droger

Läkemedel för behandling av bråckbråck

definition

Även känt under termen "membranbråck" betecknar hiatalbråken ett ganska vanligt och irriterande tillstånd, i vilket en del av magen stiger upp genom esofagusmembranhöjden och skapar skada. Den lilla hiatal bråken kan gå obemärkt och inte skapa någon störning. Omvänt kräver konsekvent hiatal bråck kirurgisk ingrepp.

För att förstå ... är den esofagala membranhögan ett hål i membranet som under fysiologiska förhållanden tillåter att matstrupen genom membranet går genom membranet

orsaker

Den utlösande orsaken till hiatal bråck har ännu inte klart identifierats. Enbart hypotesen, där det verkar som om ett buk-trauma, en överdriven medfödd svaghet i gastroøsofaguskanalen, en öppning av den överdrivna esofageal hiatusen eller en matstrupenkanal för kort, kan på något sätt vara involverad i utseende av hiatal brok. Graviditet kan också vara en riskfaktor för detta tillstånd.

symtom

Som det kan gissas är det mest kända problemet i samband med allvarlig hiatal bråck uppkomsten av maginnehållet i matstrupen, som i sin tur är ansvarig för omskriven bränna, ryggmärgssmärta och uppkastning. Andra symtom är: aerofagi, anorexi, bitter mun, matsmältningsbesvär och sväljningssvårigheter, böjningar, ont i halsen, illamående och trakeit.

  • Komplikationer: astma, dyspné, hosta

Kost och näring

Informationen om Iatal Hernias - Droger för behandling av bråckbråck har inte för avsikt att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Ernia Iatale - Narkotika för behandling av bråck.

droger

Patienter som inte klagar på typiska symtom på hjärnbråck bör inte vara förskräckta: det är ingen slump att faktum att mild hiatal bråck diagnostiseras med en icke-specifik medicinsk kontroll. Olika tal måste göras för allvarlig hjärnbråck: de karakteristiska symtomen som halsbränna och böjning kan degenerera och bli komplicerade i verkliga matsmältningssvårigheter, andningssvårigheter och till och med inducera astma. I sådana fall är medicinskt samråd viktigt.

Det finns inget läkemedel som syftar till att behandla hjärnbråck; administreringen av läkemedel för behandling av halsbränna är emellertid särskilt användbar för att lugna symptomen.

Den enda helt avgörande terapeutiska strategin för hiatal bråck är kirurgi, men reserveras dock för ett ganska litet antal patienter (akutsituationer, allergiska ämnen till protonpumpshämmare): i allmänhet är kirurgisk reparation av Hiatal bråck kombineras ofta med en operation för att behandla gastroesofageal refluxsjukdom:

  1. Smalning av öppningen av matstrupenhålan
  2. Repositioning av den del av magen som returneras till matstrupen
  3. Rekonstruktion av esophageal hiatus (vid överdriven försvagning)
  4. Avlägsnande av brok

ANMÄRKNINGAR: hiatal bråck kan på lång sikt skapa en obehaglig känsla av förtryck i bröstkorgen, som lätt kan förväxlas med angina pectoris eller med hjärtinfarkt. Därför är den tidiga diagnosen mycket viktig.

Antacida : indikeras för att lindra halsbränna orsakad av hiatal bråck. Administreringen av dessa läkemedel säkerställer snabb lindring.

  • Kalciumkarbonat (t.ex. Cacit, Metocal, Recal): Det rekommenderas att man tar en dos av aktiv variabel från 1250 till 3750 mg per dag, uppdelat i 2-4 doser under 24 timmar. När kalciumkarbonat tas under långa perioder, förutom att orsaka svullnad kan det leda till förstoppning.
  • Natriumvätekarbonat eller NaHCO3 (t.ex. Citrosodina): Detta ämne verkar snabbt neutraliserande syror, men har obehagliga biverkningar (alkalisering av urin, svullnad, hypersodemi). Användningen av natriumbikarbonat borde inte vara en vanlig praxis, men kan snarare användas för att tillfälligt minska symtomen relaterade till hiatal bråck efter samråd med en läkare.
  • Aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid (t.ex. Maalox): De två aktiva beståndsdelarna som finns i denna produkt är speciellt associerade, eftersom de har motsatta biverkningar: magnesiumhydroxid är ett laxermedel, aluminiumhydroxid är ansvarig för förstoppning. Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med mycket vatten, 20-60 minuter före måltid och före sänggåendet.

