Whitlow

genera

Patereccio är en ytlig eller subepidermal inflammation som påverkar ändarna på fingrarna eller tårna.

Vanligtvis orsakas denna inflammatoriska process av vanliga pyogena (stafylokocker och streptokocker) och ibland av Candida albicans .

Bakteriella eller svampmedel kan tränga in i vävnadsnivån genom små skador (splinter, repor eller punkteringar) och transporteras vanligtvis med saliv. När tillgången till vävnaderna genom dessa mikroorganismer har ägt rum är kroppens naturliga försvarsreaktion att inducera ett lokalt inflammatoriskt svar, vilket medför en typisk symtomatologi av inflammatoriska processer (rodnad, svullnad, värme och smärta). Dessutom kan en bakterie- och svampinfektion upptas samtidigt.

Paterecryen får inte betraktas som en banal störning: om den försummas kan den sträcka sig till fingrets djupa strukturer och orsaka allvarliga konsekvenser.

Diagnosen baseras i grunden på inspektionen av det drabbade området. Behandlingen består i en adekvat behandling med antibiotika eller antifungaler och kan ge dränering av eventuella pus.

Typer av paterecium

Mönstret är ganska vanligt och kan påverka ytans eller djupa strukturer i ett finger.

Den inflammatoriska processen är vanligen akut, men kroniska fall förekommer också.

Det finns olika typer av paterecium:

• Överflödig beskyddare : Det kan helt enkelt vara erytematöst i naturen eller i de allvarligaste fallen associera sig med utseendet av ett exudat av inflammatoriskt ursprung som klarar av att lossa epidermala skikten med produktion av en flitten (subepidermisk vesikel som innehåller serös eller purulent vätska). Det ytliga patereciet kan påverka en eller flera fingrar i fingrarna och utvecklas vanligtvis inom några timmar. I synnerhet bland de olika formerna är det möjligt att skilja giraditen, ett tillstånd som omger ringfingeren och paronychien, en typ av ytligt paterecium som ligger nära nageln.
• Subkutan patellär : Den inflammatoriska processen sprider sig till periunguella och subunguella vävnaderna med förstöring av hornhinnans material i nageln.
• Djup paterecry : Dessa är inflammationer som kan nå ben- och osteoartikulära strukturer. Om försummade och obehandlade, kan senskedjorna (tenosynovit) eller en artikulering mellan de två phalangerna (artrit) lätt stiga, vilket också ger upphov till allvarliga förändringar av hand- eller fotfunktionen.

orsaker

Paterecium orsakas ofta av bakterier som vanligen finns på huden, men som klarar av att tränga igenom huden som skadas av ett trauma, lika litet som en repa eller en punktering. Bita naglar, suga fingret, tvätta eller använda irriterande kemikalier är beteenden som kan öka risken för infektion. I naglarna i händerna är denna patologi vanligt hos personer som genomgår återkommande kontakt med vatten, lösningsmedel eller tvålar. Fuktighet tillåter vissa mikroorganismer att proliferera, såsom candida eller andra bakterier.

Bortsett från den lokala infektionen som är sekundär för ett trauma kan de kroniska patereklerna också härröra från en systemisk sjukdom som diabetes mellitus eller hos personer med särskilt försvagat immunförsvar (patienter som har genomgått organtransplantationer eller är infekterade med HIV).

symtom

Att lära sig mer: Symptom Patereccio

Typiskt börjar paterekulen med smärta, svullnad och rodnad runt nålens botten eller sidor, vid lesionsplatsen, speciellt vid bakteriell infektion. Akut inflammation kan leda till bildandet av blåsor fyllda med pus (abscesser). Paterecellum som orsakas av bakterier kan försämras snabbt, medan formerna som presenterar Candida albicansinfektion tenderar att bli värre långsammare. På grund av paterecium kan förändringar av naglarna också uppstå: de kan uppträda frilagda, onormala i form eller ha en ovanlig färg.

diagnos

Läkaren kan diagnostisera paterecellis med en enkel fysisk undersökning, helt enkelt genom att observera den irriterade huden. Vanligtvis behövs ingen särskild utredning, men läkaren kan besluta att skicka ett prov av vätska eller pus till laboratoriet för att identifiera vilken patogen som orsakar infektionen. Det sålunda uttagna provet utsätts för odlingsundersökning med antibiogram för att därefter upprätta ett adekvat antibiotikum eller antifungal behandling.

komplikationer

Komplikationer är sällsynta, men kan innehålla:

• abscess;
• Kontinuerliga förändringar i spikens form
• Spridning av infektion i senor (tenosynovit), leder (artrit), ben (osteit), hela handen eller foten (phlegmon) eller blodflödet (septikemi).

