droger

flurbiprofen

genera

Flurbiprofen är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) med anmärkningsvärda analgetiska, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper.

Flurbiprofen - Kemisk struktur

Den är tillgänglig i olika farmaceutiska formuleringar lämpliga för oral, dermal, rektal och okulär administrering. Dessutom är det också tillgängligt i farmaceutiska formuleringar som tillåter användning på munslemhinnan (oral slemhinnespray, munvatten och tabletter).

Ur kemisk synvinkel är flurbiprofen ett derivat av fenylpropionsyra.

Exempel på medicinska specialiteter som innehåller flurbiprofen

  • Benactiv Gola ®
  • Froben ®
  • Ocufen ®
  • Tantum Activ Gola ®
  • Transact LAT ®

indikationer

För vad den använder

Användningen av flurbiprofen är indicerad för behandling av:

  • Smärta, inflammation och irritation i munhålan och halsen (vid användning i form av munslemhinnor, kuddar eller munvatten)
  • Inflammatoriska och smärtsamma tillstånd av gynekologisk, pneumologisk, reumatologisk, traumatologisk, ortopedisk etc. (oral och rektal administrering);
  • Smärta och inflammation i muskuloskeletala systemet (kutan administrering);
  • Inflammatoriska och smärtsamma tillstånd (på icke-infektiös basis) av det främre segmentet i ögat (okulär administrering).

varningar

Eftersom flurbiprofen kan orsaka sårbildning, perforering och gastrointestinal blödning, ska läkemedlet ges med försiktighet till patienter som lider - eller har lider - av gastrointestinala störningar.

Om något gastrointestinalt symptom uppträder under behandling med läkemedlet, är det därför nödvändigt att genast informera läkaren.

Hos patienter som har större risk att drabbas av ovanstående gastrointestinala biverkningar är det möjligt att överväga att ta en samtidig behandling baserad på gastroprotektiva läkemedel.

Flurbiprofen ska ges med försiktighet till patienter som lider av kardiovaskulära sjukdomar.

Mycket försiktighet bör också användas vid administrering av flurbiprofen i dehydrerade patienter och hos patienter med kraftigt nedsatt hjärt-, lever- och / eller njurfunktion.

Även innan du börjar behandling med flurbiprofen måste du informera din läkare om:

  • Du lider av astma och / eller allergier;
  • Du lider av systemisk lupus erythematosus;
  • Du lider av högt blodtryck
  • Du lider av ulcerös kolit eller Crohns sjukdom;
  • Han led av stroke.

interaktioner

På grund av de farliga biverkningar som kan uppstå, innan du börjar behandling med flurbiprofen, måste du berätta för din läkare om du redan tar något av följande läkemedel:

  • Andra NSAID ;
  • Selektiva COX-2-hämmare ;
  • Kardioaktiva glykosider ;
  • Antihypertensiva läkemedel;
  • Antikoagulanter, såsom till exempel warfarin;
  • Antiplatelet medel ;
  • SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare, antidepressiva läkemedel);
  • Litiumsalter (används vid behandling av bipolär sjukdom);
  • Metotrexat (en anticancer);
  • Cyklosporin, takrolimus och andra immunsuppressiva läkemedel;
  • Zidovudin (används för att behandla HIV);
  • Kortikosteroider ;
  • Quinoloner (antibiotika).

Under alla omständigheter är det alltid en bra idé att informera din läkare om du tar - eller nyligen har tagits - läkemedel av något slag, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade och homeopatiska produkter.

Biverkningar

Flurbiprofen kan orsaka olika typer av biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Det beror på den känslighet som varje individ har mot läkemedlet.

Följande är de viktigaste biverkningarna som kan uppstå under behandling med flurbiprofen.

Blod och lymfsystemet

Flurbiprofenbehandling kan främja uppkomsten av:

  • Aplastisk anemi;
  • Piastrinopeni, dvs minskningen av antalet blodplättar i blodet;
  • Agranulocytos, dvs minskningen av antalet granulocyter i blodet.