Protonpumpshämmarmediciner : Mycket användbar för att lätta de symptom som följer med hiatalbråken, eftersom deras terapeutiska aktivitet utövas genom att blockera produktionen av magsyra och därigenom lämnar tillräckligt med tid för matstrupen att reparera skadan . Genom att reagera direkt på protonpumpen kan dessa läkemedel blockera produktionen av histamin, gastrin och acetylkolin.

  • Lansoprazol (t.ex. Pergastid, Lomevel, Lansox): Det rekommenderas att ta en 15 mg tablett en gång om dagen före huvudmåltiden och fortsätta behandlingen i minst 4 veckor.
  • Omeprazol (t.ex. Antra, Nansen): startbehandling genom att ta 20 mg tablett per dag (före huvudmåltiden i 4-8 veckor). Vid behov är det möjligt att öka dosen till 40 mg / dag, som beskrivits av läkaren. I vissa fall krävs underhållsbehandling (10-20 mg / dag) under en längre period.

H2-blockerare (histamin H2-receptorantagonister) : Dessa är antisekretoriska läkemedel, som indikeras för att minska produktionen av saltsyra, och därmed placera den retro-sternala förbränning som uppfattas i samband med hiatal bråck.

  • Nizatidin (t.ex. Nizax, Cronizat, Zanizal): dosen av 150 mg aktiv beståndsdel rekommenderas två gånger om dagen. För barn som redan har fyllt 1 år och lider av gastroesofageal refluxsjukdom, rekommenderas att administrera 10 mg / kg per dag, uppdelat i två doser, i 8 veckor. Om barnet är mellan 4 och 11 år är den rekommenderade dosen 6 mg / kg per dag, uppdelad i två doser.
  • Ranitidin (t.ex. Zantac, Ranibloc): administrera en 150 mg tablett (oralt) två gånger dagligen eller 50 mg intravenöst eller intramuskulärt var 6-8 timmar (vuxen dos).
  • Cimetidin (t.ex. Ulis, Biomag, Tagamet): Vi rekommenderar oral administrering av läkemedlet, en tablett (400 mg) 4 gånger om dagen i 4-8 veckor. Det är också möjligt att administrera läkemedlet intramuskulärt (200 mg var 4-6 timmar) eller långsamt intravenöst (200-400 mg i minst 5 minuter, var 4-6 timmar).
  • Famotidin (t.ex. Famotidine EG, Myliconacid): Parenteral administrering av 20 mg aktiv var 6: e timme rekommenderas. Alternativt kan en dos på 100 mg en gång om dagen (eller 60 mg två gånger dagligen) ges oralt; fortsätt behandlingen i upp till ett år.

I fallet med en liten hiatusbråck är kirurgi inte nödvändigt. Det rekommenderas dock starkt att träna några enkla matstickor som är användbara för att lindra symtomen:

  1. Förläng måltiden till mer mellanmål under dagen
  2. Följ en diet med lågt kaloriinnehåll, särskilt för överviktiga patienter
  3. Begränsa kryddiga livsmedel (ansvarig för ökad magsyra)
  4. Begränsa hyperlipidiska livsmedel (matfördröjningar i magen)
  5. Drick mycket vätskor
  6. Använd inte täta kläder ofta
  7. Ta endast NSAID-antiinflammatoriska läkemedel när det behövs: i själva verket kan administreringen av dessa aktiva ingredienser förvärra symtomen på hiatal bråck.