Sällan kan beskyddaren orsaka permanent skada på nageln. I de fall där mycket intensiv inflammation observeras finns risk för att infektionen kan spridas till djupare vävnader, till andra delar av kroppen eller till blodcirkulationen (septikemi). I extrema fall av djup infektion kan komplikationerna hos paternalis orsaka smärtsam deformation av fingrar, fötter eller händer.

Du måste kontakta din läkare om:

• Behandling hjälper inte att lindra symptomen.
• Symtomen blir värre eller nya tecken visas, till exempel:
• Lokal spridning av symtom;
• Utveckling av röda streck genom huden, som sträcker sig från det infekterade området (till exempel från fingrarna till handleden);
• Känsla av generell sjukdom;
• feber;
• frossa;
• Gemensamma smärtor
• Muskelsmärta.

behandling

Behandling är i allmänhet begränsad till avlägsnandet av orsaksmedlet. I fall av akut paterecious med en bakteriell etiologi, för att minska svullnad och smärta (och påskynda regressionen av den smittsamma processen) kan det vara användbart att suga fingret i en blandning bestående av 50% varmt vatten och en 50 % antibakteriell flytande tvål, 3-4 gånger om dagen i ca 15 minuter. Läkaren kan ordinera antibiotika om paterecellum orsakas av bakterier, medan det kan rekommendera en antifungal i hemmet och infektionen bestäms av en svamp. Svamppatruren kan vara svår att eliminera, så det är nödvändigt att vara tålmodig och följ konsultens rekommendationer konsekvent.

I de allvarligaste fallen är det nödvändigt att skära och tömma såret med ett skarpt instrument: I närvaro av en abscess full av pus kan läkaren numera området, separera huden från basen eller sidorna av naglarna och tömma det purulenta materialet. Under proceduren kan det vara nödvändigt att ta bort en del av nageln.

Vid återkommande paterecious är det viktigt att hålla naglarna torra och skyddade mot aggressiva kemikalier. Du kan behöva bära handskar eller använda en kräm som skyddar din hud mot fukt. Vidare kan applicering av en topisk steroidkräm eller en lösning av etanol (alkohol) och tymol (fungicid) anges. Om infektionen inte löser sig, var noga med att informera din läkare.

Se även: Medicin för behandling av Patereccio »

prognos

Om tillståndet behandlas tidigt är prognosen mycket bra. Helande sker ofta inom några dagar. Även de mest allvarliga formerna av fosterfeber svarar vanligtvis bra på behandlingen. Mycosis terapi kan dock vara upp till flera månader (ungefär 3-6 månader innan infektionen löser).

Förebyggande av patronymic

Det bästa sättet att undvika den akuta paternalisen är att ta hand om naglarna:

• Undvik att skada naglarna eller skada fingertopparna (naglar växer långsamt och återhämtning från skada kan ta månader).
• Bita inte dina naglar.
• Skydda dina naglar mot exponering för rengöringsmedel och kemikalier, med skyddande gummi- eller plasthandskar, helst med bomullsskydd.
• Undvik att skära naglarna för korta och skrapa eller skära inte naglarna, eftersom det kan skada huden. Undergår inte alltför aggressiva manikyr och pedikyr.
• Håll dina händer och fötter torr så mycket som möjligt. Torka väl efter tvätt.
• Öva korrekt hygien och dela inte handdukar.

I synnerhet för att minimera risken för nagelskador:

• Håll dina naglar smidigt, med en litet rundad kant och skär dem varje vecka, kanske efter ett bad, när de är mjukare.
• Klipp tånaglar (inte för kort), ungefär en gång i månaden.
• Använd ett par skarpa saxar för manikyr eller en specifik nagelklippare för att skära tånaglar och en emeryfil för att släta kanterna. Alla verktyg måste rengöras före och efter proceduren.
• Undvik att skära, dra eller riva på nagelbandet: borttagning av naglarna kan skada huden runt nageln och hjälpa till att skapa en ingångspunkt för svampar (och bakterier), vilket kan leda till infektion.

Det är möjligt att undvika kronisk feber genom att hålla händerna och fötterna torra och fria från aggressiva kemikalier. Byt strumporna åtminstone varje dag och bär inte samma skor i två dagar i rad, så att de kan torka helt.