-nivåerna. Ändå bör den gynnsamma effekten av traditionell vård inte äventyras av denna bieffekt.

I slutändan är det möjligt att tHcy är en markör för CVD snarare än en orsak, och att den inte ger konkret stöd för rutinmässig screening.

För närvarande är en del undersökningar på gång för att bättre klargöra dessa sista överväganden.