Gastrointestinala störningar

Behandling med flurbiprofen kan ge upphov till:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • Diarré eller förstoppning;
  • flatulens;
  • dyspepsi;
  • Buksmärtor;
  • melena;
  • hematemesis;
  • Ulceration, perforering och / eller gastrointestinal blödning;
  • Förhöjning av kolit och Crohns sjukdom hos patienter som lider av det;
  • Pankreatit (sällan).

Kardiovaskulära sjukdomar

Flurbiprofenbehandling kan orsaka:

  • hypertoni;
  • Hjärtsvikt
  • Arteriella trombotiska händelser.

Njur- och urinvägssjukdomar

Flurbiprofenbehandling kan orsaka interstitiell nefrit och nefrotiskt syndrom.

Hud och subkutan vävnad

Flurbiprofenbehandling kan främja uppkomsten av:

  • Hudutslag;
  • urtikaria;
  • klåda;
  • Porpora;
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • Toxisk epidermal nekrolys.

Nervsystemet

Flurbiprofenbehandling kan orsaka:

  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • yrsel;
  • parestesi;
  • förvirring;
  • trötthet;
  • Dåsighet.

Andra biverkningar

Andra biverkningar som kan uppstå under flurbiprofenbehandling är:

  • Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga ämnen
  • angioödem;
  • ödem;
  • depression;
  • hallucinationer;
  • tinnitus;
  • astma;
  • bronkospasm;
  • Dyspné.

Biverkningar förknippade med att ta flurbiprofen i ögat

Efter administrering av flurbiprofen via ögonväg kan skadliga effekter på ögat uppträda, såsom:

  • Blödning av den främre delen av ögat;
  • irritation;
  • Ökad rivning;
  • Ökad ljuskänslighet;
  • Ögonvärk;
  • Rodnad.

överdosering

Om överflödningar av flurbiprofen tas, kan symtom som illamående, kräkningar och gastrointestinala irritationer förekomma.

Det finns ingen specifik motgift mot flurbiprofenöverdos, därför är behandlingen endast symptomatisk och stödjande.

Om flurbiprofenöverdos är misstänkt, kontakta omedelbart din läkare eller kontakta närmaste sjukhus.

Åtgärdsmekanism

Flurbiprofen är ett NSAID som utövar sin antiinflammatoriska och analgetiska aktivitet genom att hämma verkan av COX.

Cyclooxygenas är ett enzym av vilka tre olika isoformer är kända: COX-1, COX-2 och COX-3.

COX-1 är en konstitutiv isoform, normalt närvarande i celler och involverad i mekanismerna för cellulär homeostas.

COX-2, å andra sidan, är en inducerbar isoform som produceras av inflammatoriska celler (inflammatoriska cytokiner) aktiverade. Uppgiften för dessa enzymer är att omvandla arakidonsyra till prostaglandiner, prostacykliner och tromboxaner.

Prostaglandiner - och särskilt PGG2 och PGH2 - är involverade i inflammatoriska processer och medlar smärtsvar. Medan prostaglandiner E (PGE) inducerar en ökning av kroppstemperaturen.

Därför - med inhiberingen av COX-2-flurbiprofen kan man förhindra syntesen av prostaglandiner som är ansvariga för inflammation och smärta.

Emellertid bör man komma ihåg att flurbiprofen inte är selektiv för COX-2, därför kan den hämma COX-1. Denna senare inhibering är hos ursprunget till några av biverkningarna som är typiska för alla icke-selektiva NSAID (såsom gastrointestinala biverkningar).

Användningssätt - Dosering

Flurbiprofen är som nämnts tillgängligt för:

  • Oral administrering i form av tabletter, hårda kapslar, brusande granuler och sirap;
  • Rektal administrering i form av suppositorier;
  • Dermal administration i form av en medicinerad gips;
  • Okulär administrering i form av ögondroppar.

Vidare är flurbiprofen också tillgängligt i form av oral slemhinnespray, munvatten och tabletter som skall lösas i munnen för behandling av sjukdomar i sladden och munslimhinnan.

Under behandlingen med läkemedlet - för att undvika förekomsten av farliga biverkningar - är det mycket viktigt att alltid följa de indikationer som doktorn ger, både vad gäller den mängd läkemedel som ska tas och när det gäller samma behandlingstid.

Nedan följer några indikationer på doserna flurbiprofen som vanligtvis används vid behandling.

Oral administrering

Vid administrering oralt är dosen flurbiprofen som vanligtvis används hos vuxna 150-300 mg per dag, som ska tas i 2-4 delade doser. I vilket fall som helst bör maximal daglig dos på 300 mg läkemedel inte överskridas.

Hos barn i åldern 6 till 12 år används sirap i allmänhet. Den rekommenderade flurbiprofendosen är 3-4 mg / kg kroppsvikt per dag, som ska tas i uppdelade doser.

Rektal administrering

Vid administrering i form av suppositorier är dosen flurbiprofen rekommenderad hos vuxna 100-300 mg per dag. Även i detta fall bör den maximala dagliga dosen på 300 mg läkemedel aldrig överskridas.

Användning av suppositorier hos barn under 12 år rekommenderas inte.

Kutan administrering

Flurbiprofen i form av en medicinerad gips används för lokal behandling av smärta och inflammation i muskuloskeletala systemet. Generellt rekommenderas att endast en patch åt gången tillämpas direkt på det drabbade området. Plåstret ska bytas ut efter tolv timmar.

Okulär administrering

Flurbiprofenbaserade ögondroppar används för behandling av smärtsamma och inflammatoriska tillstånd i det främre segmentet av ögat och - i synnerhet - efter kataraktoperation. Doseringen av läkemedlet måste fastställas av läkaren.

Behandling av sjukdomar i sladden och munslimhinnan

Flurbiprofen är som nämnts tillgängligt i form av orala slemhinnor, tabletter som skall lösas i mun och munvatten för behandling av kabel- och orala slemhinnor.

Oral slemhinnespray och tabletter används för att behandla ont i halsen.

Vid användning av sprayen är det lämpligt att spruta tre gånger direkt på halsen med 3-6 timmars intervall. Det är viktigt att aldrig överstiga de fem doserna medicinering inom 24 timmar.

När tabletterna däremot används, är det lämpligt att ta en var tredje 3-6 timmar, var försiktig så att de aldrig överskrider dosen av 8 tabletter om 24 timmar.

Munstvätten kan användas både för att behandla ont i halsen och för att behandla andra orala hålskador (som gingivit och stomatit) och för att lindra smärta efter tandkirurgi. Generellt rekommenderas att du utför 2-3 sköljningar eller garglar per dag.

Graviditet och amning

Flurbiprofen kan endast användas under graviditetens första och andra trimestern om läkaren anser det absolut nödvändigt.

I graviditetens tredje trimester är läkemedlet kontraindicerat på grund av den skada den kan orsaka för fostret (kardiopulmonell toxicitet, njurdysfunktion och förlängd blödningstid vid födseln) och till moderen (inhibering av livmoderkontraktioner med följdvis fördröjning eller förlängning av arbete och ökad blödningstid).

Flurbiprofen utsöndras i bröstmjölk, därför är dess användning kontraindicerad hos ammande mödrar.

Kontra

Användningen av flurbiprofen är kontraindicerad i följande fall:

  • Hos patienter med känd överkänslighet mot flurbiprofen själv
  • Hos patienter med känd överkänslighet mot acetylsalicylsyra och / eller andra NSAID
  • Hos patienter som har lidit - eller som lider - av magsår, duodenalsår och / eller gastrisk blödning.
  • Hos patienter med blodproppar
  • Hos patienter som lider av svår hjärt-, lever- och / eller njurinsufficiens
  • Under graviditetens sista trimester
  • Under amning.